Warfarin klinika
A warfarint a vérrögképződési hajlam csökkentésére vagy másodlagos megelőzésre (további epizódok megelőzésére) használják azoknál az egyéneknél, akiknél már kialakult egy vérrög . A warfarin kezelés segíthet megelőzni a jövőbeni vérrögök kialakulását és csökkentheti az embólia kockázatát (a trombus vándorlása egy olyan helyre, ahol elzárja egy létfontosságú szerv vérellátását. Nagyon fontos a betegek vérében a warfarin szintjének ellenőrzése.
Ezt a klinikát a legjobb nemzetközi szabványok szerint, a Rosendaal-féle lineáris interpolációs módszerrel és számítógépes döntéstámogató szoftverrel állították fel, és folyamatosan felülvizsgálják. A döntéstámogató szoftver bevezetése előtt az INR-vizsgálat 13 lépésből állt, amely magában foglalta a betegek, a nővérek és a háziorvosok, a laboratórium és a titkárság idejét. Ezt az új rendszerben 4 lépésre csökkentettük, ami a betegek számára kevésbé időigényes.
Minőségellenőrzés
A 4. Gyakorlati Warfarin Klinika számos minőségellenőrzési eljárást alkalmaz az eredményeink ellenőrzésére, eltekintve a napi ellenőrzésektől, amelyeket a vizsgálóberendezéseken végzünk.
1. UK NEQAS
A UK NEQAS for Blood Coagulation egy nemzetközi külső minőségértékelési (EQA) program, amely független, pártatlan teljesítményértékelést kínál a véralvadási vizsgálatok átfogó skálájával a laboratóriumok és magánszemélyek számára világszerte. A UK NEQAS for Blood Coagulation programoknak a Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust részét képező Royal Hallamshire Hospital ad otthont.
A UK NEQAS for Blood Coagulation célja a véralvadási és egyéb vérzéscsillapítási vizsgálatok külső minőségértékelése (EQA), és ezáltal a magas szintű teljesítmény és gyakorlat előmozdítása. Az EQA-t a belső minőségellenőrzési (IQC) eljárásokkal együtt az általános laboratóriumi minőségbiztosítás létfontosságú összetevőinek tekintik.
A kórházi alapú programban, bár a részvétel túlnyomórészt klinikai laboratóriumokból történik, az ipari és egyéb laboratóriumok részvételét is üdvözlik. A legtöbb részt vevő laboratórium az Egyesült Királyságban található, de a regisztráció nyitva áll az európai és a távolabbi laboratóriumok előtt is, függetlenül attól, hogy azok állami támogatásúak, magán- vagy kereskedelmi laboratóriumok. A UK NEQAS for Blood Coagulation nem profitorientált alapon működik, az Egyesült Királyság Nemzeti Külső Minőségértékelési Szolgálata és a szakmai testületek égisze alatt. A Point of Care programok résztvevői mind az elsődleges, mind a másodlagos ellátási szektorból érkeznek.
Pillanatnyilag több mint 30 különböző véralvadási vizsgálathoz szükséges mintákat osztanak ki több mint 1000 résztvevőnek a laboratóriumi alapú programban és több mint 3000 résztvevőnek a Point of Care Testing (POCT) programban
A véralvadási vizsgálatok külső minőségértékelésével a betegközeli vizsgálatra (NPT) vagy a point of care vizsgálatra (POCT) tervezett eszközrendszereken végzett véralvadási vizsgálatokhoz, az általános minőségbiztosítás részeként a program célja a teljesítmény és a gyakorlat magas színvonalának előmozdítása, amelyet az Egyesült Királyság NEQAS elsődleges oktatási céljával, független, objektív és pártatlan információk nyújtásával ér el. A NEQAS-szal kapcsolatos további információkért lásd: http://www.ukneqas.org.uk/
2. Cork University Hospital.
A CUH-ba számos vénás mintát küldenek a 4. rendelő INR-eredményekkel való összehasonlítás céljából. Az eredmények összhangot mutatnak a két központ között.
