Amikor először szedtem fogamzásgátló tablettát, passzív szemlélője voltam a folyamatnak: Az orvosom adott egy receptet, én kiváltottam, és nem kérdeztem semmit. Szinte semmit sem tudtam a gyógyszerről, arról, hogy mi van benne, vagy hogy miért éppen nekem választották. Nem mintha én felelőtlen lettem volna, vagy az orvosom titkolózott volna; inkább csak így ment. Megkaptad a fogamzásgátló tablettát, amit kaptál, gyakran anélkül, hogy igazán értetted volna, miért. De van okunk azt hinni, hogy ez talán változik.

Az egészség és a wellness iránti fokozott érdeklődés korában a nők nagyobb átláthatóságot követelnek, amikor arról van szó, hogy mit tesznek a testükbe. Tudni akarjuk, mi van az ételeinkben – gondoljunk csak arra a vírusos képre, hogy “miből is áll valójában a Nutella”. Az év elején az NPD Group arról számolt be, hogy egyre több fogyasztó keres olyan szépségápolási termékeket, amelyek nem tartalmaznak olyan összetevőket, mint a szulfátok, ftalátok és glutén. És éppen ebben a hónapban New York lett az első állam, amely előírta a menstruációs termékek gyártóinak, hogy tegyék közzé a betétek és tamponok összetevőit.

Ez csak így ment: Megkaptad a tablettát, amit kaptál, gyakran anélkül, hogy igazán értetted volna, miért. De van okunk azt hinni, hogy ez talán megváltozik.

De mi a helyzet a fogamzásgátló tablettákkal? A fogamzásgátló tablettának közel 100 különböző formulája létezik, ami miatt maga a kérdés is nyomasztónak tűnhet. Pedig nem kell annak lennie. Ha megismerkedsz néhány alapvető fogamzásgátló összetevővel és azok ismert mellékhatásaival, akkor a fogamzásgátló stratégia résztvevőjévé – és nem címzettjévé – válhatsz. Ez lehetővé teszi, hogy orvosával együttműködve megtalálja azt a tablettát, amely lehetővé teszi, hogy a legjobban érezze magát a saját testében.

Itt vannak a kérdések, amelyeket fel kell tennie orvosának, hogy jobban megértse, milyen fogamzásgátlót szed, és hogyan érzi magát tőle.

Az első lépés az, hogy megtudja, milyen hormonok vannak a tablettájában. A forgalomban lévő fogamzásgátló tabletták többsége szintetikus ösztrogént és szintetikus progeszteront (úgynevezett progesztint) tartalmazó kombinált tabletta. A legtöbb tabletta ugyanazt a típusú szintetikus ösztrogént tartalmazza, de körülbelül 10 különböző típusú progesztin van használatban. Ezek mindegyikét generáció szerint kategorizálják – más szóval a későbbi generációs progesztinek a piac újabb megjelenései. (A cikk végén található listában többet megtudhat az egyes progesztin generációkról, valamint az egyes kategóriákon belül népszerű progesztinek nevéről.)

Jegyezze fel, hogy milyen típusú progesztin van a felírt tablettában; ezt megtudhatja, ha megkérdezi orvosát, vagy rákeres a receptre az interneten. A legtöbb probléma, amit a nők a fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatban tapasztalnak, annak az eredménye, hogy a szervezetük nem ért egyet egy adott progesztinnel, ezért itt kell kezdenie.

Hogyan adják be?

A következő dolog, amit fel kell jegyeznie, az a hormonok beadásának módja. Ez egy egyszerű dolog: Tabletta, tapasz, gyűrű, injekció vagy spirál? Bár minden hormon, amelyet a szervezetébe juttat, ugyanoda kerül – és ez a “hely” mindenhol ott van, ahol a vére utazik -, úgy tűnik, a beadás módja számít, amikor a mellékhatásokról van szó.

A tabletták használata és a depresszió kockázata közötti kapcsolatra vonatkozó kutatások például eltérő kockázatot találtak az orális készítményeket (azaz a tablettát) használók és a nem orális készítményeket (például tapaszt vagy spirált) használók esetében. Ez arra utal, hogy nem feltételezhetjük, hogy a szervezetbe egy bizonyos módon beadott progesztin ugyanúgy fog viselkedni, ha más módon adjuk be.

