Introduktion: Bartholins cystor/abscess drabbar 2 % av kvinnorna. Konventionell behandling är marsupialisering under allmän anestesi. Vi utvärderade ett konservativt tillvägagångssätt i en icke-randomiserad prospektiv interventionsstudie under 12 månader.

Metod: Kvinnor med Bartholins abscess rådfrågades och de som valde Word-katetern (WC) fick den insatt under lokalbedövning (uppföljning vid en vecka och fyra veckor, då katetern avlägsnades). Kvinnorna registrerade smärtscore och fyllde i ett kvalitativt frågeformulär och följdes upp per telefon efter sex månader. Resultatmått var abscesslösning och acceptans av behandlingen.

Resultat: Femtioåtta kvinnor kom med en Bartholinabscess som krävde dränering. Tjugotre av 58 (40 %) valde marsupialisering. Trettiofem av 58 (60 %) kvinnor fick en WC insatt. Tjugosju av 35 (77 %) kvinnor behöll sin kateter i fyra veckor (tre katetrar föll ut inom 24 timmar efter insättning, tre katetrar föll ut inom en vecka, en föll ut efter 11 dagar och det fanns en misslyckad insättning). En kvinna hade ett återfall sex månader efter behandlingen. Abscesslösning inträffade hos 34 av 35 (97 %). Ingen kvinna rapporterade betydande obehag efter en vecka. Tjugofyra av 27 kvinnor (89 %) sade att om de drabbades av ett återfall skulle de få en annan WC insatt. Tre av 27 (11 %) kvinnor hade samlag under den andra veckan efter kateterns insättning och rapporterade att det inte var obekvämt. Fjorton kvinnor som fått marsupialisering spårades och ingen av dem hade drabbats av återfall sex månader efter behandlingen.

Slutsatser: WC är en säker och effektiv behandling av en Bartholinabscess. Den kan övervägas som ett alternativ till marsupialisering.