A vízhez és a higiéniához való jogot az ENSZ 10 évvel ezelőtt, 2010-ben hivatalosan is emberi joggá nyilvánította. Azóta a vécé világnapja minden évben lendületet ad annak megünneplésére, hogy a vízzel, szennyvízelvezetéssel és higiéniával (WASH) kapcsolatos kezdeményezések milyen kritikus szerepet játszanak az egyetemes egészségügyi lefedettség elérése és a 3. (Jó egészség & jólét) és 6. (Tiszta víz és szennyvízelvezetés) fenntartható fejlesztési cél elérése felé tett előrelépés fenntartásában.

Cox’s Bazarban az Egészségügyi Világszervezet (WHO) támogatja a WASH-eszközöket és -szolgáltatásokat az egyenlőség, a befogadás és az emberi jogok erősítése érdekében a rohingya-válságban, miközben a COVID-19 vészhelyzetre adott válaszlépések során iránymutatást nyújt a mindenki számára biztonságos és higiénikus vécékhez.

“A WASH mindig egy teljesen más munkaterületnek tűnt, és eleinte nem láttam magamat ilyen tevékenységekben részt venni” – kezdi Samira Chakma, az IOM egészségügyi asszisztense a 23. táborban lévő egészségügyi állomáson. “De a felfogásom megváltozott, mióta idén augusztusban részt vettem a WHO WASH FIT képzésén” – zárja gondolatait.”

Samira Chakma, aki közel három éve orvosi asszisztens a rohingja menekülttáborokban, Cox’s Bazarban, a WHO WASH FIT képzésén való részvétele után vált a WASH lelkesítőjévé. WHO Bangladesh/Tatiana Almeida

Samira Chakma három éve kezdett el dolgozni a Cox’s Bazar-i rohingja menekülttáborokban. Augusztusban részt vett a WHO Water and Sanitation in Health care facilities Improvement Tool (WASH FIT) képzésén, ahol lelkesedett a WASH kezdeményezésekért.

“Csodálkoztam azon a sok dolgon, amit a képzésen tanultam. Például nem tudtam, hogy a kézmosó állomásnak 5 méteren belül kell lennie a WC-től, hogy a létesítményen kívüli vízvezetékeket védeni kell, és hogy 6 havonta meg kell vizsgálni a vizet” – emlékszik vissza Samira.

A WASH FIT képzésen való részvétele óta Samira és csapata kézmosó állomást és kaput szerelt a vízvezetékhez; lezárta a nyitott csatornát; és létrehozott egy hulladékkezelési és tisztítási rendszert egy külön felügyelővel. Jelenleg a vízminőség vizsgálatát tervezik.

Az IOM egészségügyi állomás szülésznője, Marina Akter a kézmosó állomást használja, mielőtt egy 27 éves rohingja nő vajúdásához látna hozzá. WHO Bangladesh/Tatiana Almeida

“A WASH FIT bevezetése az egészségügyi intézményünkben összehozta a csapatunkat, célunk a COVID-19 és más fertőző betegségek távol tartása. Mi is aggódtunk a takarítónk, Fathema Akter miatt, de az intézményünk biztonságosabb, hozzáférhetőbb és méltóságteljesebb hely lett mindannyiunk, az egészségügyi dolgozók és a betegek számára” – meséli Samira.

“Sok fertőző betegség könnyen terjed, ha az emberek nem jutnak megfelelő vízhez és higiéniához, ami sajnos sok menekült valósága Cox’s Bazarban. A WHO a COVID-19 válaszlépés különböző szintjein támogatja az egészségügyi létesítményeket képzéssel, technikai know-how-val, logisztikával, gyógyszerekkel és támogató felügyelettel” – mondja Dr. Ssentamu Simon Kaddu, a WHO közegészségügyi reagálási tanácsadója.

