Egy új tanulmány szerint bármilyen mennyiségű ivás ártalmas. Itt van, mit mondanak a szakértők
Egy új tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy nincs olyan mennyiségű alkoholfogyasztás, amely biztonságos lenne az általános egészség szempontjából – ez a megállapítás valószínűleg meglepi a mérsékelt ivókat, és néhány szakértőt nem győzött meg.
A közegészségügyi tisztviselők évek óta azt mondják, hogy bár senkinek sem szabad a jobb egészség érdekében elkezdenie inni, a mérsékelt alkoholfogyasztás (a nők esetében napi egy, a férfiak esetében napi két ital) valószínűleg nem árt senkinek, aki már iszik, sőt, még előnyökkel is járhat. Ez a szabvány szerepel az amerikaiaknak szóló étrendi irányelvekben, és olyan szervezetek támogatják, mint az Amerikai Szív Szövetség és az Amerikai Rákellenes Társaság.
A The Lancet című folyóiratban csütörtökön megjelent új tanulmány azonban megkérdőjelezi ezt a régóta elfogadott következtetést.
“Egyre több a bizonyíték arra, hogy semmilyen mennyiségű ivás nem biztonságos” – mondja a tanulmány társszerzője, Emmanuela Gakidou, a Washington Egyetem globális egészségügyi és egészségügyi metrikai tudományok professzora. “Nem hiszem, hogy olyasmit állítunk, amit az adatok nem támasztanak alá.”
Az új kutatás az alkoholfogyasztás globális elterjedtségéről szóló közel 700 meglévő tanulmány és az alkohol és az egészség témakörében készült közel 600 tanulmány áttekintésén alapult, és megállapította, hogy 2016-ban az alkohol volt a hetedik vezető kockázati tényező az idő előtti halálozásban, és világszerte 2,8 millió halálesethez járult hozzá. Ez a szám az összes női halálozás 2,2%-ának és az összes férfi halálozás 6,8%-ának felel meg abban az évben, a tanulmány szerint.
A tanulmány szerint az egészségügyi kockázatok valószínűleg csak annál nagyobbak, minél többet iszunk. A nem ivókhoz képest azoknál az embereknél, akik naponta egy alkoholos italt fogyasztottak, 0,5%-kal nagyobb volt a kockázata annak, hogy egy adott évben az alkohollal kapcsolatos 23 egészségügyi probléma – köztük a rák, a közúti sérülések és a tuberkulózis – valamelyike kialakuljon – áll a tanulmányban. Ezen a szinten az abszolút növekedés csekély, a tanulmány szerint mindössze négy további halálozással egyenlő 100 000 emberre vetítve évente. De azoknál, akik napi két italt fogyasztottak, a kockázat 7%-kal magasabb volt, mint a nem ivóknál. Napi öt ital esetén a kockázat 37%-kal volt magasabb, áll a tanulmányban.
Szerezd meg az egészségügyi hírlevelünket. Iratkozzon fel, hogy megkapja a legfrissebb egészségügyi és tudományos híreket, valamint válaszokat wellness kérdésekre és szakértői tippeket.
Köszönjük!
Az Ön biztonsága érdekében küldtünk egy megerősítő e-mailt az Ön által megadott címre. Kattintson a linkre a feliratkozás megerősítéséhez, és kezdje el kapni hírleveleinket. Ha 10 percen belül nem kapja meg a visszaigazolást, kérjük, ellenőrizze a spam mappáját.
Gakidou tanulmánya kimutatott ugyan némi szerény kardiovaszkuláris előnyt a mérsékelt alkoholfogyasztással kapcsolatban, különösen a nők körében, de szerinte ezt a hatást beárnyékolja az a számos mód, ahogyan az alkohol veszélyeztetheti az egészséget. Ha figyelembe vesszük az olyan kockázatokat, mint a mellrák és a közúti közlekedési balesetek, mondja, “a védőhatás eltűnik, még alacsony dózisok esetén is.”
Más szakértők is hasonló következtetésekre jutottak a közelmúltban. Májusban például a Rákkutatási Világalap közzétett egy jelentést, amely szerint – legalábbis a rákmegelőzés szempontjából – “a legjobb, ha nem iszunk alkoholt”. Az Egyesült Királyság kormánya 2016-ban hasonló ajánlást fogalmazott meg.
