UN / David Ohana

13 July 2012 – In an updated position paper, a Weekly Epidemiological Recordban ma közzétett állásfoglalásában a WHO azt ajánlja, hogy a hepatitis A elleni védőoltást építsék be az egyévesnél idősebb gyermekek nemzeti immunizációs menetrendjébe, amennyiben az akut hepatitis A előfordulása és a költséghatékonyság mérlegelése alapján indokolt.

Az oltást különösen a javuló társadalmi-gazdasági státuszú országokban kell megfontolni, amikor a magas endémiáról a közepes endémiára váltás következik be, és amikor a fertőzés kora az idősebb korosztályra tolódik, így nő a súlyosabb megbetegedés és a halálozás kockázata. Ezekben a helyzetekben a vakcinázás valószínűleg költséghatékony. Azokban az erősen endémiás országokban, ahol a hepatitis A vírus széles körben elterjedt, szinte minden személy kora gyermekkorban fertőződik hepatitis A vírussal, amikor a fertőzés tünetmentes vagy nagyon enyhe betegséggel jár. Ezekben az országokban a nagyszabású vakcinázási programok nem javasoltak.

A hepatitis A elleni vakcinázásnak a vírusos hepatitis megelőzésére és ellenőrzésére irányuló átfogó terv részét kell képeznie, beleértve a higiénia és a higiénia javítására irányuló intézkedéseket és a járványkitörések megfékezésére irányuló intézkedéseket.Az alacsony és nagyon alacsony endémiájú országokban a magas kockázatú csoportok célzott vakcinázását kell megfontolni az egyéni egészségügyi előnyök biztosítása érdekében. A hepatitis A fokozott kockázatának kitett csoportok közé tartoznak a közepes vagy magas endémiájú területekre utazók, az élethosszig tartó vérkészítmény-kezelést igénylők, a férfiakkal szexuális kapcsolatot létesítő férfiak, a főemlős állatokkal kapcsolatba kerülő dolgozók és az injekciós kábítószer-használók. Ezenkívül a krónikus májbetegségben szenvedő betegek fokozottan ki vannak téve a fulmináns hepatitis A kockázatának, és őket is be kell oltani.

A hepatitis A elleni védőoltásra vonatkozó ajánlások a járványkitörési helyzetekben a hepatitis A járványügyi jellemzőitől függnek a közösségben és a széles körű védőoltási program gyors végrehajtásának megvalósíthatóságától. A hepatitis A vakcina egyszeri dózisának alkalmazása az egész közösségre kiterjedő járványkitörések megfékezésére akkor volt a legsikeresebb, ha az oltást kis, önálló közösségekben kezdték meg a járvány kitörésének korai szakaszában, és ha a több korosztályra kiterjedő magas lefedettséget értek el. Az oltási erőfeszítéseket egészségügyi felvilágosítással és a higiénia javításával kell kiegészíteni.

A hepatitis A egy vírusos májbetegség, amely enyhe vagy súlyos megbetegedést okozhat. Világszerte becslések szerint évente 1,4 millió hepatitis A megbetegedés fordul elő. A hepatitis A vírus fertőzött étel és víz fogyasztásával, vagy fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés útján terjed. A hepatitis A a biztonságos víz és a rossz higiéniai körülmények hiányával hozható összefüggésbe. A járványok robbanásszerűen terjedhetnek és jelentős gazdasági veszteségeket okozhatnak. A betegség elleni küzdelem leghatékonyabb eszközei a jobb higiéniai körülmények és a hepatitis A elleni védőoltás.

Hivatkozások

• WHO állásfoglalás a hepatitis A elleni védőoltásokról
  pdf, 1.24Mb
• Kísérőanyag a WHO hepatitis A-ról szóló állásfoglalásához
• Tájékoztató a hepatitis A-ról
• Még több a hepatitiszről
• Hepatitisz világnap 2012