Mi a munkavállalói kártérítés és miért fontos?

Colorado munkavállalói kártérítési törvények már több mint 100 éve léteznek. A munkavállalói kompenzációs törvényeket azért hozták, hogy segítsenek mind a munkavállalónak, mind a munkáltatónak. Lehetővé teszik a munkavállalók számára, hogy kártérítést kapjanak, ha a munkavállalónak orvosi ellátásra van szüksége, vagy egy ideig nem tud dolgozni egy munkával kapcsolatos sérülés vagy betegség miatt.

A munkavállalói kártérítési biztosítás megvédi a vállalatokat a munkahelyen megsérült munkavállalók által benyújtott perektől is. Ha egy munkavállaló munkavállalói kártérítést kap, akkor vállalja azt is, hogy nem perli a munkáltatóját.

Colorado törvényei szerint, ha egy vállalatnak legalább egy alkalmazottja van, legyen az részmunkaidős vagy teljes munkaidős, akkor a vállalatnak rendelkeznie kell munkavállalói kártérítési biztosítással. Ha azonban jogosult kártérítésre a sérülés miatt, függetlenül attól, hogy kinek a hibájából történt, bizonyos tényezők csökkenthetik a juttatásokat. Például, ha figyelmen kívül hagyta a munkahelyi biztonsági eljárásokat, vagy a munka során kábítószer vagy alkohol hatása alatt állt, kisebb valószínűséggel kapja meg az összes lehetséges ellátást.

Ez az oka annak, hogy a Bell & Pollock Law, az Ön denveri munkáskártérítési ügyvédje itt van, hogy harcoljon Önért. Segítünk megérteni, hogy mit jelentenek a juttatásai, és hogyan tudja a lehető legtöbbet kihozni belőlük.

Milyen sérülésekre terjed ki a munkáskártérítés?

A munkáskártérítés nem terjed ki mindenre. A sérülésnek vagy betegségnek a munkakörnyezetben vagy annak következtében kell bekövetkeznie, és elég súlyosnak kell lennie ahhoz, hogy hatással legyen a munkájára.

Ha egy munkatársától kapja el az influenzát, az nem számít munkával kapcsolatos betegségnek. Ezt nem csak a nyílt irodai környezetben való munkavégzéssel lehet elkapni, és nem lehet bizonyítani, hogy a munkahelyen kapta el a betegséget. Ha azonban valaki nehéz dobozokat tárol egy raktárban egy magas polcon, és azok önre esnek, a munkabér fedezi az ebből eredő sérülést.

A munkabér nem terjed ki a munkába járás és a munkából való hazautazás során elszenvedett sérülésekre sem. Bár előfordulhat, hogy munkába menet autóbalesetet szenved, ezek a sérülések nem kapcsolódnak közvetlenül a munkája elvégzéséhez, és ezért nem a munkahelyhez kapcsolódnak.

Azoknak a sérüléseknek és betegségeknek néhány típusa, amelyeknél a munkavállalói kártérítési juttatásokra jogosultak:

Túlterhelés

Túlterhelés az, amikor a teste képességeit meghaladóan dolgozik. A túl nagy fizikai megterhelés sérüléshez vezethet. Mivel a túlterhelés a munkavállaló határait próbálgató munkavállaló eredménye lehet, a munkavállalók nem mindig vannak tisztában azzal, hogy munkavállalói kártérítési ellátásban részesülhetnek.

Csúszás és esés

Az OSHA szerint a munkahelyeken a csúszás és az esés okozta sérülések a leggyakoribbak. Bár néha gondatlanságból erednek, a megcsúszásos és eleséses balesetek gyakran csak ilyenek – baleset. Lehet, hogy van egy nedves padlótábla, ahol egy munkavállaló felmosta a folyosót, de ez még mindig esésveszélyt jelent az elhaladó dolgozók számára.

Gépi sérülések

Minden gépi művelet a munkahelyen megnöveli a dolgozó sérülésveszélyét. A gépek meghibásodása jelentős veszélyt jelenthet, és súlyos sérülést vagy halált okozhat.

Eleső tárgyak

A másik leggyakrabban elszenvedett munkahelyi sérülés a leeső tárgyak. A leeső tárgyak lehetnek egy doboznyi irodaszer vagy egy teherautón lévő, nem megfelelően rögzített bútordarab. Az ilyen típusú sérülések súlyossága változó.

Járműbalesetek

A járműbalesetekre vonatkozó munkavállalói kártérítés csak akkor vonatkozik, ha Ön céges járművet vezet. Például, ha teherautót vezet a megélhetése érdekében, és balesetet szenved az autópályán, jogosult ellátásra.

Ha a másik sofőrről megállapítják, hogy hibás a balesetben, akkor is kaphat kártérítést tőle.

Megismételt mozgás

A megismételt mozgás okozta sérülések gyakori típusai közé tartozik a kéztőalagút-szindróma, az ínhüvelygyulladás és a rotátorköpeny-sérülés. Ezek a sérülések idővel jelentkeznek, szemben azzal, hogy egyetlen, azonnali okuk van, ami megkülönbözteti őket más, munkával kapcsolatos sérülésektől. Ebben az esetben az orvos által felállított diagnózis időpontja a sérülés időpontja.

