Egyre több pár halogatja a gyermekvállalást, mivel megpróbálják egyensúlyba hozni karrierjüket és egyéb életcéljaikat a gyermekvállalási vágyukkal. Ugyanakkor azok a párok, akik túl sokáig várnak, termékenységi problémákba ütközhetnek, vagy végül nem tudnak gyermeket vállalni. Mit tehet tehát egy pár?

Egy új hollandiai tanulmány megpróbál segíteni megválaszolni ezt a kérdést. A kutatók megbecsülték azt a maximális életkort, amikor egy nőnek el kellene kezdenie a teherbeesési kísérleteket, attól függően, hogy hány gyermeket szeretne, és hogy nyitott-e az in vitro megtermékenyítés (IVF) alkalmazására, tekintve, hogy a termékenység fokozatosan csökken a nő életkorával. (A kutatók megjegyezték, hogy a férfiak termékenysége is változhat a korral, de közel sem olyan mértékben, mint a nőké, ezért becsléseik elkészítésekor a nők életkorára összpontosítottak.)

Az eredmények például azt mutatták, hogy azoknak a pároknak, akik 90 százalékos eséllyel szeretnének legalább egy gyermeket, és nem akarnak IVF-et alkalmazni, legkésőbb a nő 32 éves korában el kell kezdeniük a teherbeesési kísérleteket. Ahhoz, hogy 90 százalékos eséllyel két gyermeket vállaljanak IVF alkalmazása nélkül, az új tanulmány szerint legkésőbb 27 éves korukban el kell kezdeniük a próbálkozást.

Ha azonban a nő és partnere hajlandó IVF-et alkalmazni, vagy ha elfogadják a siker kisebb esélyét, akkor jó néhány évvel később is elkezdhetik a próbálkozást – egyes esetekben 10 vagy több évvel később, állapította meg a tanulmány.

“Az a legkésőbbi női életkor, amikor egy párnak el kell kezdenie a teherbeesési kísérleteket, erősen függ attól, hogy milyen fontosságot tulajdonítanak a kívánt családméret elérésének, és hogy az IVF elfogadható lehetőség-e arra az esetre, ha nem jön létre természetes terhesség” – mondták a kutatók.

Mikor érdemes családot alapítani

A tanulmányban a kutatók létrehoztak egy számítógépes modellt, amely 10 000 olyan párt szimulált, akik megpróbáltak teherbe esni. A modell figyelembe vette annak az esélyét, hogy egy pár egy adott hónapban teherbe esik, annak az esélyét, hogy a terhesség elveszik, és annak az esélyét, hogy a pár meddő lesz.

A modell azt is figyelembe vette, hogy egyes párok, akiknek gondot okoz a teherbeesés, IVF-et fognak alkalmazni.

A párok, akik nem akarnak IVF-et alkalmazni, de elfogadják a siker 75 százalékos esélyét (a 90 százalékos esély helyett), már 37 éves korukban elkezdhetik egy gyermek, 34 évesen két gyermek és 31 évesen három gyermek esetén, mondták a kutatók.

Azoknak a pároknak, akik hajlandóak IVF-et alkalmazni, és 90 százalékos esélyt szeretnének a kívánt családméret elérésére, akkor kell elkezdeniük a teherbeesési kísérleteket, amikor a nő egy gyermek esetén legfeljebb 35 éves, két gyermek esetén 31 éves, három gyermek esetén pedig 28 éves – állapították meg a kutatók.

Ha egy pár hajlandó IVF-et alkalmazni, és elfogadja a teherbeesés 75 százalékos esélyét, akkor egy gyermek esetén már 39 éves korukban elkezdhetik, két gyermek esetén 35 évesen, három gyermek esetén pedig 33 évesen.

“Azok a párok, akik magas (azaz, 90 százalékos) eséllyel kétgyermekes családot szeretnének, meglepődve tapasztalhatják, hogy legkésőbb 31 éves korukban kell elkezdeniük, ha elfogadják az IVF-et, és már 27 éves korukban, ha nem kívánnak IVF-et alkalmazni” – írták a kutatók a Human Reproduction című folyóirat július 15-i számában.

