Mi a teendő, ha Xanax-tolerancia alakul ki
Az agyi vegyi anyagokkal kölcsönhatásba lépő gyógyszereket pszichoaktívnak nevezzük, és ezek a tudatmódosító anyagok úgy működnek, hogy stimulálják, elnyomják vagy megváltoztatják a központi idegrendszerben lévő kémiai hírvivő anyagok küldésének módját. A kábítószer-tolerancia akkor lép fel, amikor az agy elkezdi természetesnek elfogadni a kémiai összetételében bekövetkező változásokat; ezért a kábítószer ugyanazon dózisa már nem lesz hatékony. Az agy megtanulhatja, hogyan szabályozza magát egy gyógyszer jelenlétével, ha azt ismételten szedik, és kialakulhat a tolerancia.
Amikor a kábítószer-tolerancia kialakul, az adagot növelni kell. A kábítószer magasabb szintje szükséges ahhoz, hogy az agy kémiájával azonos módon lépjen kölcsönhatásba. Mivel a Xanax egy benzodiazepin hatóanyag (alprazolam), serkenti a GABA (gamma-aminovajsav) aktivitását az agyban. A GABA az agy egyik olyan neurotranszmittere, amely részt vesz a stressz- vagy harc-vagy-menekülés válaszban. Segít lelassítani a központi idegrendszer stressz során hiperaktív funkciókat, például a légzést, a vérnyomást és a szívverést. Csökken a testhőmérséklet, az izomfeszültség és a feszült vagy túlfigyelés érzése.
A Xanaxot szorongásos és pánikbetegségek kezelésére írják fel. A gyógyszerrel szembeni tolerancia gyorsan kialakulhat, még akkor is, ha a gyógyszert gyógyászati céllal és a helyesen előírt adagolásban szedik.
A Xanax-tolerancia sajátosságai
A Xanax-tolerancia a következőkről ismerhető fel:
- A Xanax rendszeres adagjai már nem ugyanúgy segítik elő a nyugalmat vagy enyhítik a szorongásos tüneteket.
- A Xanax gyorsabban fogy, és úgy tűnhet, hogy az adagok között több Xanaxot kell bevenni.
- A Xanax iránti sóvárgás és a szorongásos tünetek jelentkezhetnek az adagok között vagy akár a gyógyszer rendszeres szedésekor is, ami miatt úgy érezhetjük, hogy gyakrabban van szükség nagyobb adagokra.
- Változások vannak a Xanax bevételének módjában, hogy gyorsabban kerüljön a véráramba, például a tabletták elrágása, vagy összezúzása, majd a por beadása, felszívása vagy elszívása, így gyorsabban megkerülik a vér és az agy közötti gátat a gyorsabb kölcsönhatás érdekében.
A Xanax az egyik legtöbbet felírt benzodiazepin, és egyben az egyik legtöbbet visszaélt benzodiazepin is, az amerikai kábítószer-ellenes hatóság (DEA) szerint. Amikor a Xanax adagolását eszkalálják, vagy a gyógyszert két adag között vagy a tervezettől eltérő módon szedik, ez kábítószerrel való visszaélés.
A Xanax-szal sokféle okból vissza lehet élni, többek között rekreációs céllal, a kellemes mámor elérése érdekében. A Xanax visszaélésszerű használata gyorsabban növelheti a tolerancia mértékét, akárcsak a személyes tényezők, beleértve az anyagcserét és más genetikai és biológiai szempontokat.
A Xanax-szal szembeni drogtolerancia kialakulhat mind a rekreációs, mind a gyógyászati célú használat során. Ha a tolerancia kialakul, a gyógyszer rendszeres adagokban már nem lesz hatékony.
Hogyan kezeljük a toleranciát
A Xanax gyártója, a Pfizer arra figyelmeztet, hogy csak a pánik- vagy szorongásos tünetek rövid távú kezelésére szedhető. A Xanax rendszeres szedése, még viszonylag rövid ideig is, gyógyszer-tolerancia és fizikai függőség kialakulásához vezethet.
A Xanaxtól való függőség krónikus használat esetén következik be, és a használat hirtelen abbahagyása esetén potenciálisan életveszélyes elvonási tüneteket okozhat – figyelmeztet az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA). Szabálytalan szívverés, magas vérnyomás, emelkedett testhőmérséklet, szorongás, depresszió, remegés, álmatlanság, hallucinációk, pszichózis és potenciálisan halálos görcsrohamok mind a benzodiazepin megvonás mellékhatásai lehetnek.
