Zu Ehren des Monats der Gebärmutterhalsgesundheit, haben Sie den INTEGRIS-Arzt, Dr. Lacy Parker, Fragen zur Frauengesundheit für unsere Serie Fragen Sie den Arzt. Hier sind ihre Antworten:

Was ist ein normaler Geruch für eine Vagina? Wann sollte ich mir Sorgen machen? Was kann ich tun, wenn ich denke, dass ich komisch rieche?

Vaginaler Geruch kann von Person zu Person variieren. Ein neuer oder ungewöhnlicher Geruch kann jedoch ein Zeichen dafür sein, dass Sie eine Infektion haben. Ihr Arzt kann einen Test durchführen, um festzustellen, ob Sie behandelt werden müssen.

Manchmal weiß ich, dass da unten etwas nicht stimmt, ich fühle mich trocken, es juckt und ich fühle mich unwohl, aber die Medikamente gegen die Hefepilzinfektion wirken nicht. Was bedeutet das, und was kann ich dagegen tun?

Juckreiz und Reizungen der Vulva und Vagina können durch eine Hefepilzinfektion verursacht werden, aber auch andere Erkrankungen können diese Symptome hervorrufen. Wenn rezeptfreie Medikamente keine Linderung verschaffen, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren. Er oder sie kann feststellen, ob Sie eine Infektion haben, die nicht durch Hefepilze verursacht wird, oder ob ein anderer Prozess die Ursache für Ihr Problem ist.

Ist es etwas, was ich gegen PMS tun kann? Ich habe schreckliche Stimmungsschwankungen und fühle mich eine Woche vor meiner Periode sehr deprimiert.

Eine wirksame Behandlung für PMS ist ein Antidepressivum. Prozac, Zoloft und Paxil wurden von der FDA für diesen Zweck zugelassen.

Eine andere Strategie besteht darin, die Hormonschwankungen zu kontrollieren, die wahrscheinlich die Stimmungsstörungen verursachen. Dies kann durch die Antibabypille erreicht werden, die für einen gleichmäßigen Hormonspiegel während des gesamten Monats sorgt, anstatt der schwankenden Werte, die auf natürliche Weise auftreten.

Wie ist das Protokoll für Pap-Abstriche nach einer Hysterektomie?

Wir haben mehrere Fragen zu diesem Thema erhalten:

1. Sollte ich einen PAP-Abstrich durchführen lassen, wenn ich vor 15 Jahren eine totale Hysterektomie hatte? Ich bin 52 Jahre alt und Nichtraucherin.

2. Wenn ich eine vaginale Hysterektomie hatte und keine Gebärmutter und keinen Gebärmutterhals mehr habe, aber immer noch meine Eierstöcke, habe ich dann immer noch ein Risiko, Krebs in meiner Vagina und meinen Eierstöcken zu bekommen, und wenn ja, wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass es dazu kommt? Muss ich trotzdem jährlich einen PAP-Abstrich machen lassen?

3. Ich habe eine vollständige Hysterektomie hinter mir. Sollte ich trotzdem einen PAP-Abstrich machen lassen, und wenn ja, wie oft?

4. Ich hatte eine Hysterektomie. Ich war erst 35 Jahre alt, also haben sie meine Eierstöcke gelassen. Seitdem habe ich nur zwei Abstriche machen lassen. Gibt es einen Grund, weiterhin einen PAP-Abstrich zu machen? Ich bin jetzt 58.

5. Wenn eine Person mit dem HPV-Virus infiziert war und später eine Hysterektomie durchgeführt wurde, die Eierstöcke aber erhalten blieben, ist dann immer noch Krebs möglich?

Diese Fragen betreffen ein gemeinsames Thema: Pap-Abstriche nach Hysterektomie. Zunächst ist es wichtig, die Anatomie des weiblichen Beckens und die verschiedenen Arten von Hysterektomien zu verstehen.

Hysterektomie bedeutet die operative Entfernung der Gebärmutter. Dabei kann es sich um eine totale Hysterektomie handeln, bei der Gebärmutterhals und Gebärmutter zusammen entfernt werden:

oder um eine subtotale Hysterektomie, bei der die Gebärmutter entfernt wird, der Gebärmutterhals aber intakt bleibt. Dies wird auch als suprazervikale Hysterektomie bezeichnet:

Die Entfernung der Eileiter wird als Salpingektomie, die Entfernung der Eierstöcke als Oophorektomie bezeichnet. Werden diese beiden Strukturen gemeinsam entfernt, spricht man von Salpingoophorektomie.

Mitnahme: Pap-Abstriche sind ein Screening-Test für Gebärmutterhalskrebs. Wenn Ihr Gebärmutterhals entfernt wurde und Sie keine Vorgeschichte von Gebärmutterhalskrebs haben, brauchen Sie keine weiteren Pap-Abstriche. Eierstockkrebs kann durch einen Pap-Abstrich nicht festgestellt werden.

Ich habe da unten einige schmerzhafte Beulen bemerkt. Was sind das für Beulen, und wie kann ich wissen, ob es sich um etwas Ernsteres handelt?

Es ist schwer zu sagen, was es sein könnte, ohne eine körperliche Untersuchung vorzunehmen. Ich sehe oft Frauen, die durch das Rasieren gereizt sind, aber Sie können das mit Sicherheit herausfinden, indem Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren.

Nach mehreren Schwangerschaften habe ich schreckliche Hämorrhoiden entwickelt, die auch mit einer Behandlung zu Hause nicht weggehen. Was kann ich dagegen tun?

Ein Allgemeinchirurg oder ein Darmchirurg kann feststellen, ob Ihre Hämorrhoiden operativ behandelt werden müssen oder nicht. In der Zwischenzeit können Sie sicherstellen, dass sich Ihre Hämorrhoiden nicht verschlimmern, indem Sie Verstopfung vermeiden. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, eine ballaststoffreiche Ernährung und die Einnahme eines rezeptfreien Stuhlweichmachers können Ihnen helfen, einen regelmäßigen, leichten Stuhlgang zu erreichen.

Haben Sie weitere Fragen zur Gesundheit von Frauen, die Sie beantwortet haben möchten? Vereinbaren Sie einen Termin im Lakeside Women’s Hospital mit Dr. Parker oder einer anderen INTEGRIS OBGYN-Klinik.

Dr. Lacy Parker erwarb 2007 ihren Bachelor of Science in Biochemie an der University of Arkansas, bevor sie in ihren Heimatstaat Oklahoma zurückkehrte und 2011 ihr Medizinstudium an der University of Oklahoma abschloss. Anschließend absolvierte sie 2015 ihre Facharztausbildung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Lankenau Medical Center in der Nähe von Philadelphia, Pennsylvania.

Dr. Parker ist seit 2015 am Lakeside Women’s Hospital tätig und hat sich auf Geburtshilfe, Gynäkologie für Jugendliche und minimalinvasive gynäkologische Eingriffe spezialisiert.

Dr. Parker nimmt ab sofort neue Patienten auf. Bitte rufen Sie 405-936-1000 an, um noch heute einen Termin zu vereinbaren.

Februar ist der amerikanische Herzmonat. Schicken Sie Ihre Fragen zur Herzgesundheit bis zum 19. Februar an Ask the Doctor.