Csalánkiütés (Urticaria)
Mi a csalánkiütés?
A csalánkiütés piros, emelkedett dudorok vagy hólyagok a bőrön. A csalánkiütés (vagy
) egy gyakori bőrreakció valamilyen allergénre (allergiát okozó anyag).
A foltok bárhol megjelenhetnek a testen, és apró kis pöttyöknek, foltoknak vagy nagy összefüggő dudoroknak tűnhetnek.
Az egyes csalánkiütések néhány órától akár egy hétig (néha tovább) is eltarthatnak, és az elhalványultakat újabbak válthatják fel. A 6 hétig vagy annál rövidebb ideig tartó csalánkiütéseket
csalánkiütésnek, a 6 hétnél tovább tartóakat
csalánkiütésnek nevezzük.
Mi okozza a csalánkiütést?
Allergiás reakció okozhat csalánkiütést, valamint:
- a szélsőséges hőmérséklet
- stressz
- fertőzések
- néhány betegség
Néhány esetben az embernek csalánkiütése és angioödémája van, ami a szem, ajkak, kéz, láb vagy torok körüli duzzanatot okoz. Nagyon ritkán a csalánkiütés és az angioödéma az egész testet érintő allergiás reakcióval vagy anafilaxiás sokkkal jár.
A csalánkiütés piros hólyagjai akkor keletkeznek, amikor a véráramban lévő hízósejtek felszabadítják a hisztamin nevű vegyi anyagot, amely a bőr alatti apró erek szivárgását okozza. A folyadék a bőrön belül összegyűlik, és foltokat és nagy hegeket képez. Ez számos okból történhet. Sok esetben azonban az okot sosem találják meg.
A csalánkiütés leggyakrabban allergiás reakcióval jár, ami miatt a bőr perceken belül kitörhet. Gyakori allergiák közé tartoznak:
- élelmiszerek, különösen kagylók, mogyoró és diófélék, tej és gyümölcsök
- gyógyszerek (antibiotikumok) és allergiás injekciók
- háziállatok és más állatok
- pollenek
- rovarcsípések és -csípések
Néha a csalánkiütés kitörésének semmi köze az allergiához. Más okok közé tartoznak:
- fertőzések, beleértve a vírusokat is
- sport
- szorongás vagy stressz
- napozás
- hidegnek, például hideg víznek vagy hónak való kitettség
- vegyi anyagokkal való érintkezés
- kaparás (dermatográfia)
- nyomás a bőrre, például a túl hosszú ülés vagy egy nehéz hátizsák vállon való cipelése miatt
A fizikai okokra (például nyomás, hideg vagy napozás) visszavezethető csalánkiütéseket fizikai csalánkiütésnek nevezzük.
Nehéz lehet kideríteni, hogy mi okozza a krónikus csalánkiütést, bár néha immunrendszeri betegséggel, például lupusszal hozzák összefüggésbe. Máskor gyógyszerek, ételek, rovarok vagy fertőzés válthat ki kitörést. Gyakran azonban az orvosok nem tudják, mi okozza a krónikus csalánkiütést.
Melyek a csalánkiütés jelei & A csalánkiütés tünetei?
A csalánkiütés fő jele a jellegzetes piros, felemelkedett hegesedés. A horzsolások lehetnek:
- sápadt közepűek lehetnek
- csoportokban jelennek meg
- az alakjuk és a helyük néhány óra alatt megváltozik
- apróbbak vagy akkorák lehetnek, mint egy ételtányér
- szúrnak, csípnek, vagy égő érzést okozhat
Akinek angioödémája is van, annak puffadtság, foltos bőrpír, duzzanat vagy nagy dudorok lehetnek a szem, az ajkak, a kéz, a láb, a nemi szervek vagy a torok körül. Egyéb tünetek lehetnek hányinger, hányás vagy hasi fájdalom.
Ritkán a csalánkiütésben és angioödémában szenvedő személy anafilaxiás sokkot is kaphat. Az anafilaxiás sokk jelei közé tartozik a légzési nehézség, a vérnyomásesés, a szédülés vagy az eszméletvesztés (ájulás).
Hogyan diagnosztizálják a csalánkiütést?
A legtöbbször az orvos a csalánkiütést csak a bőr megnézésével tudja diagnosztizálni. Az ok megtalálása érdekében kérdéseket tehet fel a gyermek
, a közelmúltbeli betegségekről, a gyógyszerekről, az allergéneknek való kitettségről és a mindennapi stresszorokról.
Ha gyermekének krónikus csalánkiütése van, az orvos megkérheti, hogy vezessen napi feljegyzést a tevékenységekről, például arról, hogy mit eszik és iszik gyermeke, és hol szokott a csalánkiütés megjelenni a testén. Diagnosztikai vizsgálatokat – például vérvizsgálatokat, allergiavizsgálatokat és olyan betegségek kizárására szolgáló vizsgálatokat, amelyek csalánkiütést okozhatnak, mint például pajzsmirigybetegség vagy májgyulladás – végezhetnek, hogy megtalálják a csalánkiütés pontos okát.
A fizikai csalánkiütés ellenőrzéséhez az orvos jeget helyezhet a gyermek bőrére, hogy megnézze, hogyan reagál a hidegre, vagy homokzsákot vagy más nehéz tárgyat helyezhet a combjára, hogy megnézze, a nyomás okoz-e csalánkiütést.
Hogyan kezelik a csalánkiütést?
Az enyhe csalánkiütés sok esetben nem igényel kezelést, és magától elmúlik. Ha határozott kiváltó okot találunk, annak elkerülése a kezelés része. Ha a csalánkiütés viszketést okoz, az orvos antihisztamin gyógyszert javasolhat, hogy blokkolja a hisztamin felszabadulását a véráramban és megakadályozza a kitörést.
Krónikus csalánkiütés esetén az orvos nem szedáló (nem álmosító) vényköteles vagy vény nélkül kapható antihisztamint javasolhat, amelyet minden nap be kell venni. Nem mindenki reagál azonban ugyanarra a gyógyszerre, ezért fontos, hogy az orvossal együttműködve találja meg a gyermekének megfelelőt.
Ha az álmatlan antihisztamin nem használ, az orvos javasolhat erősebb antihisztamint, más gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját. Ritka esetekben az orvos szteroid tablettát vagy folyadékot írhat fel a krónikus csalánkiütés kezelésére. Általában ezt csak rövid ideig (5 naptól 2 hétig) alkalmazzák, hogy megelőzzék a káros szteroid mellékhatásokat.
Sürgős esetben
Az anafilaxiás sokk és a csalánkiütés vagy angioödéma súlyos rohama ritka. De ha mégis megtörténnek, azonnali orvosi ellátást igényelnek.
A súlyos allergiás gyerekeknek injekciós
injekciót kell maguknál tartaniuk. Az orvos megtanítja Önt és gyermekét arra, hogyan kell biztonságosan beadni az injekciót, ha gyermekét súlyos allergiás reakció veszélye fenyegeti. Joanne Murren-Boezem, MD