A 4. praxis warfarinklinikájára hétfőtől péntekig minden nap 8 és 13 óra között lehet időpontot foglalni. Kérjük, a 022-52944-es telefonszámon kérjen időpontot.
A warfarinterápia és az élelmiszer
A warfarin egy véralvadásgátló gyógyszer. Bizonyos egészségügyi állapotok miatt a vér túlságosan megalvadhat. Ha ez megtörténik, vérrögök alakulhatnak ki, és elzárhatják a vér áramlását a szervezetben. Ez szívrohamot, stroke-ot, mélyvénás trombózist és más súlyos egészségügyi problémákat okozhat. Ha az Ön vére túlságosan megalvad, orvosa felírhat Önnek warfarint, amely lassítja a véralvadást. Bizonyos élelmiszerek és gyógyszerek befolyásolhatják a warfarin hatását. Ez a tájékoztató segít megtervezni az ételválasztást, amikor warfarint szed.
A K-vitamin a warfarinnal ellentétes hatást fejt ki, és segíti a vér gyorsabb alvadását. Az Ön warfarin adagját a szokásos étrendjében lévő K-vitamin mennyiségével kell egyensúlyba hozni, hogy a vére biztonságos sebességgel alvadjon.
A Nemzetközi Normalizált Arány (INR) azt méri, hogy a vér milyen sebességgel képez vérrögöket. Számos tényező befolyásolhatja az Ön INR értékét, beleértve az Ön étrendjében lévő K-vitamin mennyiségét is. A cél az, hogy minden nap hasonló mennyiségű K-vitamint fogyasszon.
Ha a szokásosnál több K-vitamint fogyaszt, az csökkenti a warfarin hatását. Az INR-értéke csökken, és a vérrögképződés kockázata megnő. Ha a szokásosnál kevesebb K-vitamint fogyaszt, az növeli a warfarin hatását. Az Ön INR értéke emelkedni fog, és megnő a vérzés kockázata.
A jó egészség érdekében fontos az egészséges táplálkozás. A K-vitamin fő forrásai az étrendben a zöld leveles zöldségek. Nem kell kerülni a zöld leveles zöldségeket, csak arra kell ügyelni, hogy ne változtassa túl drasztikusan a bevitelét. A K-vitamin fontos a csontok egészségéhez, ezért ne kerülje el teljesen.
Hogy a warfarin jól működjön:
- Figyeljen arra, hogy milyen gyakran és milyen mennyiségben fogyaszt K-vitaminban gazdag ételeket, és igyekezzen minden nap azonos adagokat fogyasztani.
- Kerülje a nagy változásokat az elfogyasztott K-vitamin mennyiségében:
- Ha zöld leveles zöldségeket eszik, ne egyen egyik nap sokat, másnap pedig semmit.
- Ha általában nem eszik zöld leveles zöldségeket, ne egyen hirtelen nagy mennyiséget belőlük.
- Tájékoztassa kezelőorvosát/warfarin ápolóját, ha jelentős változásokat tervez az étrendjében. Néhány hétig gyakrabban ellenőrizhetik az INR értékét, és szükség esetén módosíthatják a warfarin adagját.
- Beszéljen kezelőorvosával/warfarin nővérével, mielőtt natto (fermentált szójabab), áfonya, áfonyalé és -tabletták/-kiegészítők, grapefruit és grapefruitlé, sevilla vagy tangelo narancs, mangó és ezek leve fogyasztana. Ezek az élelmiszerek befolyásolják a warfarin működését.
- Maradjon egy márkájú ételeknél, hasonló mennyiségben, hogy elkerülje a kezelést érintő változásokat. Esetenként a különböző gyártmányok vagy márkák eltérő mennyiséget tartalmaznak, pl. szója és szójafehérje termékek, pl. szójatej és tofu.