Mikor nem alkalmazhatóak a munkáskártérítési ellátások?

Az, hogy egy vállalat rendelkezik munkáskártérítési biztosítással, nem jelenti azt, hogy Ön mindenképpen munkáskártérítést kap. Van néhány olyan helyzet, amikor a juttatásokat csökkenthetik, vagy amikor egyáltalán nem jogosult rájuk.

Ha szándékosan veszélyezteti magát, kisebb valószínűséggel kapja meg a lehetséges juttatások teljes mértékét. A Colorado Division of Workers’ Compensation (CDWC) kimondja, hogy egy személy ellátásait befolyásolhatják vagy megvonhatják, ha a munkavállaló kábítószer vagy alkohol hatása alatt áll, vagy ha megtagadja egy dokumentált biztonsági előírás betartását.

A coloradói munkavállalói kompenzáció nem vonatkozik továbbá az évi 2000 USD-nél kisebb összegű karbantartási munkákra, a független vállalkozókra vagy a részmunkaidős háztartási alkalmazottakra.

Mit kell tennem, ha megsérülök a munkahelyemen?

Ha mégis sérülést szenved a munkahelyén, bizonyos eljárásokat kell követnie ahhoz, hogy megkapja a munkavállalói kompenzációs ellátásokat. A maximális ellátások megszerzése azt jelenti, hogy a megfelelő időben kell jelenteni, és a megfelelő dokumentációs eljárásokat kell követni.

Mikor kell jelentenem?

A coloradói munkaügyi és foglalkoztatási minisztérium (CDLE) szerint a sérülést azonnal jelentenie kell a munkáltatójának. Ha nem tudja azonnal közölni a munkáltatójával, akkor a sérülés időpontjától számított négy napon belül meg kell tenni az Első Sérülésbejelentést. Ha ennél tovább késlekedik a bejelentéssel, előfordulhat, hogy nem tudja érvényesíteni a munkavállalói kártérítési igényt.

Amikor Ön jelentette az esetet, a vállalatnak az Első bejelentéstől számított tíz napon belül be kell nyújtania a biztosítási igényt. Ha a vállalat nem nyújtja be a kárigényt, a sérüléstől számított 2 évig ön is megteheti, és a munkáltatója nem léphet fel önnel szemben, ha ezt megteszi.

Hol kaphatok kezelést?

Ha a sérülése nem életveszélyes, a munkáltatója választhatja ki azt az egészségügyi intézményt, ahol ellátást kap. Ha a munkáltatója választja ki a jogosult kezelőorvost (Authorized Treating Physician, ATP), a coloradói munkásbiztosítás fedezi ezeket a költségeket.

Ha Ön választja ki, hogy hol kap kezelést, ezek a költségek Önt terhelhetik. Ha a munkáltatója nem adja meg az engedélyezett orvosok listáját, bármelyik orvost kiválaszthatja, akit csak akar.

Mi történik, ha elutasítják a kérelmemet?

Ha miután részletesen beszámolt sérüléséről vagy betegségéről a biztosító társaságnak, az nem hagyja jóvá a munkásbiztosítás igénybevételét, vitathatja a döntésüket.

45 napon belül gyorsított meghallgatás iránti kérelmet nyújthat be. Ezekben az esetekben Ön képviselheti magát, de javasoljuk, hogy egy denveri munkáskártérítési ügyvéd képviselje Önt.

A Bell & Pollock Law rendelkezik tapasztalattal a munkáskártérítési szabályozással kapcsolatban, amelyben egy munkáskártérítési ügyvédi irodán kívüli személy nem biztos, hogy el tudna igazodni. Mi kezeljük a dokumentációt, a határidőket és a szervezést, így kevesebb dolog miatt kell aggódnia.

Szükségem van ügyvédre?

A coloradói munkáskártérítési ügyekben előnyös, ha személyi sérüléssel foglalkozó ügyvédet vesz fel. A munkavállalói kártérítési ügyek bonyolultak és időigényesek. Egy ügyvéd észreveszi az árnyalatokat, amelyeket Ön esetleg nem lát, különösen, ha még mindig lábadozik a sérüléséből.

Egy ügyvéd megfelelően képviseli az Ön ügyét, és biztosítja, hogy a biztosítók minden részletet figyelembe vegyenek. Ha nem biztos abban, hogy milyen ellátásokra jogosult, egy ügyvéd, mint például a Bell & Pollock pontos tájékoztatást adhat Önnek, és elvégezheti a kutatást az Ön helyett.

Mi van, ha nem tudok visszatérni a munkába?

Néha nem fog tudni visszatérni a munkába a sérülése után, akár ideiglenes, akár végleges ez a helyzet. Ön átmeneti teljes rokkantsági (TTD) vagy átmeneti részleges rokkantsági (TPD) ellátást kaphat. Bár ezeknek az ellátásoknak a határai az egyéni körülményektől függően változnak, a megítélt összeg az Ön heti átlagbérétől (AWW) függ.