A Xanaxot is erősen addiktív drognak tartják. A National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) jelentése szerint 2016-ban az Egyesült Államokban több mint 600 000 ember küzdött olyan kábítószer-függőséggel, amelyhez nyugtató gyógyszert használtak. A kábítószer-tolerancia miatt eszkalálódó adagolás növeli a függőség kialakulásának, a veszélyes elvonási tünetek elszenvedésének és a függőség kialakulásának esélyét.
Ha egyértelmű, hogy Xanax-tolerancia áll fenn, és a gyógyszer kisebb adagokban már nem hatékony, itt lehet az ideje a gyógyszerváltásnak, alternatív kezelések keresésének és a használat mérséklésének. Mivel a Xanax elvonási tünetei szélsőségesek és veszélyesek lehetnek, ez nem olyan gyógyszer, amelyet hideg fejjel vagy hirtelen le lehet állítani. Ehelyett egy idő után le kell csökkenteni, és lassan ki kell vezetni a szervezetből.
Az orvosi detoxikálás az optimális megoldás a Xanax megvonására az életveszélyes elvonási tünetek lehetősége miatt. Olyan biztonságos teret biztosít, ahol a gyógyszer az elvonási tünetek kezelésére szolgáló gyógyszerek segítségével feldolgozható a szervezetből.
A Xanax egy rövid hatású benzodiazepin gyógyszer. A detoxikálás során ki lehet cserélni egy hosszabb hatású nyugtató gyógyszerre, amely hosszabb ideig maradhat a szervezetben, és a Xanaxnál kisebb dózisban is hatásos lehet.
A gyógyszeres kezelés alternatívái is megvizsgálhatók, mivel a Xanaxot a szorongás vagy pánikbetegség rövid távú kezelésére szánják. Optimális esetben viselkedésterápiákkal és tanácsadással együtt is alkalmazható. Beszéljen orvosával és/vagy mentálhigiénés szakemberével, hogy kidolgozza a legjobb cselekvési irányt.
A használat mérséklése
Még egyszer, ha kialakult a tolerancia, a használatot nem szabad csak úgy hirtelen abbahagyni. A benzodiazepin elvonás végzetes lehet, ha a droghasználatot hirtelen abbahagyják, különösen az olyan rövid hatású gyógyszerek esetében, mint a Xanax, amelyeket nagy dózisban, hosszabb ideig szednek.
Egy orvosi detoxikáló programban a benzodiazepin adagokat lassan, meghatározott idő alatt lehet csökkenteni, hogy az agynak legyen ideje újraindulni. Az agy elkezdi szabályozni a kémiai összetételét, és megtanulja, hogyan kell egyensúlyozni a gyógyszer nélkül.
A detoxikálás önmagában nem elegendő a gyógyulás eléréséhez. A kábítószerrel való visszaélés és a függőség kezelésének programja megtaníthat egészséges stresszel való megküzdési mechanizmusokat és módszereket a szorongás kezelésére és a relaxáció fokozására.
Mihelyt kialakul a Xanax-tolerancia, a gyógyszer kis dózisban már nem előnyös. Jó ötlet lehet alternatív módszereket találni a szorongás és a pánik tüneteinek kezelésére. A tolerancia gyakran ösztönözheti a gyógyszerrel való visszaélést és a visszaélést. A National Institute on Drug Abuse (NIDA) jelentése szerint 2016-ban az Egyesült Államokban több mint 10 000 ember halt meg olyan benzodiazepin gyógyszer, mint a Xanax túladagolásában. Ha tolerancia alakul ki a Xanax-szal szemben, akár törvényes orvosi használat, akár rekreációs célú használat miatt, beszéljen orvosával. Ne próbálja meg egyedül abbahagyni a gyógyszer szedését. Orvosi felügyelet mellett történő leépítésre van szükség.
(2013. január). Benzodiazepinek. U.S. Drug Enforcement Administration. Retrieved October 2018 from https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/benzo.pdf
(2018). Xanax alprazolám tabletta. Pfizer. Retrieved October 2018 from https://www.xanax.com/
(2016. szeptember). Xanax. Alprazolam tabletta. Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal. Retrieved October 2018 from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/018276s052lbl.pdf
(September 2017). Főbb kábítószer-használati és mentális egészségügyi mutatók az Egyesült Államokban: Results from the 2016 National Survey on Drug Use and Health. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Retrieved October 2018 from https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/NSDUH-FFR1-2016/NSDUH-FFR1-2016.htm
(August 2017). Benzodiazepin megvonási szindróma: Előfordulások és sürgősségi osztályos kezelés. EmDocs. Retrieved October 2018 from http://www.emdocs.net/benzodiazepine-withdrawal-syndrome-presentations-emergency-department-management/
(2018. augusztus). Túladagolási halálozási arányok. Nemzeti Kábítószer-abúzus Intézet. Visszakeresve 2018. október https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates
hivatkozásból.