Az immunrendszer és a makuladegeneráció
Amikor az immunrendszer megtámadja a saját sejtjeinket
Az immunrendszer célja a fertőzések elleni küzdelem. Ehhez meg kell tudnia különböztetni a saját sejtjeinket (és békén hagyni őket) a betolakodó baktériumoktól vagy vírusoktól (és megtámadni őket). Ahogy öregszünk, sejtjeinket megváltoztatja az “oxidatív” károsodás és a törmelék felhalmozódása, ami arra késztetheti az immunrendszert, hogy megtámadja saját sejtjeinket. Az oxidatív károsodás akkor következik be, amikor a szervezetünk nagyon reaktív molekulákat termel, amelyek kedvezőtlen kölcsönhatásba léphetnek más molekulákkal a sejtjeinkben. Az így kialakuló “gyulladás” hozzájárulhat számos korral járó betegséghez, például az ízületi gyulladáshoz, a szívbetegségekhez, az Alzheimer-kórhoz és az időskori makuladegenerációhoz (AMD).
Gyulladás
Egyértelmű bizonyítékok vannak arra, hogy a gyulladás szerepet játszik az AMD-ben. Genetikai vizsgálatok azt mutatják, hogy a “komplement” gének (az immunrendszer egy része) bizonyos DNS-szekvencia változásai jelentősen megváltoztathatják az AMD kockázatát. Továbbá komplementfehérjéket találtak a drusenben, azaz az AMD-s betegek retinája alatt kialakuló lerakódásokban. Az AMD-s betegek vérmintáiban magasabb a komplementfehérjék és más gyulladásjelzők, köztük a C-reaktív fehérje és az interleukin 6 szintje. A post mortem vizsgálat során az AMD-ben szenvedő személyek által adományozott szemeken immunsejtek inváziója figyelhető meg a retinán (lásd a szem anatómiájának orvosi illusztrációját).
Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a gyulladás csökkentése és az immunrendszer ellenőrzése a retinán belül hasznos terápiás megközelítések lehetnek. A kulcs az lesz, hogy meghatározzuk a káros gyulladás csökkentésének leghatékonyabb módjait anélkül, hogy a szervezet vagy a szem fertőzések elleni védekező képességét rontanánk, vagy más nem kívánt mellékhatásokat okoznánk.
A kutatók egyre jobban megértették azokat a mechanizmusokat, amelyek révén az immunrendszer károsítja a retinát, valamint modellrendszereket biztosítottak a lehetséges gyógyszerek tesztelésére. Vizsgálatokat végeztek humán genetika, műanyag edényekben tenyésztett retinasejtek, genetikailag módosított egerek, a kutatáshoz adományozott post mortem emberi retinák és humán klinikai kísérletek felhasználásával.
lehetséges kezelés
Míg a Genentech két III. fázisú kísérlete, amelyek a D faktor nevű komplementfehérjét célozták meg a földrajzi atrófiás betegeknél, nem volt sikeres, az Apellis és az Iveric Bio II. és III. fázisú kísérletei, amelyek a C3 és C5 komplementfehérjéket célozták meg, azt sugallják, hogy ezek körülbelül 25 százalékkal lassíthatják a földrajzi atrófia progresszióját. Ezek a gyógyszerek, amelyeket havonta vagy kéthavonta injekcióznak a szembe, a III. fázisú klinikai vizsgálatokban folytatódnak. .
Lépések, amelyeket most megtehet
Időközben számos epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy az étrend befolyásolhatja az AMD kockázatát. Az étrend az egész szervezetben befolyásolhatja a gyulladást, és a szisztémás gyulladást csökkentő étrendek, amelyekről ismert, hogy csökkentik a szisztémás gyulladást, összefüggésbe hozhatók az AMD kockázatának csökkenésével. Ezek az étrendek általában mediterrán típusúak, amelyek sok zöldséget és gyümölcsöt tartalmaznak, hetente kétszer halat, és mérsékelt mennyiségű diófélét tartalmaznak, miközben a vörös húsokat és a feldolgozott snack ételeket minimálisra csökkentik.
A dohányzás, amely az AMD egyik erős kockázati tényezője, oxidatív károsodást és gyulladást okoz. A dohányosoknak minden lehetséges megközelítést meg kell próbálniuk a leszokásra. Olvasson többet a makuladegeneráció megelőzéséről.
A következő évek kutatásai kétségtelenül feltárják majd az AMD-vel összefüggő gyulladás specifikus mechanizmusait, és új kezelésekkel növelik annak esélyét, hogy az AMD-s betegek megőrizzék jó minőségű látásukat.
A testvérem, Dr. David Dunaief és én tanulmányoztuk a zöldségekben gazdag étrend, köztük egy napi smoothie hatását, és cikkeket publikáltunk, amelyek szerint ez csökkenti a gyulladást mérő C-reaktív protein (CRP) nevű vérvizsgálat szintjét. Ez csökkentheti az AMD kockázatát, mivel az AMD magas CRP-vel és szisztémás gyulladással jár együtt. További információ az ezzel az étrenddel kapcsolatos retrospektív kutatási eredményekről a következő címen található: https://www.medicalcompassmd.com/research/
Források:
- Makuladegenerációs eszköztár (Hasznos információk a makuladegeneráció megértéséhez és kezeléséhez)
- Szakértői információk a makuladegenerációról (cikkek)
- BrightFocus beszélgetések (audio előadások a makuladegenerációról)
- Gyulladás a korai makuladegenerációban. Degeneráció korai szakaszában (hang és átirat)
BrightFocus kutatás az immunrendszerrel és a makuladegenerációval kapcsolatban
- Egerek modelljei a gyulladást irányító tényezők tanulmányozására az AMD-ben
- Az immunválasz és a dohányfüst okozta oxigéngyök-károsodás modellezése az időskori makuladegenerációban.Related Macular Degeneration
- A fehérjék blokkolhatják a gyulladást a szemben és javíthatják az AMD-patológiát?
- A gyulladás mint az időskori makuladegeneráció kiváltója
- A lipofuscin pigmentek és a krónikus gyulladás szerepe a makuladegeneráció okaként
- A gyulladás és az AMD
- A gyulladásos válaszok kontrollja a retinában
- A gyulladás célzott kezelése az időskori makuladegenerációban
- A gyulladás kezelése az időskori makuladegenerációban
- .kapcsolódó makuladegeneráció
- Az Alzheimer-kór kezelésének új célpontja
- Az oxidatív stresszel szembeni ellenállás: Az AMD új stratégiája
- A saját károsodott sejtekkel szembeni ellenőrizetlen immunválasz okozza-e az AMD progresszióját
- A Choroid gyulladásos sejtjei az időskori makuladegenerációban
- Új mechanizmus az időskori makuladegeneráció retinális lerakódásainak kialakulásában