Hogyan érzi magát tőle?

Ez az a rész, amely a legtöbb munkát igényli, de itt lesz a legnagyobb haszna. Legyél önmagad szakértője – hogyan érzed magad, amikor szeded a tablettát, amit szedsz (és amikor nem szeded, ha még nem kezdted el). Egyre több pszichológiai és idegtudományi kutatás állapítja meg, hogy az agy az egyik olyan szervrendszer, amelyre a legjobban hat a tabletta. Ezek a tanulmányok felfedezik, hogy a tabletta befolyásolja a szexuális vonzalomban és a partnerpreferenciákban, a szexuális vágyban, a stresszválasz természetében, a tanulásban és a memóriában, a hangulatban, az öngyilkossági kockázatban és sok másban szerepet játszó pszichológiai folyamatokat.

A tabletta megváltoztatja önmagunknak azt a változatát, amelyet az agyunk létrehoz. Ez azt jelenti, hogy miközben orvosával együtt dolgozik a fogamzásgátlási stratégiájának személyre szabásán, nyomon kell követnie, hogyan érzi magát pszichésen és fizikailag egyaránt, hogy meg tudja oldani a problémákat a lehetőségeivel kapcsolatban.

Végezzen néhány ciklust, hogy nyomon kövesse, hogyan érzi magát. Legyen szisztematikus: Írd le egy naplóba vagy használj naplózó alkalmazást a telefonodon. Jegyezze fel, hogyan érzi magát a hangulat, az étvágy, az energia, az alvás, a libidó és minden más olyan életdimenzió tekintetében, amelyről úgy gondolja, hogy releváns lehet a döntése szempontjából.

Itt egy lista a kérdésekről, hogy elindulhasson:

• Azt érzem, hogy önmagam vagyok?
• Változott a viselkedésem?
• Változott a hangulatom?
• Változott a kapcsolataim (szexuális és nem szexuális jellegűek)?
• Változott az iskolai vagy munkahelyi teljesítményem?
• Változott a motivációm, mióta szedem a tablettát? Jobban vagy kevésbé vagyok motivált, hogy olyan dolgokat csináljak, amelyeket a tabletta szedése előtt szerettem?
• Hogyan érzem magam mindezzel kapcsolatban? Néha ezek a változások jobbra, néha rosszabbra fordulnak.

Még akkor sem késő, ha már szedi a tablettát, és még nincs alapállapota. Egyszerűen csak jegyezze fel, hogyan áll az egyes főbb kategóriákban, és ezt tekintse kiindulópontnak. Több olyan napon kellene boldognak és élénknek éreznie magát, amikor a dolgok jól mennek az életében. Ha jól érzi magát a pille, akkor minden rendben van. Örülj, hogy ilyen könnyen ment neked.

Ha nem, ne ess kétségbe. Íme, mi a következő teendő.

Most, a stratégiához

Ha nem érzed magad a legjobban a fogamzásgátló előírt formája mellett, tudd, hogy vannak lehetőségeid. Először is vizsgálja meg a progesztin típusát (generációját). (Erről bővebben lásd az alábbi listát.) Ha például olyan tablettát szedsz, amely harmadik generációs progesztint használ, és nem tetszik, ahogyan érzed magad tőle, kérd meg az orvosodat, hogy próbáljon ki egy olyan tablettát, amely második vagy negyedik generációs progesztint használ, és nézd meg, hogy jobban tetszik-e, ahogyan ettől érzed magad. Adjon neki néhány ciklust, és folytassa a naplóírást. Ha megtalálja azt a progesztint, amelyre a szervezete reagál, akkor az orvosával együttműködve megpróbálhatja minimalizálni a kisebb bosszúságokat (például a menstruációk közötti vérzést) a progesztin és az ösztrogén különböző adagjaival való játékkal.

A megfelelő tabletta megtalálása időbe telhet, és egy kis türelmet igényel. A nők szervezete különbözőképpen reagálhat a különböző hormonkészítményekre, és a tudomány még nem tud pontos előrejelzéseket készíteni arról, hogy ki mire milyen módon fog reagálni. Mégis, ha megteszi a szükséges lépéseket, hogy megértse, mi van a fogamzásgátló tablettáiban, megéri a fáradságot, ha ez azt jelenti, hogy megtalálja azt, amelyik tetszik Önnek.