Ki van veszélyben?

A járványok és a világjárványok a legerősebb egészségügyi rendszereket is megterhelhetik – de a legnagyobb veszélynek elsősorban a szegénységben vagy a nagyfokú instabilitás által sújtott területeken élők vannak kitéve. Ezekben a helyzetekben az életkörülmények bizonytalanok, az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés messze nem minden rászoruló számára biztosított, és a rutinszerű védőoltások gyakran megszakadnak vagy csökkent lefedettségűek.

A diftéria újbóli megjelenése a bangladesi menekülttáborokban 2017 végén tanúskodik arról, hogy a rohingjákat Mianmarban kirekesztették az egészségügyi ellátásból. A rohingyák többsége nem volt beoltva semmilyen betegség ellen, mivel nagyon korlátozottan jutottak hozzá a rutinszerű egészségügyi ellátáshoz, beleértve a védőoltásokat is.

Fegyveres konfliktusokban az egészségügyi infrastruktúra lerombolása vagy megrongálása, a betegségmegelőzési programok megszakítása és a felügyeleti rendszerek gyengülése mind növeli a súlyos járványok kitörésének kockázatát.

A háború sújtotta Jemenben, ahol az egészségügyi rendszer összeomlott és számos kórházat lebombáztak, 2017-ben minden idők egyik legsúlyosabb és legnagyobb kolerajárványa tört ki. Csapataink 101 475 esetet kezeltek. 2017 végén a diftéria – egy rég elfeledett, oltással megelőzhető betegség – járványa is kitört.

A Közép-afrikai Köztársaságban a rutinszerű oltási lefedettség zuhant, miután 2013-ban instabilitás és erőszak sújtotta az országot. A kanyaró és a pneumococcus fertőzések elleni oltási lefedettség 64%-ról 25%-ra, illetve 51%-ról 20%-ra csökkent. Válaszul 2016-ban az Egészségügyi Minisztériummal közösen tömeges oltási kampányt szerveztünk, amelynek keretében 220 000 5 év alatti gyermeket oltottunk be.

A tábori környezetben élők is rendkívül érzékenyek lehetnek a járványok kitörésére, különösen, ha túlzsúfoltság van, és a víz- és higiéniai szolgáltatások hiányosak.

Mindeközben a COVID-19 világjárvány megmutatta, hogy a társadalmilag kirekesztett emberek, például a hajléktalanok és az idősek – még a világ leggazdagabb országaiban is – sebezhetőek a betegséggel szemben, ha szorosan együtt élnek, és nincsenek megfelelő járványmegelőzési és járványvédelmi intézkedések.

A franciaországi és belgiumi hajléktalan- és menekültszállásokon élők különösen veszélyeztetettek voltak, az MSF csapatai alternatív szállásokat alakítottak ki ezeknek a koronavírusos embercsoportoknak. Csapataink az ápolási otthonokban is reagáltak, amelyek súlyosan érintettek voltak, Spanyolországban, Belgiumban, Franciaországban, Franciaországban, a Cseh Köztársaságban, az Egyesült Államokban és más országokban, ahol a kormányzati válasz és intézkedések hiánya miatt az idős emberek – akik amúgy is nagy kockázatnak vannak kitéve – kiszolgáltatottak és rendkívül sérülékenyek voltak.