Revisiting the wandering womb: Oxitocin az endometriózisban és a bipoláris zavarban
Hippokratész a nők nagyfokú érzelmességét – hisztériát – a “vándorló méhnek” tulajdonította. Bár a hisztéria diagnózist elhagyták azzal az elképzeléssel együtt, hogy az elmozdult méh érzelmi zavarokat okoz, a legújabb kutatások szerint az oxitocin emelkedett szintje mind a bipoláris zavarban, mind az endometriózisban, egy olyan nőgyógyászati állapotban, amely a méhnyálkahártya szövetének a méhen kívüli vándorlásával jár, előfordul. Javasoljuk és értékeljük azt a hipotézist, hogy az emelkedett oxitocinerg rendszer aktivitása együttesen járul hozzá a bipoláris zavarhoz és az endometriózishoz. Először az endometriózis és a bipoláris zavar releváns hátterét ismertetjük, majd megvizsgáljuk az ezen állapotok közötti komorbiditásra vonatkozó bizonyítékokat. A következőkben: (1) áttekintjük az oxitocin összefüggéseit a személyiségjegyekkel, különösen az extraverzióval és a nyitottsággal, és azt, hogy ezek hogyan fedik át a bipoláris spektrum jellemzőit; (2) leírjuk a magasabb oxitocinerg aktivitás bizonyítékait mind az endometriózisban, mind a bipoláris zavarban; (3) megvizsgáljuk a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengely megváltozott működését mindkét állapotban; (4) ismerteti azokat az adatokat, amelyek szerint az egyik állapotot kezelő gyógyszerek javíthatják a másik állapot tüneteit; (5) megvitatja az endometriózis és a bipoláris zavar fittséggel kapcsolatos hatásait; és (6) áttekint egy olyan állapotpárt, a policisztás ovárium szindrómát és az autizmust, amelyek az endometriózissal és a bipoláris zavarral közvetlen ellentétben csökkent oxitocinerg aktivitást mutatnak. Úgy tűnik, hogy a bipoláris spektrum és az endometriózis együttesen a női oxitocin rendszerben a normálisan adaptív pleiotrópia szabályozatlanul magas szélsőértékeivel jár együtt, ahol az oxitocinerg aktivitás emelkedett szintje összehangolja a kifelé irányuló szocialitást a fokozott termékenységgel, ami nyilvánvalóan összességében gyorsabb élettörténetet jellemez. Ezeknek az eredményeknek újra kell vizsgálniuk, hogy az elme és a test közötti kölcsönhatások és az ezek hátterében álló pleiotróp endokrin rendszerek hogyan járulnak hozzá az egészséghez és a betegségekhez.