Eredmények

A WBC-t nem lehet megbízhatóan azonosítani a hagyományos spermafestési technikákkal. A peroxidáz módszer elegendő a granulociták számszerűsítésére, de az immuncitológia az arany standard a spermában lévő összes WBC-populáció kimutatására. A granulociták a legelterjedtebb WBC-típus a spermában (50%-60%), ezt követik a makrofágok (20-30%) és a Tlimfociták (2%-5%). A leukocitospermia (> 106 WBC/mL sperma) előfordulási gyakorisága a férfi meddőségi betegek körében körülbelül 10-20%. Az ondóban lévő WBC jelentőségét illetően ellentmondás van. Míg egyes szerzők nem figyeltek meg spermiumkárosodást leukocytospermia jelenlétében, mások bizonyítékot találtak arra, hogy a WBC a férfi meddőség jelentős kofaktora: a spermium WBC-száma magasabb volt a meddő betegeknél, mint a termékeny férfiaknál; a leukocytospermia a spermiumok számának csökkenésével és a spermiumok csökkent motilitásával járt együtt; a WBC károsította a spermiumok működését és a hörcsögpetesejtek in vitro penetrációját, és fontos prognosztikai tényezője volt az IVF-ET kudarcának. A klinikai tünetek hiánya miatt a WBC eredetét nehéz meghatározni. Normális esetben úgy tűnik, hogy a legtöbb WBC a mellékheréből származik, mivel a vasectomizált férfiaknál nagyon kevés WBC található az ondóban. Másrészt a leukocitospermiás minták alacsony citromsavszintet mutatnak, ami a tünetmentes prosztatagyulladásra utal, mint a spermában lévő WBC forrására. Meglepő módon a leukocitospermiás minták körülbelül 80%-a mikrobiológiailag negatív. Néhány esetben a Chlamydia trachomatis tartós gyulladásos reakciót válthatott ki, ami leukocitospermiához vezetett. A WBC által okozott spermakárosodást reaktív oxigénfajok, proteázok és citokinek közvetíthetik. Továbbá a genitális traktus gyulladása elősegíti a sperma antitestek képződését. Mivel az ondóplazma erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, és mivel prosztatagyulladásban és ondóhólyaggyulladásban a spermiumok és a WBC-k között csak rövid ideig van kapcsolat, valószínűleg a mellékhere és a here gyulladásai gyakorolják a legnagyobb hatást a spermiumokra.

.