“Másrészt az eredmények megnyugtatóak lehetnek azon párok számára”, akik csak egy gyermeket szeretnének, vagy hajlandóak elfogadni a siker kisebb esélyét – mondták a hollandiai Erasmus Egyetem Orvosi Központjának kutatói.

Az új tanulmány a női életkorra összpontosított, mert a kutatók szerint a női partner életkora sokkal fontosabb tényező a termékenységre gyakorolt hatás szempontjából, mint a férfi partner életkora. A férfiaknál a spermiumok minőségének romlása általában sokkal később, 60 éves kor után következik be, az Amerikai Reprodukciós Orvosi Társaság szerint.

Fertilitási tévhitek

Dr. Evelyn Mok-Lin, reproduktív endokrinológus és a San Franciscó-i Kaliforniai Egyetem szülészeti, nőgyógyászati és reprodukciós tudományok tanszékének adjunktusa szerint az új becslések összességében ésszerűek, bár van néhány különbség Hollandia és az Egyesült Államok között, ami azt jelentheti, hogy U.

Az Egyesült Államokban például az IVF sikerességi aránya meglehetősen magasabb az Egyesült Államokban, mint a kutatók modelljében használt arányok, mondta Mok-Lin. (A modell például azt feltételezte, hogy egy 25 éves nőnek 32 százalék esélye van az IVF sikerére, de az Egyesült Államokban a sikerességi arány közelebb van az 50-60 százalékhoz, mondta Mok-Lin.)

Az amerikai nők, akiknek gondot okoz a teherbeesés, általában hamarabb kezdik el az IVF-et, mint azt a modell feltételezi, ami azt jelentené, hogy az egész folyamat kevesebb időt vesz igénybe, és így az ajánlott “kezdési időt” néhány évvel el lehetne halasztani, mondta Mok-Lin.

Dr. Melissa Goist, az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjának szülészet-nőgyógyászati klinikai adjunktusa megjegyezte, hogy bár a kutatók pontos információkat használtak a becslések elkészítéséhez, nehéz az eredményeket a való világra alkalmazni.

“Nem mondhatom egy 27 éves betegnek, hogy “találnia kell egy férjet, mert három gyermeket szeretne” – mondta Goist. “Túl sok változó játszik szerepet a családtervezésben.”

A nőknek akkor kell elkezdeniük próbálkozni a teherbeeséssel, amikor úgy érzik, hogy készen állnak a családalapításra, mondta Goist. “Nem élhetjük az életünket a dolgok előrejelző modellje alapján” – mondta.”

A kutatók szerint azonban gyakoriak a tévhitek arról, hogy az életkor hogyan befolyásolja a termékenységet – a felmérések szerint sok fiatal túl optimista a 35 éves kor utáni fogamzási esélyeit illetően. Az új becslések “segíthetnek növelni a közvélemény tudatosságát az emberi reprodukciós lehetőségekről és korlátokról” – mondták.

Mok-Lin egyetértett. “Gyakran látok 40 éves és idősebb nőket, akik bejönnek és meglepődnek”, amikor megtudják, hogy átlagosan a nők petesejtjeinek 60 százaléka abnormális ebben a korban, mondta Mok-Lin

Az új eredmények emlékeztetőül szolgálhatnak a nők, a betegek és a nőgyógyászok számára, hogy “legyenek reálisak a termékenységi esélyeiket illetően”, mondta Mok-Lin.

A megállapítások az ismert termékenységi problémákkal nem rendelkező párokra vonatkoznak, akiknél az életkor az egyetlen ismert tényező, amely befolyásolja a termékenységet, mondták a kutatók.

Kövesse Rachael Rettner @RachaelRettner. Kövesse a Live Science @livescience, Facebook & Google+. Eredeti cikk a Live Science-en.