A vizuális asszociációs teszt és az MMSE jól előrejelzi az időskori demenciát
A 3 perces vizuális asszociációs teszt (VAT), amely az asszociatív memóriát teszteli, rendkívül érzékeny és értékes eszköz a demencia kockázatának kimutatására a 30 pontos Mini-Mental State Examination (MMSE) kis mértékű csökkenésével rendelkező betegeknél – derül ki az Annals of Family Medicine című szaklapban megjelent tanulmányból.
A vizsgálatba a Prevention of Dementia by Intensive Vascular Care vizsgálat résztvevőit (70-78 évesek) vonták be (n=2690). A vizsgálók értékelték az MMSE-pontszám változását 2 év alatt, valamint a VAT-pontszámot 2 év múlva, hogy megállapítsák, ezek a tesztek előre jelzik-e a demencia diagnózisát a következő 4-6 évben. Az elektronikus egészségügyi nyilvántartások 2 éves időközönként szolgáltattak információt a demencia státuszáról.
A teljes MMSE-pontszám 2 pontnyi csökkenése 2 év alatt a logisztikus regressziós elemzés szerint a demencia kialakulásának megnövekedett esélyével járt együtt (esélyhányados 3,55; 95% CI, 2,51-5,00). Ha a VAT-pontszám tökéletlen volt (≤5 pont) és az MMSE-pontszám 2 év alatt 1 ponttal csökkent, a demencia kialakulásának esélye tovább nőtt (esélyhányados 9,55; 95% CI, 5,89-15,41). Ezenkívül a 2 vagy 3 pontos MMSE-pontszámcsökkenés előrejelző értéke nőtt, ha a VAT-pontszám nem volt tökéletes. Az MMSE-pontszám 1 pontos csökkenése a demencia kétszeres kockázatával járt együtt, ha a VAT-pontszám tökéletlen volt (12,2%; 95% CI, 7,5%-17,0%).
A vizsgálat korlátját jelenti a kis mintanagyság, amely abból adódik, hogy csak olyan betegeket vontak be, akiket a kiindulási és a 2 éves követéskor az MMSE- és a VAT-értékelésen vizsgáltak.
Continue Reading
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a VAT “segíthet megkülönböztetni a demencia kialakulásának fokozott kockázatának kitett (tanácsadást, kiegészítő vizsgálatot vagy mindkettőt igénylő) személyeket azoktól, akiknél indokolt a figyelmes kivárás.”