Dr. Allan Horowitz, megjelent újságcikk, Richmond Hill Liberal, Copyright 1985-1991

Kérdés: Egy 21 éves férfi vagyok. A mellkasom alján a középső csontom kilóg. Be tudom tolni oda, ahol normális lenne, jó két centit. Amikor ezt teszem, akkor ez és az egész középső rész befelé mozdul. Ez már évek óta így van, amióta az eszemet tudom. Túlságosan öntudatos vagyok ahhoz, hogy személyesen orvoshoz forduljak vele. Tudnom kell: a) lehet-e valamit tenni ellene; és b) mi okozta.

Nem fáj, de lelkileg nagyon kínos és fájdalmas. Kérem, válaszoljon, mert nem tudom, ki mástól kérdezhetném, és tudnom kell, hogy lehet-e valamit tenni ellene.

Remélem, tud nekem segíteni, és nagyon szépen köszönöm.

Válasz: Amit Ön leírt nekem, az arra utal, hogy a szegycsontja, vagyis a mellcsontja alsó részének deformitása van. A szegycsont legalsó részét xiphoid processusnak, vagy xiphoid porcnak nevezik.

Ez egy kis hegyes szegmens, amely a szegycsont többi részéhez egy ízület, az úgynevezett xiphisternalis ízület révén kapcsolódik. Néha az ezen ízület területét ért ütés miatt ez az ízület meghibásodik. Ennek következtében a xiphoid processus könnyen “ki- és bepattan”. Ez keletkezhetett, amikor gyermekkorában elesett, amikor tinédzserként megütötték, vagy akár akkor is keletkezhetett, amikor alvás közben megfordult és a karjára esett.

Ha nincs fájdalom ezzel a problémával kapcsolatban, akkor azt javaslom, hogy ne tegyen semmit. Nincs semmi okod az öntudatra. Sokkal gyakoribb, mint gondolnád. Lehet, hogy egyesek túlságosan mozgékony szegycsonttal és xiphoiddal születtek, másoknál pedig a területet ért valamilyen trauma miatt alakult ki. Ne aggódjon miatta, hacsak nem okoz fájdalmat.

Van még két másik állapot, amelyet meg kell említenem, mert a mellkas ugyanezt a területet érinti. A galambmellkas (pectus carinatum) néven ismert állapotnál a szegycsont kifelé tolódik. Ez általában nem jelent mást, mint hogy az illetőnek a mellkasa egy kicsit más alakú, mint a legtöbb mellkas.

A tölcséres mellkast (pectus excavatum) a mellkas alsó részén lévő mélyedés jellemzi. Ha ez a mélyedés elég nagy, akkor a szív némi összenyomódását eredményezheti, és néha szívzörej hallható.

Miatt, hogy nincs fájdalom, és mivel az Ön állapota már évek óta fennáll mindenféle tünet nélkül, és mivel Ön könnyen “be- és kipattinthatja” a csontot, nem érzem, hogy bármelyik szegycsonti deformitás Önre vonatkozik.

Mégis úgy érzem, hogy Ön irracionálisan fél az orvoshoz fordulástól. Ő nem fogja kinevetni a problémádat. Ha a levelem nem nyugtatja meg, akkor azt javaslom, tegye félre a félelmeit, és engedje, hogy az orvos megnézze a mellkasát.