Articles

Fyllning av visdomständer? Inte så klokt.

I tusentals år har visdomständer orsakat stridigheter bland befolkningen. De flesta problem uppstår på grund av att visdomständerna är svåra att komma åt vid daglig tandtrådsanvändning och tandborstning.

Om visdomständerna har hamnat i kontakt med de främre tänderna kan de skapa en patologisk ficka som kan vara djupare än tummen!
Föreställ dig att försöka hålla dessa fickor rena från matrester … Omöjligt.

Med tiden ruttnar maten som fastnat i dessa fickor och när bakterienivåerna stiger i området kan det resultera i dålig andedräkt, dålig smak i munnen, tandköttssjukdomar, karies och akuta infektioner.

Om du har turen att dina visdomständer lyckas bryta ut helt i munnen kan det fortfarande vara svårt att manipulera tandtråd tillbaka dit för att hålla dem rena. Med tiden kan detta leda till karies.

Det skulle vara förståeligt att man som patient tror att detta kan behandlas genom att bara ta bort karieset och fylla tanden.
Men vi måste fråga oss

  • Varför uppstod karieset?
  • Vilka riskfaktorer fanns det?
  • Ändrade vi på dessa riskfaktorer genom att göra en fyllning?

I en nyligen publicerad konsensusartikel från Faculty of Dental Surgery of The Royal College of Surgeons of England diskuteras avlägsnande av visdomständer som uppvisar karies i stället för fyllningar.
Det konstateras att: ”En impakterad tredje kindtand kan tekniskt sett vara återställningsbar, men det finns en plikt att realistiskt uppskatta värdet av en återställningsprocess som bara kommer att fördröja avlägsnandet i ett senare skede. Det verkar som om det är tanden som behandlas snarare än patienten”.
(Faculty Dental Journal; Oct 2013, Vol 4, Issue 4)

De fortsatte också med att säga: ”Kan den tredje kindtanden bidra till utvecklingen av irreversibla sjukdomar som annars inte skulle ha uppstått om den inte hade funnits”.

Det finns alltså fördelar med att ta bort visdomständerna så snart riskfaktorer för karies eller parodontal sjukdom i deras närhet noteras av antingen dig själv eller tandvårdsteamet för att minska risken för framtida och potentiellt allvarligare problem längre fram i tiden.

Att försöka fylla upp förfallna visdomständer är potentiellt meningslöst eftersom riskfaktorerna inte har förändrats och det därför är mycket troligt att nytt förfall kommer att bildas igen med tiden.

Om man tar bort dem tidigt förändras den lokala miljön eftersom tänderna framför är mer tillgängliga för rengöring, vilket bidrar till att skapa en mer stabil och underhållbar tandställning.