TPD-ellátásban részesülhet, ha nem tud teljes kapacitással visszatérni a munkahelyére, de kevesebb munkaórával és csökkentett bérrel tud dolgozni. A TTD viszont azt jelenti, hogy Ön teljesen munkaképtelen, és egy meghatározott ideig egyáltalán nem tud visszatérni a munkába.

Míg a TPD-ellátások általában a személy AWW-jének kétharmadát teszik ki, ez az összeg az adott személy aktuális bére alapján eltérő lehet. Ha az adott személy AWW-je az év egy adott időszakában magasabb a vállalat forgalmas szezonja miatt, akkor valószínűleg az adott személy TPD-ellátásai is magasabbak lesznek. Fordítva, ez a tendencia az alacsonyabb vállalati bevételű időszakokban következik.

Megmaradó részleges rokkantság

Ha egy maradandó sérülés megakadályozza, hogy visszatérjen a sérülése előtt betöltött munkakörébe, akkor jogosult lehet a maradandó részleges rokkantsági (PPD) ellátásokra. Az American Medical Association’s Guides to Evaluating Permanent Impairment (Az Amerikai Orvosi Szövetség útmutatói a maradandó károsodás értékeléséhez) fogja meghatározni az ellátások mértékét, ha Ön tartósan képtelen visszatérni a munkába.

Egy kompetens személyi sérüléssel foglalkozó ügyvéd segít Önnek ebben. Egy elismert orvosszakértő hozzárendel Önnek egy értékvesztési besorolást, amely meghatározza az Ön sérülésének súlyosságát és azt, hogy az hogyan befolyásolja a munkába való visszatérési képességét. Az ügyvédje segíthet Önnek megérteni, hogy a minősítés mit jelent a munkavállalói kártérítési ellátások szempontjából, és segíthet eldönteni, hogy az adott minősítés megfelelő-e.

A munkavállalók végtagminősítést kaphatnak, ha az elszenvedett sérülések csak a karokat és a lábakat érintik. A teljes személyi sérülés minősítések a fejet, a nyakat és a törzset veszik figyelembe. A teljes személyre vonatkozó minősítések abban is különböznek a végtagokra vonatkozó minősítésektől, hogy egy képletet használnak a károsodási minősítés megállapításához, amely tartalmazza a személy életkorát és bérét.

Szabályozott és nem szabályozott sérülések

A Colorado Revised Statutes (CRS) tartalmaz egy táblázatot az egyes sérülések osztályozására. Az ütemezett sérülés a CRS által felsorolt olyan sérülés, amely a sérült személynek a sérülése alapján meghatározott pénzösszeget biztosít. Legtöbbször a végtagokat ért sérülések tartoznak az ütemezettek közé.

A nem ütemezett sérülések azok, amelyek kívül esnek a CRS ütemezésén. Ezek közé tartoznak a bonyolultabb és változó sérülések, mint például a trauma, a pszichológiai sérülések és a sérvek. A nem ütemezett sérülések továbbra is bizonyos CRS-szabályokra támaszkodnak, de a kártérítés meghatározásának módszere kevésbé következetes.

Az ütemezési rendszer ellenére a kártérítés meghatározása nem mindig egyszerű. Egy tapasztalt munkakompenzációs ügyvédi iroda segíthet megérteni, hogy mit tehet a méltányos ellátásokért, és tisztázhatja, hogy az ütemezés hogyan érinti Önt.

Permanens teljes rokkantság

A permanens teljes rokkantság (PTD) azt jelenti, hogy Ön határozatlan ideig nem tud dolgozni. A PTD általában a 65. életévének betöltéséig a fizetésének kétharmadát kapja. A PTD megállapítása bonyolultabb lehet, mint a TTD, mivel a biztosítótársaságok vonakodnak megállapítani, hogy a munkavállaló képtelen visszatérni a munkájához.

Maximális orvosi javulás

A maximális orvosi javulás (MMI) a gyógyulás legmagasabb pontja, amelyet a munkavállaló elér, miután orvosi kezelésben részesült a sérülése miatt. Az MMI gyakran az a pont, amikor a munkavállaló visszatérhet a munkahelyére és felveheti a teljes fizetését.

A MMI nem mindig teszi lehetővé, hogy a munkavállaló visszatérjen a munkába. Előfordulhat, hogy a munkavállaló nem tér vissza a sérülése előtti képességei szintjére. Az MMI még mindig azt jelentheti, hogy a munkavállalónak maradandó fogyatékossága van. Azt is jelentheti, hogy a munkavállaló visszatérhet a munkába, de megváltozott munkaképességgel.

Lépjen kapcsolatba a denveri munkáskártérítési ügyvéddel

Ha munkahelyi sérülést szenvedett, a személyi sérüléssel foglalkozó ügyvéddel való konzultációnak prioritást kell élveznie. A Bell & Pollock mint munkakompenzációs ügyvédi iroda segíthet Önnek megérteni, hogy mire jogosult a munkáltatójától. Ügyvédeink kezelik a munkavállalói kompenzációs törvények minden bonyolultságát és árnyalatát, hogy Önnek ne kelljen.