Comparison of two- vs. three-view thoracic radiographic studies on conspicuity of structured interstitial patterns in dogs
Three-view thoracic radiography is often used to evaluate patients for pulmonary metastatic disease. Bár a három nézet alkalmazása a jelentések szerint érzékenyebb, mint a két nézet a fokális tüdőbetegség kimutatására, ugyanakkor több időt, erőfeszítést és a betegek és a személyzet radiográfiai expozícióját is megnöveli. Ezt a vizsgálatot azért végeztük el, hogy értékeljük az elváltozások szembetűnő voltát a két nézetből és a három nézetből végzett röntgenvizsgálatokon, hogy meghatározzuk, milyen arányban változna a diagnózis. Száz, három nézetből készült röntgenvizsgálatot randomizáltak a kutyák mellkasáról, és minden vizsgálathoz négy protokollt vizsgáltak meg: jobb oldalsó és ventrodorzális nézetet, bal oldalsó és ventrodorzális nézetet, mindkét oldalsó nézetet és mindhárom nézetet. A röntgenfelvételeket a strukturált interstitialis tüdőbetegségre vonatkozóan pozitívnak vagy negatívnak értelmezték, és a leolvasás bizonyosságát vizuális analóg skála segítségével rögzítették. Az egyes kétnézeti és a háromnézeti csoportok között 85-88%-os volt az egyezés, a kapp-statisztika 0,698 és 0,758 között mozgott. A csoportok között nem volt különbség a diagnózis bizonyosságában, bár az egyes csoportokon belül a pozitív diagnózisok esetében nagyobb volt a bizonyosság, mint a negatív diagnózisok esetében. Ezek az eredmények azt jelzik, hogy a háromnézetes vizsgálatokat folytatni kell a lehetséges strukturált intersticiális tüdőbetegség – beleértve az áttétes betegséget is – értékelésénél, mivel a háromnézetes vizsgálatból egy nézet kiiktatása a betegek 12-15%-ánál megváltoztatná a diagnózist.