Cerebrotendinózus xantomatózis (CTX)
Mi okozza a cerebrotendinózus xantomatózist?
A cerebrotendinózus xantomatózist a CYP27A1 nevű gén mutációja okozza, amely egy szterol 27-hidroxiláz nevű enzimet termel. A szterol 27-hidroxiláz szükséges a koleszterin epesavakká alakításához, amelyek fontosak a zsírok felszívódásához a bélben. Ezenkívül, ha a szterol 27-hidroxiláz nem működik megfelelően, a koleszterin felhalmozódik a szövetekben.
Hogyan diagnosztizálják a cerebrotendinosus xanthomatosist?
A diagnózis a vérben és a vizeletben található bizonyos molekulák biokémiai elemzésével végezhető. Mivel a CTX-ben szerepet játszó gén ismert, molekuláris tesztek is rendelkezésre állnak a diagnózis megerősítésére.
Milyen tünetei vannak a cerebrotendinosus xanthomatosisnak ?
Csecsemőkorban:
- Hasmenés
- Katarakták
- Pszichomotoros retardáció
- Piramidális/ kisagyi tünetek: a piramis és a kisagy az agy/központi idegrendszer részei
Felnőttkorban:
- Neurológiai diszfunkció változó kezdeti időponttal
- Mentalis retardáció, amely demenciához vezet
- Pszichiátriai tünetek, beleértve viselkedésbeli változásokat, hallucinációkat, agitációt, agressziót, depressziót, öngyilkossági kísérleteket
- Katarakták
- Optikus lemez sápadtság: A szem egy adott részének sápadtsága
- Korai retina öregedés
- Xantómák: Bőrelváltozások, melyeket lipidekkel teli sejtek felhalmozódása jellemez. A xantómák a lipidanyagcsere megváltozását tükrözhetik, vagy helyi sejtműködési zavarok következményei lehetnek.
- Korai arterioszklerózis
- Koronária betegségek
- Köhögés
- Krónikus, nehezen kezelhető hasmenés
- Galluskő
- Osteoporózis
- A csonttörés fokozott kockázata
- Epileptikus rohamok
- EEG eltérések
Mi a cerebrotendinosus xanthomatosis kezelése ?
Ha a CTX-et még azelőtt diagnosztizálják, mielőtt az agy túlságosan leépülne, a megfelelő kezelés potenciálisan megelőzheti az agykárosodást, amely súlyos mentális zavarokhoz és végül halálhoz vezethet. A kénodeoxikolsav nevű molekulával történő kezelés gátolja a kóros epesavszintézist, és megállíthatja, lelassíthatja, sőt egyes esetekben visszafordíthatja a betegség lefolyását.
Hogyan halad a cerebrotendinózus xanthomatózis tudományos kutatása a kezelés vagy a diagnózis javítása felé?
A cerebrotendinózus xanthomatózisért felelős gén azonosítása lehetővé tette a tudósok számára, hogy jobb módszereket dolgozzanak ki a betegség diagnosztizálására. Emellett ezt az információt felhasználhatják arra, hogy megpróbálják javítani a CTX kezelését.
A cerebrotendinosus xanthomatosis egyéb klinikai elnevezései
- CTX
- Cerebralis cholesterinosis