Articles

Leukonychia az ujjkörmökön, mint a kalcium- és/vagy cinkhiány markere

Háttér: A népszerű laikus médiumok azt állítják, hogy az ujjkörmökön megjelenő leukonychia (fehér foltok) etiológiája kalcium- és/vagy cinkhiányra vezethető vissza (McKeith, 2008; Holford, 1998). A tudományos irodalomban nem állnak rendelkezésre olyan tanulmányok, amelyek alátámasztanák vagy cáfolnák ezeket az állításokat. A bőrgyógyászati szakfolyóiratokban a következő okokat említik: trofikus zavarok, nem, kézdominancia, körömtraumák és narancsrúd használata (Mitchell, 1953), bár ez már elavult. Ennek a kis léptékű vizsgálatnak az volt a célja, hogy megállapítsa, van-e összefüggés a kalcium- és/vagy cinkbevitel és a leukonychia jelenléte vagy hiánya között az ujjkörmökön.

Módszerek: Egy keresztmetszeti felmérést töltöttek ki 82 egyetemi hallgatóval. A vizsgálatot az egyetemi etikai bizottság jóváhagyta. Az Egészségtudományi Iskola kurzusaira beiratkozott hallgatókból vettünk kényelmi mintát. Egy önkitöltős kérdőívvel adatokat gyűjtöttek a résztvevők körmein található leukonychiák számáról, a résztvevők véleményéről a leukonychia etiológiájáról, kalcium- és cinkbeviteléről, életkoráról, neméről, kézügyességéről, étrend-kiegészítők használatáról, tevékenységeiről és a narancsrúd használatáról. A European Prospective Investigation into Cancer (EPIC) (Day és mtsai., 2001) során használt eszközből adaptált étkezési gyakorisági kérdőívet dolgoztak ki a résztvevők kalcium- és cinkbeviteli pontszámainak kiosztására. Az adatokat a Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 17-es verziójával kódolták és elemezték. Spearmans korrelációt használtak a kalcium- és cinkbeviteli pontszámok és a jelenlévő leukonychiák száma közötti kapcsolat értékelésére.

Eredmények: A résztvevők többsége úgy vélte, hogy a leukonychia egy vagy több tápanyaghiány (51%), elsősorban kalcium- vagy cinkhiány következménye (51%). A minta 46%-ánál volt jelen a leukonychia. Nem állt szignifikáns kapcsolatban a kalciumbevitellel (P = 0,681), a cinkbevitellel (P = 0,604), az életkorral (P = 0,715), a nemmel (P = 0,089), a kézdominanciával (P = 0,151), a multivitaminok/ásványi anyagok használatával (n = 62, P = 0,655) vagy a narancsrúd használatával (n = 12, P = 0,961). A résztvevők többsége (63%) arról számolt be, hogy gyakran vesz részt olyan tevékenységekben, amelyek során gyakran kopogtatják a kezüket. Összefüggést találtak a résztvevők kezét gyakran kopogtató tevékenységek és az ujjkörmökön jelen lévő leukonyhák száma között (P = 0,000, t = -4,902, df = 77).

Diszkusszió: Az eredmények azt mutatták, hogy nem volt összefüggés a kalcium- vagy cinkbevitel pontszámai és a leukonychia között. A résztvevők beviteli pontszámai hasonló mintázatot követtek, mint az Egyesült Királyság általános lakosságának felmérése során megfigyelt tényleges bevitel (Henderson et al., 2003). Mindkét tápanyag esetében a férfiak beviteli pontszámai magasabbak voltak, mint a nőké, és a kalcium beviteli pontszámai az életkorral nőttek. E vizsgálat egyik korlátja azonban az, hogy a tápanyagbevitelt egy nem hitelesített eszközzel becsülték meg, amely önkényes beviteli pontszámot adott, amelyet nem lehetett kvantitatív módon összehasonlítani a National Diet and Nutrition Surveys (Henderson et al., 2003) adataival. További korlátot jelentett, hogy a leukonyhák számát szintén egy nem validált eszközzel gyűjtötték, és minden eredményt önbevallás alapján adtak meg.

Következtetés: Ez a vizsgálat azt sugallta, hogy nincs összefüggés a leukonychia jelenléte és a kalcium- vagy cinkbeviteli pontszámok között. Bár hasznos lenne, ha ezt a vizsgálatot megismételnék a kalcium- és cinkbevitel és a leukonychia robusztusabb mérőszámaival, valamint egy nagyobb populáción belül, amelyről ismert, hogy alacsony kalcium- és cinkbevitellel rendelkezik.

Hivatkozások: & Bingham, S. (2001) Epidemiology assessment of diet: a comparison of a 7-day diary with a food frequency questionnaire using urinary markers of nitrogen, potassium and sodium. Int. J. Epidemiol. 30, 309-317.

Henderson, L., Irving, K., Gregory, J., Bates, C.J., Prentice, A., Perks, J., Swan, G. & Farron, M. (2003) National Diet and Nutrition Survey: Felnőttek 19-64 éves kor között. Vol 3: Vitamin- és ásványianyag-bevitel és vizeletanalitikumok. London: TSO.

Holford, P. (1998) The Optimum Nutrition Bible: The Book You Have to Read if You Care About Your Health. London: Piatkus Books.

McKeith, G. (2008) Food Bible: A teljes A-Z útmutató az egészséges élethez. London: Michael Joseph.

Mitchell, J.C. (1953) A klinikai tanulmány a leukonyháról. Br. J. Dermatol. 65, 121-130.