Articles

Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF)

Az extrém laterális interbody fúzió (XLIF) egy viszonylag új megközelítés az ágyéki (deréktáji) gerincfúziós műtétekben.

Az XLIF egy laterális (oldalirányú) bemetszést használ, hogy egy nagyméretű szerkezeti ketrecet helyezzenek a gerincbe. Ez a szerkezeti ketrec helyreállítja a csontok közötti normális porckorongteret, és közvetett dekompressziót biztosít a gerinccsatorna és az ideggyökerek számára.

Az XLIF végezhető önálló beavatkozásként, vagy a háton külön bemetszésen keresztül behelyezett szerkezeti lemez vagy csavarok elhelyezésével együtt.

Ez egyes betegek esetében az ALIF műtét alternatívája lehet.

Az extrém oldalsó testközi fúziós műtét (XLIF) elvégzése

Az XLIF műtét során Ön általános érzéstelenítésben az oldalára fekszik, és a sebész egy-két centiméteres, oldalsó (oldalról nézve) bemetszést végez a bordák és a csípő között.

A sebész ezután átvágja a ferde izmokat, és a hasi tartalmat oldalra tolja, hogy hozzáférjen a psoas izomhoz és az ágyéki gerinchez.

A sebész ezután kis tágítókat vezet be a psoas-izmon keresztül, amelyeket elektronikus árammal stimulál annak érdekében, hogy a műtét során azonosítani lehessen az idegeket, és el lehessen kerülni őket.

Ezután egy retraktort helyeznek közvetlenül a porckorongtér fölé, hogy visszatartsa az ágyéki gerincvelő idegeit, és a sebész oldalról is jól láthassa a porckorongteret.

A sebész ezután könnyen el tudja távolítani a sérült porckorong(ok)at a porctérből és a porcot a véglemezekről.

A porckorongtér megtisztítása után a sebész behelyez egy próbaketrecet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az megfelelő méretű és megfelelően helyezkedik el a gerincben.

A megfelelő méretű ketrecet kiválasztása után röntgensugaras átvilágítással behelyezi az üres porckorongtérbe.

A metszés elvégzése után az XLIF-eljárás általában 20-30 perc műtéti időt vesz igénybe a behelyezett szerkezeti ketrec szintjénként.

A vérveszteség minimális. Mivel kevesebb izomszakadás történik, a betegek tapasztalataink szerint általában kevesebb fájdalomról számolnak be.

Hogyan működik az XLIF

Az XLIF közvetett dekompressziót biztosít az ideggyökerek számára az öregedéssel és az ízületi gyulladással elveszett magasság helyreállításával.

A gerinc elülső részéhez való hozzáférés biztosításával lehetővé teszi a sebészek számára, hogy nagyobb ketreceket helyezzenek el, amelyek egyrészt hatékonyabban állítják vissza az elveszett magasságot, másrészt visszanyerik az idővel elveszett normális lordózist (görbületet).

Végül instabil vagy spondylolisthesisben szenvedő betegeknél azonnali stabilitást biztosít, és bizonyos esetekben csökkentheti a csúszást.

A szélsőséges oldalsó testközi fúziós műtét (XLIF) előnyei

Az XLIF számos előnnyel jár, többek között:

  • A közvetlen oldalsó megközelítéssel a sebésznek nem kell elkerülnie a főbb vérereket, a gerincvelőt vagy az ideggyököket.
  • A laterális megközelítés lehetővé teszi a sebész számára, hogy egy szerkezetileg sokkal szilárdabb ketrecet készítsen.
  • Az XLIF eljárás minimalizálja a hagyományos hátsó (hátulról történő) megközelítés során elvégzendő további munkák mennyiségét.

A XLIF műtét utáni felépülés

A XLIF mint önálló eljárás utáni felépülés meglehetősen gyors.

A legtöbb beteg a műtét után 24 órán belül elhagyja a kórházat. Ha az XLIF-et többszintű műtétként végzik, a felépülés hosszabb ideig tarthat.

A XLIF műtétet követően az embereknél előfordulhat, hogy a hátból a comb vagy az ágyék területére kisugárzó másodlagos fájdalom jelentkezik, amelyet a műtét során az izmokat ért kisebb trauma okoz.

A betegek a műtétet követően zsibbadást és bizsergést is tapasztalhatnak a comb területén. Ezek a tünetek általában gyorsan javulnak és egy hónapon belül megszűnnek. A fájdalom általában nagyon korlátozott és gyorsan elmúlik.

A XLIF-műtéten átesett betegek prognózisa kiváló.

A hagyományos gerincfúziós megközelítésekkel összehasonlítva a betegeknél az XLIF-műtéttel több mint 95 százalékos a sikeres fúzió aránya, és a fertőzések aránya csökkent.

A betegek általában a műtét után egy hónapig viselnek hátmerevítőt, a 2. hónapban elkezdik a fizikoterápiát, és 6 hónapra visszatérnek a szokásos tevékenységükhöz.

Az első hónapban arra kérjük, hogy kerülje a túlzott hajlítást, csavarást vagy a 10 fontnál nagyobb súlyok emelését.

Azt javasoljuk, hogy járjon minél többet, és kerülje az ülőmunkát vagy a túlzott fekvést az éjszakai alváson kívül.

Lépjen kapcsolatba velünk a gerincbetegségek extrém oldalsó testközi fúziójával (XLIF) kapcsolatban

Hívjon minket a 425.899.4930-as telefonszámon, és hagyja, hogy egyik navigátorunk összekapcsolja Önt egy orvossal, aki segíthet Önnek visszatérni a kevesebb fájdalommal járó élethez.