Az evészavar kialakulásához hozzájáruló tényezők összetettek. Az evészavarok egyetlen okát sem azonosították, azonban az ismert hozzájáruló kockázati tényezők közé tartoznak:

Genetikai veszélyeztetettség

Egyértelmű bizonyítékok vannak arra, hogy az evészavaroknak genetikai alapja van.

Az evészavarok továbbadásában leginkább szerepet játszó gének olyan biológiai rendszerekben találhatók, amelyek a táplálékfelvételhez, étvágyhoz, anyagcseréhez, hangulathoz és jutalom-élvezet reakciókhoz kapcsolódnak. Kimutatták, hogy ez a genetikai hatás nem egyszerűen egyetlen gén öröklődésének köszönhető, hanem sokkal bonyolultabb kölcsönhatás eredménye számos gén és valószínűleg nem öröklődő genetikai tényezők között.

Az evészavarok biológiai okai nem eléggé ismertek. Ennek oka lehet, hogy a vizsgálatok többségét az evészavar akut vagy gyógyulási fázisában végzik. Ebben az időszakban a személyben fiziológiai változások mennek végbe az evészavaros viselkedés következtében, amelyek befolyásolhatják a vizsgálatok eredményeit. Az étkezési zavar kezdetén végzett vizsgálatok más eredményeket mutathatnak.

Pszichológiai tényezők

A kifejezetten az Anorexia Nervosa és a Bulimia Nervosa kutatásai számos olyan személyiségvonást azonosítottak, amelyek az étkezési zavarból való felépülés előtt, alatt és után is jelen lehetnek.

Ezek közé tartoznak:

• Perfekcionizmus
• Kényszeres-kompulzivitás
• Neuroticizmus
• Negatív érzelmesség
• Kárelkerülés
• Közös alacsony önérzet

.megbecsülés

• Az elkerülő személyiségzavarral összefüggő vonások

Az evészavarok egyes típusaihoz további specifikus személyiségvonások társulhatnak. Fontos az is, hogy az elhúzódó éhezés változást idéz elő a kognícióban, a viselkedésben és az interperszonális jellemzőkben. Ezért nehéz lehet megkülönböztetni a pszichológiai okokat az evészavarok pszichológiai hatásaitól.

Szociokulturális hatások

A bizonyítékok azt mutatják, hogy a szociokulturális hatások szerepet játszanak az evészavarok kialakulásában, különösen azoknál az embereknél, akik internalizálják a soványság nyugati szépségideálját. A tömegmédián, például a televízión, a magazinokon és a reklámokon keresztül közvetített képek irreálisak, légiesítettek és megváltoztatottak, hogy elérjék a “tökéletesség” kulturálisan érzékelt képét, amely valójában nem létezik.

A mai kultúránkban uralkodó képek azt sugallják, hogy a szépség a nők esetében a soványsággal, a férfiak esetében pedig a sovány, izmos testtel azonosítható. Azoknál az embereknél, akik internalizálják ezt a “vékony ideált”, nagyobb a kockázata a testtel való elégedetlenség kialakulásának, ami evészavaros viselkedéshez vezethet.

A legtöbb más pszichiátriai betegséghez és egészségügyi állapothoz hasonlóan több különböző tényező kombinációja növelheti annak valószínűségét, hogy valaki élete egy bizonyos pontján evészavarral küzdjön.

Módosítható kockázati tényezők

Meg lehet változtatni néhány szociokulturális, pszichológiai és környezeti kockázati tényezőt. Az evészavarok módosítható kockázati tényezői a következők:

alacsony önértékelés

Az alacsony önértékelést számos kutatás az evészavarok kialakulásának általános kockázati tényezőjeként azonosította. Az erős önbecsülést a pszichológiai jólét és a kulturális nyomásnak való ellenállás képességének erősítése szempontjából alapvető fontosságúnak írták le.

Testtel való elégedetlenség

A rossz testkép hozzájárulhat a károsodott mentális és fizikai egészséghez, az alacsonyabb szociális funkcionalitáshoz és a rossz életmódválasztáshoz. A testtel való elégedetlenség, a testtel kapcsolatos szégyen, szomorúság vagy düh érzésének megélése szélsőséges testsúlykontroll-viselkedéshez vezethet, és az evészavarok kialakulásának egyik vezető kockázati tényezője.

A testtel való elégedetlenség a depresszióval és az alacsony önértékeléssel is összefügg, és Ausztráliában a serdülő lányok és fiúk körében széles körben elterjedtnek találták.

A vékony társadalmi-kulturális ideál internalizálása

Aki internalizálja és személyes mérceként elfogadja a soványság nyugati szépségideálját, annak nagyobb a kockázata az evészavar kialakulásának.

A szélsőséges fogyókúrás viselkedés

Erőszakos evés

Az evészavar a legfontosabb mutatója az evészavar kialakulásának. A rendellenes evés olyan zavart étkezési mintázat, amely magában foglalhatja a koplalást és az étkezések kihagyását, az ételcsoportok kiiktatását, a korlátozó diétát, amelyet falásrohamok és túlzott testmozgás kísér. A rendellenes evés olyan tisztító viselkedésformákat is magában foglalhat, mint a hashajtókkal való visszaélés és az önhánytatás.

A rendellenes evés jelentős mentális, fizikai és szociális károsodást eredményezhet, és nemcsak evészavarokkal, hanem olyan egészségügyi problémákkal is összefügg, mint a depresszió, a szorongás, a táplálkozási és anyagcsere-problémák és a súlygyarapodás.

Diétázás

Míg az étrend és a testmozgás mérsékelt változtatásai biztonságosnak bizonyultak, a szélsőséges vagy egészségtelen diétás gyakorlatok jelentős mentális és fizikai következményekkel járhatnak.

A diétázás összefüggésbe hozható az evészavarok kialakulásával. Más egészségügyi problémákkal is összefüggésbe hozható, beleértve a depressziót, a szorongást, a táplálkozási és anyagcsere-problémákat, valamint – a várakozásokkal ellentétben – a testsúly növekedésével.

Diétázás és veszélyeztetett serdülők

A serdülőkor a biológiai, fizikai és pszichológiai szempontból nagy változások időszaka. A tizenévesek gyakran kiszolgáltatottak a társadalmi nyomásnak, és gyakran érezhetik magukat bizonytalannak és öntudatosnak, olyan tényezők, amelyek növelik a szélsőséges fogyókúrás viselkedés kockázatát.

A bármilyen diéta elkezdése növeli az étkezési zavarok kockázatát a serdülő lányoknál és fiúknál. A kutatások azt mutatják, hogy az egészségtelen fogyókúrás gyakorlatot folytató fiatalok csaknem háromszor nagyobb valószínűséggel kapnak magas pontszámot az öngyilkossági kockázatot felmérő méréseken, mint egészségesen diétázó társaik.

Ausztráliában és Új-Zélandon végzett tanulmányok megállapították:

• A serdülő lányok körülbelül fele próbált már fogyni, és olyan extrém fogyókúrás viselkedési formákat gyakorol, mint a koplalás, az önhánytatás és a dohányzás
• A középiskolás lányok 75%-a érzi magát kövérnek, vagy szeretne lefogyni
• A mérsékelten diétázó fiataloknál hatszor nagyobb valószínűséggel alakul ki étkezési zavar; a súlyosan diétázóknál 18-szoros a kockázat
• A diétázó lányoknál nagyobb az elhízás kockázata, mint a nem diétázóknál

.