- Kerülje a “gyorstalpaló” vagy “hóbortos” diétákat, pl. káposztaleves-diéta vagy Atkins-diéta.
Fogyasszon KONZISZTENS mennyiségű, magas vagy mérsékelt K-vitamin-tartalmú zöldséget
| Zöld leveles zöldségeket | Mennyiség | K-vitamin (mcg) | |
| Kelkáposzta nyersen | 1 csésze apróra vágva | 810 | |
| ½ csésze | 561 | ||
| Spinach főzve | ½ csésze | 478 | |
| 1 csésze apróra vágva | 428 | ||
| Tavaszi zöldek/ Collards főzve | ½ csésze | 442 | |
| Cukorrépa főzve | ½ csésze | 348 | |
| Mángold nyersen | 1 csésze | 315 | |
| Mángold főzve | ½ csésze | 303 | |
| Láncfűzöld főzve | ½ csésze | csésze | 290 |
| Torma zöldje főzve | ½ csésze | 280 | |
| ¼ csésze (16 szál) | 260 | ||
| Mustárzöldség főzve | ½ csésze | 222 | |
| 1 csésze apróra vágva | 194 | ||
| Brokkoli, nyers | 1 csésze | 176 | |
| Spinach, nyers | 1 csésze | 153 | |
| Répa zöldje, nyers | 1 csésze | 152 | |
| Brokkoli, főtt | 1 csésze | 121 | |
| Endívia és spárga, nyers | 1 csésze | 122 | |
| Kelbimbó, főzve | 4 csíra | 108 | |
| Radicchio, nyers | 1 csésze | 102 | |
| 1 csésze | 103 | ||
| Káposzta, főtt | ½ csésze apróra vágott | 90 | |
| Római saláta, nyers | 1 csésze | 61 | |
| Saláta, vajfejű, nyers | 1 csésze | 60 | |
| Káposzta fehér, nyers | ½ csésze apróra vágva | 47 | |
| Sparagus, főzve | ½ csésze | 47 | |
| Újhagyma/ Mogyoróhagyma | 2 db | 42 |
Más K-vitaminban gazdag élelmiszerek
| Élelmiszer | Mennyiség | K-vitamin (mcg) |
| Szójaolaj | ½ csésze | 110 |
| Szójaolaj | 1 evőkanál | 16.5 |
| Repceolaj/ repceolaj | ½ csésze | 95 |
| Repceolaj/ repceolaj | 1 evőkanál | 14.2 |
| Olivaolaj | ½ csésze | 48 |
| Olivaolaj | 1 evőkanál | 7 |
| Majonéz | ½ csésze | 28 |
| Majonéz | 1 evőkanál | 4.2 |
| Margarin | ½ csésze | 56 |
| Margarin | 1 teáskanál | 3 |
Egészséges, alacsony K-vitamin tartalmú zöldségek
Nagyon fontos, hogy sokféle gyümölcsöt és zöldséget fogyasszunk. A következő zöldségek alacsony K-vitamin-tartalmúak. Egy adag ½ csésze vagy 3-4 desszertkanálnyi főtt zöldség. Fogyasszon naponta legalább 4 adag alacsony K-vitamin tartalmú zöldséget és gyümölcsöt, hogy megfeleljen az egészséges irányelveknek.
Burgonya
Répa
Karfiol
Cellér
Kukorica
.
Oborka
Courgette
Zöldbab
Zöldborsó
Gombák
Paszternák
Paprika
Tök/tökötök
Radics
Fehérhagyma
Cukros kukorica
édes burgonya
Tomata
Torma, hús
Vízigesztenye
A 4. praxis Warfarinklinikájára hétfőtől péntekig minden nap 8 és 13 óra között lehet időpontot foglalni. Kérjük, a 022-52944-es telefonszámon kérjen időpontot.