INDIANAPOLIS, IN – Cuando los implantes se desplazan demasiado hacia el borde exterior del pecho, la IMD (distancia intermamaria) aumenta y el escote disminuye. Cuando los implantes se desplazan lateralmente, suele quedar un espacio amplio y plano sobre el esternón. Esto puede ocurrir cuando el «bolsillo» para los implantes es demasiado grande o cuando se ha estirado. A veces esto se debe a que la paciente tiene tejidos elásticos muy flojos. Se debe animar a las pacientes a que no duerman boca abajo, ya que esto sólo hará que se estresen aún más los tejidos mamarios laterales (exteriores).

La corrección se puede lograr quirúrgicamente reforzando el límite lateral del bolsillo mamario (los tejidos exteriores en el lado del pecho) y «plicando» o cerrando este «bolsillo» alrededor del implante en el lado del pecho. Después de retirar el implante, los bordes del bolsillo se suturan juntos con una sutura permanente para esencialmente «forzar» el implante más medialmente, (hacia el centro del pecho).Esto restringe el movimiento de los implantes lejos de la línea media y aumenta el escote (y disminuye el IMD).

Esta paciente del Instituto Gillian en Indianápolis Indiana vino al Dr. Short porque sus pechos estaban firmes, desplazados lateralmente y había desarrollado un gran espacio entre los pechos debido a las contracturas.Se había colocado los implantes en otro estado varios años antes.Como iba a volver a operarse también decidió «ir un poco más grande».El Dr. Short eliminó el tejido cicatrizal de la contractura, reemplazó sus implantes y remodeló el bolsillo para darle más escote y una forma de pecho más bonita. Todo esto se realizó a través de sus pequeñas incisiones anteriores.

El objetivo principal de esta paciente era aumentar su escote sin aumentar su tamaño.El Dr. Short había colocado previamente sus implantes a través de una incisión transaxilar (incisión en la axila).Sus implantes se habían desplazado hacia fuera con el tiempo debido a la fuerte contracción muscular ya que los implantes se colocaron bajo el músculo.Ella prefería no tener un aumento de tamaño, sólo más escote y quería utilizar la incisión transaxilar de nuevo.Esta incisión hace imposible suturar el borde lateral de la bolsa mamaria.El Dr. Short pudo lograr un aumento moderado del escote, sin embargo, utilizando un implante de perfil diferente que tenía una mayor anchura (mayor diámetro) pero una proyección similar.Este enfoque logró su aumento de escote a través de la incisión transaxilar sin aumentar su tamaño significativamente y sin suturar la cápsula.

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