Articles

How much can carpus rotate axially? Egy in vivo vizsgálat

Háttér: A carpus carpus carpus és a carpus carpus carpus között: A szupinációs és pronációs mozgások elsősorban az alkarban fordulnak elő, bár a csuklóízületben is lehetségesek. A csukló axiális rotációját, más néven radiometakarpális rotációt számszerűsítették, de annak passzív tartományára vonatkozóan, amely a mindennapi rutintevékenységek során talán soha nem fordul elő. A csuklóízület axiális forgása általában nem lehetséges aktív módon. Az alkar elforgatására irányuló önkéntes erőfeszítés azonban, miközben a kezet egy egyedi kialakítású eszközön rögzítve tartjuk, képes a csukló aktív rotációját biztosítani, amely a mindennapi rutintevékenységek során előfordulóhoz hasonló módon történik.

Módszerek: A jelen vizsgálatban a csukló axiális rotációját mértük 20 tünetmentes önkéntesnél, akiknek a csuklójáról axiális CT-t végeztünk 10-30 fokos könyökhajlításban, az alkar pedig az asztal hosszú tengelyével párhuzamosan, a hüvelykujj felfelé, a tető felé mutatva helyezkedett el. A vizsgálatot kétszer megismételtük, miközben az alany aktívan megpróbálta az alkart a rögzített kézzel és a kézközépcsontokkal szemben szupinálni és pronálni, maximális akaratlagos erőfeszítéssel, egy egyedileg tervezett pozicionáló eszközön.

Megállapítások: Az átlagos radiometakarpális szupináció és pronáció 17,15 fok (SD 7,9), illetve 17,0 fok (SD 10) volt. A mozgás túlnyomórészt a közép-karpális ízületben történt, a radiokarpális ízület csak 18%-ban járult hozzá a szupinációhoz és 31%-ban a pronációhoz.

Értelmezés: A radiometakarpális rotációnak döntő jelentősége van a csuklóprotézisek kialakításában. A protézisek tervezésénél figyelembe kell venni a mindennapi élettevékenységek során a carpusban fellépő axiális mozgások befogadását.