A folyamatos fejlesztési keretrendszer, a Víz és higiénia az egészségügyi létesítmények javítására szolgáló eszköz (WASH FIT) egy gyakorlati útmutató az ellátás minőségének javításához a víz, a higiénia és a higiénia révén az egészségügyi létesítményekben. A WHO egy 4 napos képzést biztosít, amely helyszíni látogatásokat is magában foglal, amelyek során a résztvevők cselekvési terveket készítenek az általános IPC, a WASH és az egészségügyi hulladékgazdálkodás javítására a saját létesítményeikben.

Samira Chakma az IOM Health Post csapatával. A központban a takarítónő Fathema Akter 8 hónapos terhes. A WASH FIT fontos szerepet játszott abban, hogy munkaterületét biztonságosabbá tegye a világjárvány idején. WHO Bangladesh/Tatiana Almeida

A betegek egészségét szolgáló legbiztonságosabb eredmények elérése érdekében a higiéniát olyan beavatkozásoknak kell kísérniük, mint a fertőzések megelőzése és ellenőrzése, valamint a klinikai egészségügyi hulladékkezelés. A WHO az IPC technikai munkacsoporttal együtt rendszeres ellenőrző látogatásokat tesz az egészségügyi intézményekben, beleértve a COVID-19-re szakosodott súlyos akut légúti fertőzésre és az izolációs és kezelési központokat (SARI ITC-k). Egy havi IPC-pontkártyarendszer segíti a SARI ITC személyzetét abban, hogy dokumentálják és nyomon kövessék IPC-feladataikat és eredményeiket. Az eredménykártya javítandó területeinek kitöltésével a személyzet könnyen azonosíthatja és kezelheti a kulcsfontosságú eredményeket.

A SARI ITC-ken kívül 2020 szeptembere és októbere között 34 tábor és befogadó közösség 150 egészségügyi létesítményét értékelték a WASH FIT mutatói alapján. Ezek közül 49%-uknak a biztonságos és elegendő vízellátás, míg 57%-uknak a szennyvízelvezetés terén volt szükségük fejlesztésekre. Figyelemre méltó, hogy az egészségügyi létesítmények 90%-ában alacsony volt a vízforrások székletszennyezésének valószínűsége.

Mostanáig Cox’s Bazar 179 egészségügyi létesítményének több mint 200 egészségügyi szakemberét képezték ki a WASH FIT-re. A COVID-19 járvány kitörése során a WHO WASH FIT-értékelést végzett 18 súlyos akut légúti fertőzéssel foglalkozó elkülönítő és kezelő központban (SARI ITC) is, beleértve a Cox’s Bazar-i 250 ágyas District Sadar kórház magas függőségű osztályát/intenzív osztályát.

“Az egészségügyi célokat nem lehet elérni anélkül, hogy az egészségügyi létesítményekben nagy hangsúlyt fektetnénk az ellátás minőségére, beleértve a vizet, a higiéniát és a higiéniát. Azzal, hogy eszközöket biztosítunk az egészségügyi intézmények számára az alapvető WASH feltételek – beleértve a biztonságos WC-ket, a tiszta vizet és a kézmosó állomásokat – elérhetőségének és minőségének folyamatos javításához, segítünk megállítani a halálos fertőző betegségek, például a COVID-19 terjedését, miközben a betegek és a személyzet biztonságban marad. Ezzel a világ legnagyobb menekülttáborában gondoskodunk arról, hogy senkit se hagyjunk hátra” – mondta a WHO albürojának vezetője, Dr. Kai von Harbou.

A WASH FIT sikeres végrehajtásának fontos része az egészségügyi intézményében, Fathema Akter hozzájárul a biztonságos és tiszta környezet megteremtéséhez. WHO Bangladesh/Tatiana Almeida

A WASH FIT végrehajtása az IOM egészségügyi állomásán a 23-as táborban, Teknafban, 11 000 rohingja menekültet és 3884 beteget szolgál ki a befogadó közösségből, akik számára ez az egészségügyi állomás a legközelebbi egészségügyi intézmény.