Mindeközben egyes tanulmányok megkérdőjelezték azt a régóta fennálló elképzelést, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás jót tesz a szív egészségének. Ez részben azért van így, mert néhány régebbi tanulmány nem vette figyelembe azt a tényt, hogy sokan, akik nem isznak, vagy azért tartózkodnak, mert korábban függőségi problémáik voltak, vagy más egészségügyi problémáik vannak, amelyek arra kényszerítik őket, hogy távol maradjanak az alkoholtól. Egyes tanulmányok szerint az ilyen személyek bevonása az általános nem ivó népességbe torzíthatta a kutatási eredményeket, és a teljes csoportot alkotó absztinenseket egészségtelenebbnek tüntette fel, mint amilyenek valójában.
Walter Willett, a Harvard T.H. Chan School of Public Health táplálkozástudományi és epidemiológiai professzora megkérdőjelezi azt a következtetést, hogy az ivás hátrányai mindig nagyobbak, mint az előnyei. Bár “nem kérdés”, hogy az erős alkoholfogyasztás káros, azt mondja, hogy rengeteg adat támasztja alá a mérsékelt alkoholfogyasztás és az alacsonyabb összhalálozás, valamint a szívbetegségek kockázatának csökkenése közötti kapcsolatot – amelyek szerinte a legtöbb amerikai számára sokkal fontosabb aggodalmak, mint például a tuberkulózis, amelyet a Lancet tanulmánya az alkohollal kapcsolatos vezető betegségként azonosít világszerte. A tuberkulózis nagyon ritka az Egyesült Államokban.
“Az alkoholfogyasztással kapcsolatos döntéseinket az Egyesült Államokban nem szabadna befolyásolnia annak, hogy mit tesz az alkohol a tuberkulózissal” – mondja Willett. “Ha mindent egy nagy fazékba dobunk, és következtetéseket vonunk le az egész világra, az félrevezető.”
Willett elismeri, hogy még a mérsékelt alkoholfogyasztás is kompromisszumokkal jár. Napi egy ital csökkentheti egy nő szívbetegségének kockázatát, de növelheti a mellrák kockázatát. Egy fiatal, egészséges nő esetében, aki valószínűleg nem fog szívbetegségben meghalni, ezek a kockázatok meghaladhatják az előnyöket. De ezt a döntést az adott nőnek az orvosával kell meghoznia, mondja Willett – és nem valószínű, hogy a teljes népesség ugyanerre a következtetésre jutna vagy kellene jutnia.
“Szerintem túl messzire mentek ebben a tanulmányban” – mondja Willett. “Vannak kockázatok és előnyök, és szerintem fontos, hogy mindezekről a legjobb információkkal rendelkezzünk, és személyes döntéseket hozzunk, és ebbe a folyamatba vonjuk be az egészségügyi szolgáltatót is.”
Gakidou viszont azt mondja, hogy a tanulmányban szereplő ajánlás éppen azért érvényes, mert az egyéni egészségügyi döntések annyira változóak.
“Nincsenek konkrét egyénekre vonatkozó információink… általános ajánlásokat teszünk a populáció szintjén” – mondja. “Ha egy ország egészségügyi rendszerét irányítjuk, akkor összességében jobb az ország lakossága számára, ha egyáltalán nem iszik, mint ha csak egy kicsit iszik.”
Dariush Mozaffarian, a Tufts Egyetem Friedman School of Nutrition Science and Policy dékánja egyetért ezzel az értékeléssel. Szerinte egyértelmű, hogy az ivás egészségügyi kockázatokkal jár, és sokkal kevésbé egyértelmű, hogy bármilyen előnnyel jár. Tehát míg néhány mérsékelt ivónak talán soha nem okoz egészségügyi problémákat az ivás, “ha az alkohol összes kockázatát és összes előnyét nézzük, akkor az alkohol átlagosan valószínűleg nettó káros az egész népességre nézve” – mondja.
Míg ez a következtetés meredeknek tűnhet azok számára, akik erényesnek érzik magukat az esti pohár borukkal, Mozaffarian szerint ez valójában nem sokban különbözik a jelenlegi orvosi tanácsoktól.
“Azt hiszem, ez valójában összhangban van minden szervezet ajánlásával, miszerint összességében senkinek sem kellene elkezdenie inni a szívbetegségek vagy a cukorbetegség megelőzése érdekében” – mondja Mozaffarian. “Egyetlen szervezet sem ajánlotta soha, hogy alkoholt igyunk. Az ajánlás az volt, hogy ha iszol – és ez a legfontosabb figyelmeztetés – ne igyál többet a mértékletesnél.”
Jamie Ducharme írjon a [email protected] címre.