Fehér tüdő: krónikus obstruktív tüdőbetegség
- 1Cardiff University, Cardiff CF14 4XN
- 2Bronglais Hospital, Aberystwyth, Ceredigion SY23 1ER
Mi az oka a beteg légszomjának?
Egy 77 éves férfi három napja súlyosbodó légszomjjal jelentkezett a sürgősségi osztályon. Tagadta a produktív köhögést, és nem tudott a közelmúltban bekövetkezett fogyásról. Nyugdíjas tengerészgyalogos volt, 12,5 csomaggal dohányzott már 12,5 éve. Magas vérnyomásban és krónikus konstruktív tüdőbetegségben szenvedett. Kórelőzményében tuberkulózis szerepelt.
A vizsgálat során apirexiás és normotenzív volt, légzési frekvenciája 30 légzés/perc volt. A mondatokat teljesen ki tudta fejezni. Kezdeti oxigénszaturációja szobai levegőn 95% volt. A mellkasát vizsgálva egy bal hátsó mellkasmetszési heget észleltek. A légcsöve középen helyezkedett el. A légzési hangok hiányoztak, a bal fél mellkas teljes területén tompa ütőhangok, a jobb tüdőben pedig elszórtan sípoló hangok voltak hallhatók. Elkezdték a porlasztóterápiát, és az állapota javult. Mellkasi röntgenfelvétel készült (ábra⇓).
1. ábra
Kérdések
(1) Írja le az eltéréseket a …