Q.Die Hinterbeine meiner 3-jährigen Stute schwellen nach dem Training über Nacht im Bereich der Sehnen und Fesseln an. Sie ist nicht lahm oder wund, aber ich habe Dimethylsulfoxid (DMSO)/Furacin (Nitrofurazon) eingepackt, wenn es anschwillt. Das hat beim ersten Mal funktioniert, aber jetzt hilft es nur noch ein bisschen. Ist diese Schwellung häufig, was könnte es sein, und gibt es irgendwelche Vorbeugungsmaßnahmen, die ich ergreifen könnte?

Madison Rostykus, per E-Mail

A.Flüssigkeitsgefüllte Schwellungen im hinteren Bereich der Sehne/des Fesselgelenks – sogenannte „Windpuffs“ oder Synovialergüsse der Sehnenscheide – sind eine häufige Erkrankung bei Pferden. Sie entstehen durch eine Entzündung der digitalen Beugesehnenscheide, der Struktur, die die tiefen und oberflächlichen digitalen Sehnen umhüllt, die von der Kniekehle bis zum Fesselgelenk verlaufen.

Es gibt zwei Arten von Windpuffs: idiopathische (unbekannte Ursache, die aber keine Probleme verursacht) und pathologische (durch eine Krankheit verursacht).

Pferde entwickeln am häufigsten idiopathische Windpuffs, vor allem wenn die Schwellung auf beiden Seiten der Sehne auftritt und beidseitig symmetrisch in beiden Hintergliedmaßen ist. Idiopathische Windpuffs neigen dazu, chronisch zu sein und können sich bei Pferden mit anatomischen Prädispositionen, wie z. B. einem Klumpfuß, und nach sportlicher Betätigung aufgrund der auf die Sehnen ausgeübten Belastung verschlimmern. Lahmheit ist kein Bestandteil von idiopathischen Windpuffs, und dieser Zustand ist nicht mit einer Krankheit verbunden.

Das Anschwellen der Sehnenscheide selbst könnte ein Hinweis auf eine schwerere Verletzung oder eine Tenosynovitis (Entzündung der Membran, die die Sehnenscheide umgibt) sein. Dieser pathologische Zustand manifestiert sich akut und äußert sich in Lahmheit, Schwellung und Schmerzen beim Abtasten des betroffenen Bereichs. Tierärzte können Tenosynovitis von Windpocken anhand von körperlichen Untersuchungsergebnissen, einer Sehnenscheidenblockade (mit Betäubung), Ultraschall, Magnetresonanztomographie oder Tenoskopie (Endoskopie oder visuelle Untersuchung des Inneren der Sehnenscheide mit einer faseroptischen Kamera) unterscheiden. Die Behandlung umfasst die Verabreichung von entzündungshemmenden Medikamenten, das Ruhen des Pferdes und möglicherweise die Injektion der Läsion durch einen Tierarzt.

Eine letzte Komplikation von Windpuffs ist die Desmitis (Entzündung) des proximalen ringförmigen Bandes (PAL). Das PAL ist ein Band, das die Beugesehnen an der Oberfläche des Beins hält. In diesem Fall führt die Schwellung der Sehnenscheide in Verbindung mit der Verdickung des PAL zu einer Einschnürung der Sehne, die eine Ausbuchtung oberhalb und unterhalb des Bandes verursacht. Tierärzte können dies anhand des charakteristischen Aussehens, der Lahmheit, des Schmerzes bei Beugung des Fesselgelenks und der lokalen Hitze sowie mit Hilfe von Lokalblockaden und Ultraschall diagnostizieren. Die Behandlung umfasst die chirurgische Durchtrennung des PAL (Desmotomie) und möglicherweise die Resektion von Massen oder Verwachsungen innerhalb der digitalen Scheide.

Da Ihre Stute nicht lahmt und die Schwellung eher nach dem Training auftritt, scheint ihr Zustand am ehesten mit idiopathischen Windpuffs vereinbar zu sein. Diese könnten durch die Abnutzung der Sehne während des Trainings entstehen, wobei ihr Körperbau ein möglicher Faktor sein könnte.

Idiopathische Windpuffs können schwer zu verhindern sein, besonders wenn sie chronisch werden. Die Besitzer können Windpuffs mit einer unterstützenden Therapie wie Bandagen, Schweißtüchern, wie Sie sie verwendet haben, und einer Kältetherapie mit Eis behandeln. In schweren Fällen können Hyaluronsäure-Injektionen in die Sehnenscheide helfen.

Insgesamt sind Windpuffs im Allgemeinen nicht mit Lahmheitsproblemen verbunden, neigen dazu, chronisch zu sein, und können mit unterstützender Pflege behandelt werden. Sollten Sie eine Asymmetrie oder Lahmheit feststellen, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Tierarzt.