A munkásbiztosítási bírák gyakran rendelnek el közvetítői és egyezségi konferenciát, mielőtt hivatalos tárgyalást tűznének ki egy munkásbiztosítási ügyben. Ezek a konferenciák az alternatív vitarendezés formái, amelyek segíthetnek Önnek és munkáltatójának (vagy annak biztosítótársaságának) egyezségre jutni.

Egyes államokban kötelező a közvetítés, míg más államokban önkéntes. Mivel sok követelést közvetítés során oldanak meg, érdemes jól felkészülnie.

Mi a Workers’ Comp közvetítés vagy egyezségi konferencia?

A közvetítés vagy egyezségi konferencia egy informális tárgyalási folyamat – Ön nem tesz eskü alatt vallomást, és nem mutat be tanúkat. Ehelyett Ön és a biztosító társaság egy képzett, semleges harmadik fél (a közvetítő) segítségével megvitatják a követelést és egyezségi ajánlatokat tesznek. A közvetítő lehet egy tapasztalt munkavállalói kártérítési ügyvéd, az állami munkavállalói kártérítési ügynökség képviselője vagy egy munkavállalói kártérítési bíró.

A közvetítési eljárás államonként eltérő. Egyes államokban a közvetítés egy rövid megbeszélés, ahol a közvetítő leül Önnel és a biztosító társaság képviselőjével, hogy informálisan megvitassák az ügyet. Ha Ön és a biztosítótársaság nem tud megegyezni, a fellebbezés a következő szakaszba (általában hivatalos meghallgatásra) kerül. Ha a közvetítés során sikerül megegyezésre jutni, Ön aláírja az egyezségi megállapodást, és ügye lezárul. (Ha többet szeretne megtudni, olvassa el az egyezségi megállapodások különböző típusairól szóló cikkünket.)

Más államokban a közvetítés részletesebb és hosszadalmasabb. Előfordulhat, hogy a közvetítő azzal kezdi, hogy felkéri Önt és a biztosítótársaságot, hogy foglalják össze a követelését és a jogi érveket. A közvetítő ezután kérdéseket tehet fel, és rámutathat a két fél erősségeire és gyengeségeire. A közvetítő ezután általában szétválasztja a feleket különböző helyiségekbe, hogy négyszemközti megbeszéléseket folytathassanak. E beszélgetések után a közvetítő javaslatot tehet a megegyezésre. Ha Ön és a biztosító társaság nem tud megegyezni a megegyezésről, a követelését meghallgatásra tűzik ki.

Egyes államokban a közvetítés és az egyezségi konferencia különböző eljárások. Michiganben például a közvetítést jellemzően a kizárólag orvosi ellátást igénylő kárigények és a képviselettel nem rendelkező munkavállalót érintő kárigények esetében alkalmazzák. Az állami munkáskártérítési ügynökség képviselője közvetít ezekben a vitákban. Jellemzően az állami közvetítő megpróbálja megoldani a vitát, de nem ajánl egyezségi értéket.

Egy részletesebb egyezségi konferenciára is szükség van szinte minden michigani munkavállalói kártérítési fellebbezés esetén. Ezen a konferencián mind Ön, mind a biztosító társaság előadja érveit, és egy bíró értékeli a követelésének elszámolási értékét.

Szükségem van ügyvédre a munkáskompenzációs közvetítéshez?

A sérült munkavállalónak nem kötelező munkáskompenzációs ügyvédet fogadnia. A közvetítés azonban megköveteli a követelés részletes jogi elemzését, a ki nem fizetett ellátások kiszámítását és tárgyalási készségeket. Egy sérült munkavállaló számára nehéz lehet egyedül teljes körűen előkészíteni egy munkavállalói kártérítési igényt. Hacsak a követelése nem nagyon egyszerű, fontolja meg, hogy a közvetítésen vagy az egyezségi konferencián való részvétel előtt munkáskártérítési ügyvédhez fordul segítségért.

Az egyezségi megállapodás aláírásával Ön fontos jogairól mond le a munkáskártérítési ügyében. Egy tapasztalt ügyvéd végigvezetheti Önt a közvetítési folyamaton, és biztosíthatja, hogy méltányos munkáskompenzációs egyezséget kapjon. (További információért lásd cikkünket arról, hogy szüksége van-e munkavállalói kártérítési ügyvédre.)

Hogyan készüljek fel a munkáskompenzációs közvetítésre?

