Tout le monde est gagnant quand la contraception est gratuite
DENVER – À peu près la seule chose raisonnable dans l’opinion majoritaire autrement stupide du juge Samuel Alito sur Hobby Lobby était ceci : la suggestion que peut-être le gouvernement devrait trouver des moyens de garantir aux femmes un accès gratuit à la contraception. Le représentant Cory Gardner, R-Colo, et le Congrès républicain qui a presque fermé le gouvernement sur Planned Parenthood sont à peu près aussi susceptibles de faire cela que d’aboyer à la lune, mais l’idée est basée sur des résultats prouvés.
Le 3 juillet, le département de la santé publique et de l’environnement du Colorado a annoncé que, grâce à un partenariat public-privé sur l’accès à la contraception, le taux de natalité chez les adolescentes de l’État a chuté de 40 % et le taux d’avortement chez les adolescentes de 35 % sur une période de quatre ans. Un bailleur de fonds privé a contribué à fournir des contraceptifs réversibles à longue durée d’action – stérilets et implants hormonaux – qui ont été proposés aux femmes à faibles revenus et non assurées par des prestataires de l’État. Non seulement le taux d’avortement et de grossesse non désirée a chuté de façon spectaculaire, mais le Colorado a économisé environ 5,68 $ en fonds Medicaid pour chaque dollar dépensé dans le programme.
Voici donc ma question à tous les républicains là-bas : Si vous êtes un conservateur fiscal qui veut moins d’avortements et des citoyens plus autonomes, pourquoi ne soutenez vous pas le gouvernement qui donne accès à un contrôle gratuit des naissances ? C’était autrefois une position conservatrice : George H.W. Bush a prononcé un discours à Denver en 1968, plaidant pour un planning familial soutenu par le gouvernement.
Les résultats du Colorado concordent avec une autre étude réalisée à l’Université Washington de Saint-Louis en 2012, publiée dans le Journal of Obstetrics and Gynecology. Pendant trois ans, les participantes ont bénéficié d’une contraception gratuite, et la plupart ont choisi le stérilet et les implants. Le résultat ? « Des changements dans la politique contraceptive simulant le Contraceptive Choice Project permettraient d’éviter jusqu’à 41% à 71% des avortements pratiqués chaque année aux États-Unis », écrivent les auteurs de l’étude.
A noter également : « Près de la moitié des plus de 6 millions de grossesses qui surviennent chaque année ne sont pas intentionnelles, et environ 43% d’entre elles se terminent par un avortement. De plus, environ 1 million de naissances ne sont pas intentionnelles, ce qui coûte aux contribuables américains environ 11 milliards de dollars par an en dépenses associées. »
C’est pourquoi la loi sur les soins abordables a inclus le contrôle des naissances sans co-paiement – ce n’est pas seulement bon pour la santé des femmes, c’est bon pour les contribuables américains. Et c’est pourquoi les poursuites judiciaires pour arrêter le mandat de contrôle des naissances ne sont pas seulement insultantes pour les femmes, mais une politique publique stupide et contre-productive.
Mais les types de contraceptifs utilisés dans les programmes du Colorado et de Saint-Louis sont ceux-là mêmes que Hobby Lobby et les promoteurs de la loi fédérale sur la personnalité – dont Gardner – veulent interdire. Les stérilets et les implants hormonaux sont plus efficaces que la pilule, en particulier parmi les populations à faible revenu et à haut risque, car ils fonctionnent automatiquement une fois en place. Les femmes n’ont pas à se souvenir de prendre une pilule tous les jours et de se faire renouveler chaque mois. Ils sont également les plus chers, de 500 à 1 000 dollars pour le dispositif plus une visite chez le médecin, de sorte que les femmes qui ne peuvent pas se le permettre sont moins susceptibles de les utiliser.
Alors, pourquoi les conservateurs modernes ne reviennent-ils pas à leurs racines et se rangent derrière le gouvernement qui fournit un contrôle des naissances gratuit ou à faible coût ?
Voici pourquoi : parce que la croyance fondamentale des conservateurs modernes ne réside pas dans une politique publique saine. Il s’agit surtout de dire aux femmes ce qu’elles doivent faire et de les punir pour avoir des relations sexuelles sans permission ou approbation.