Arbre de décision de l’inquiétude
Description
L’inquiétude est un processus cognitif qui consiste à penser à des problèmes qui pourraient se produire d’une manière qui peut vous laisser un sentiment d’anxiété ou d’appréhension. Toutes les inquiétudes ne sont pas problématiques – nous prévoyons tous des difficultés dans notre vie et passons un certain temps à anticiper des moyens de contourner les obstacles potentiels. Cependant, les personnes souffrant d’un trouble anxieux généralisé (TAG) et d’une inquiétude problématique la ressentent plus souvent, comme plus incontrôlable, et peuvent même finir par s’inquiéter de leur inquiétude (méta-inquiétude). Les psychologues font souvent la distinction entre « l’inquiétude liée à un événement réel » et « l’inquiétude hypothétique ».
- L’inquiétude liée à un événement réel. Les inquiétudes liées à un événement réel concernent des problèmes réels qui vous affectent en ce moment même, et sur lesquels vous pouvez agir. En réponse à une inquiétude événementielle réelle, nous pouvons mettre en place des stratégies pour tenter de les résoudre et ainsi atténuer une partie de l’anxiété qu’elles induisent. Par exemple, suite à une dispute avec un partenaire romantique, nous pouvons réduire l’inquiétude qui en résulte en nous excusant immédiatement auprès de lui ou en tentant de résoudre la cause de la dispute.
- Inquiétude liée à un événement hypothétique. Les inquiétudes liées aux événements hypothétiques concernent des choses qui ne se sont pas encore produites, mais qui pourraient se produire dans le futur. Les personnes souffrant de TAG ont tendance à poser plus de questions « Et si… ? » et à s’inquiéter d’événements futurs improbables et lointains. Leurs inquiétudes hypothétiques s' » enchaînent » souvent, par exemple : avis fille a une éruption cutanée sur le bras > » Et si c’était une méningite ? « . > a l’image de sa fille allongée à l’hôpital en soins intensifs > « Je ne pourrais pas supporter qu’elle meure »
Une première étape importante du traitement du TAG consiste à former les clients à identifier qu’ils s’inquiètent et à apprendre à distinguer si l’inquiétude concerne un problème réel ou hypothétique (formation à la prise de conscience de l’inquiétude). Les étapes suivantes de l’arbre des soucis se ramifient dans différentes directions selon que le souci est réel ou hypothétique. Si un souci concerne un événement réel, les stratégies utiles peuvent consister à aider les clients à développer leurs compétences en matière de résolution de problèmes en trouvant des solutions axées sur l’approche (résolution de problèmes). Si une inquiétude est hypothétique, alors les solutions utiles peuvent inclure le report de l’inquiétude (report de l’inquiétude) et l’engagement dans la distraction ou la conscience attentive.
L’arbre des inquiétudes est adapté de l’approche de Butler et Hope (1995) sur l’inquiétude et l’anxiété. Il s’agit d’une façon de conceptualiser certaines des étapes importantes du traitement du trouble anxieux généralisé (TAG) et de les communiquer aux clients. De nombreux clients souffrant d’un trouble anxieux généralisé souffrent de « paralysie d’analyse » lorsqu’ils doivent faire face à des situations complexes provoquant de l’anxiété. En utilisant l’approche systématique décrite dans l’arbre des soucis, les clients sont aidés à considérer ces situations comme plus faciles à gérer une fois qu’ils ont distingué le type de souci auquel ils sont confrontés, et donc à réduire les réponses potentiellement appropriées. « Le message clé pour le client à cette phase du traitement est qu’il existe une meilleure alternative à l’inquiétude au sujet des problèmes de la vie, et c’est d’améliorer la façon dont ils abordent les problèmes et mettent en œuvre des compétences de résolution de problèmes » (Wilkinson, Meares, & Freeston, 2011).