A közvetítésre kerülő ügyek nagy százaléka megegyezik. Az Ön felkészültségi szintje azonban nagyban befolyásolhatja a közvetítésen elért eredményt. Ha nem ismeri az ügyével kapcsolatos jogi kérdéseket vagy az Önnek járó juttatások összegét, a közvetítés során a követelését alulértékelhetik, ami azt jelenti, hogy nem kap annyi kártérítést, amennyit megérdemelne.

Az alábbiakban néhány tippet adunk a közvetítésre való felkészüléshez. E feladatok egy részét a munkavállalói kártérítési ügyvédje fogja elvégezni, ha megbízza.

Tudja az orvosi és jogi kérdéseket

Kezdésként össze kell állítania egy dossziét, amely tartalmazza a munkavállalói kártérítési igényével kapcsolatos összes bizonyítékot, beleértve az orvosi leletei másolatát. A közvetítésen Önnek (vagy ügyvédjének) valószínűleg el kell majd magyaráznia az orvosi kérdéseket, és meg kell vitatnia az ellátások iránti igényét alátámasztó bizonyítékokat.

Kalkulálja ki a ki nem fizetett ellátásait

A következőkben ki kell számolnia a ki nem fizetett orvosi számlák és a bérkiesési ellátások összegét. A közvetítőnek tudnia kell, hogy a biztosító társaság mennyivel tartozhat Önnek, mielőtt egyezségi javaslatot tenne.

Önnek is tisztában kell lennie azzal, hogy mennyi lehet a tartozása, mielőtt tárgyalna a biztosítóval. Ha nincs tisztában a követelése pénzügyi értékével, komoly hátrányba kerül a közvetítés vagy az egyezségi konferencia során. Általában az Ön érdekében áll, hogy felbéreljen egy munkásbiztosítási ügyvédet, aki segít kiszámítani a követelése értékét.

Jöjjön időben

A legtöbb közvetítői meghallgatást meghatározott időre tűzik ki. Ha késik, előfordulhat, hogy nem tudja befejezni a közvetítési eljárást. Ráadásul a közvetítő és a biztosító társaság az Ön szavahihetőségét is értékeli. Ha késve jelenik meg, az azt jelezheti, hogy nem veszi komolyan a követelését. A legjobb, ha korán érkezik.

A munkavállalói kártérítési ügyvédje, ha felfogadott egyet, a tényleges közvetítés előtt is szeretne találkozni Önnel, hogy felkészüljön és megvitassa a követelését.

Legyen udvarias és professzionális

A munkavállalói kártérítési fellebbezések stresszesek lehetnek. Azonban mindent meg kell tennie azért, hogy a közvetítés során végig udvarias és professzionális maradjon. Próbáljon az ügye tényeire összpontosítani, ne pedig a biztosítótársasággal szembeni frusztrációjára. A közvetítők és a bírák a bizonyítékok, nem pedig az Ön érzelmei alapján értékelik a követeléseket. Ez azonban nem jelenti azt, hogy mindenben egyet kell értenie a biztosító társasággal. Ehelyett készítsen elő olyan bizonyítékokat, amelyek alátámasztják az igényét. Ha van ügyvédje, ő végigvezeti Önt az eljáráson, és segít szakszerű és tényeken alapuló érveket előterjeszteni.

A közvetítő és a biztosító társaság emellett értékelni fogja az Ön szavahihetőségét. A biztosító társaság jobban érdekelt lesz a megegyezésben, ha az Ön állításai hihetőek és összhangban vannak a bizonyítékokkal. (A legtöbb biztosítótársaság inkább rendezi a követeléseket, minthogy megkockáztassa a tárgyaláson való vereséget.)

Öltözzön rendesen

Noha nem kell öltönyt viselnie a közvetítői vagy egyezségi konferencián, rendezettnek és tisztának kell lennie. A közvetítés egy informális eljárás, és Ön lazán is felöltözhet. A farmer és a gombos ing általában elfogadható. Ha van ügyvédje, előzetesen egyeztessen vele arról, hogy mit kell viselnie.

Lépjen kapcsolatba egy ügyvéddel

A közvetítés a munkavállalói kártérítési eljárás kritikus szakasza. Nem meglepő, hogy a legtöbb ember hasznosnak találja, ha egy ügyvéd van az oldalán, aki segít eligazodni ebben a folyamatban. A munkavállalók kompenzációs ügyvédei általában csak akkor számítanak fel díjat, ha megnyeri az ügyét, így az ügyvéd felbérlése nem igényel előzetes pénzt.