Objetivo: La prueba de Whitaker fue concebida y desarrollada por Roger H. Whitaker (25 de mayo de 1939) mientras era residente en la Universidad de Cambridge a finales de los años 60 y principios de los 70. La prueba combina un estudio urodinámico con una pielografía anterógrada para medir la diferencia de presión entre la pelvis renal y la vejiga. La prueba puede diferenciar entre pacientes con obstrucción residual o recurrente y aquellos con dilatación secundaria a cambios permanentes en la musculatura.

Materiales y métodos: Presentamos la historia de la prueba de Whitaker y su lugar en la práctica moderna.

Resultados: Es útil en la evaluación de pacientes con obstrucción dudosa de la unión ureteropélvica o ureterovesical y defectos primarios en la musculatura ureteral. También puede utilizarse para determinar cuándo se pueden suspender con seguridad las sondas de nefrostomía percutánea en los pacientes postoperatorios.

Conclusión: El mérito de la prueba de Whitaker en comparación con otras pruebas menos invasivas, específicamente la renografía diurética, es objeto de un gran debate. Sin embargo, dicho debate presupone erróneamente que las pruebas son directamente comparables, lo cual no es así. El uso correcto de la prueba de Whitaker es evaluar la posible obstrucción del tracto superior en casos equívocos y sólo debe utilizarse cuando se obtienen resultados equívocos con otras pruebas menos invasivas, se sospecha una obstrucción en un riñón poco funcional, un renograma negativo con cólico, una obstrucción intermitente y ya existe un acceso percutáneo y es necesario investigar la causa de la dilatación.