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Was sagen WHO, NIH und andere Gesundheitsorganisationen zur Beschneidung?

Wenn jemand bei einer Beschneidung erwischt würde, wäre das eine Ordnungswidrigkeit, die mit maximal 1.000 Dollar Geldstrafe oder höchstens einem Jahr Haft geahndet werden könnte.

Die Initiative in San Francisco wurde von Matthew Hess verfasst, der auch eine Version auf Bundesebene, 46 Versionen in den Bundesstaaten und eine weitere Initiative in Santa Monica verfasst hat.

Hess sagt, dass die Gesetzesentwürfe auf bestehenden Bundes- und Landesgesetzen zur weiblichen Genitalverstümmelung basieren, weshalb ein Großteil der Formulierungen diesen Gesetzen ähnelt.

Sie können alle Gesetzesentwürfe auf MGMbill.org lesen, einer Anti-Beschneidungs-Organisation, die von Hess und 15 anderen geleitet wird.

Hess lehnte unsere Bitte um ein Interview ab, aber er brachte uns in Kontakt mit Lloyd Schofield, der nicht nur mit uns, sondern auch mit vielen anderen Medien zu diesem Thema gesprochen hat.

Wer, wo und wie oft?

Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass weltweit etwa 30 Prozent der Männer beschnitten werden. Sowohl jüdische als auch muslimische Gruppen beschneiden häufig ihre Jungen. Während also viele Amerikaner beschnitten sind, gibt es in vielen Ländern des Nahen Ostens ähnliche, wenn nicht sogar höhere Raten. Muslimische Männer machen etwa zwei Drittel aller beschnittenen Männer in der Welt aus.

Die Zahl der beschnittenen Männer wächst weltweit, vor allem in Afrika, da einige neue Studien einen Zusammenhang zwischen Unbeschnittenheit und der Verbreitung von HIV herstellen.

Kulturell bedingt war die Beschneidung in Europa nie eine große Sache, so dass die Raten dort viel niedriger sind.

Die Centers for Disease Control (CDC) haben herausgefunden, dass 79 Prozent der erwachsenen Männer in den USA angeben, beschnitten zu sein, aber laut WHO ist die Beschneidung in Amerika rückläufig. Die CDC bestätigt dies in ihrer jüngsten Analyse, aus der hervorgeht, dass die Beschneidung von Neugeborenen von 60 Prozent im Jahr 1998 auf 55 Prozent im Jahr 2005 zurückgegangen ist. Auch der jüngste National Hospital Discharge Survey schätzt, dass Ende 2007 55,4 Prozent der Säuglinge beschnitten waren, verglichen mit 64,7 Prozent im Jahr 1980.

Es gibt eine Vielzahl von Gründen für diesen Rückgang. Es wird vermutet, dass einer der Hauptfaktoren die Veränderung der Zusammensetzung der Rasse, der ethnischen Zugehörigkeit und der religiösen Orientierung in Amerika im Laufe der Jahre ist.

Was sagen die medizinischen Verbände?

Die meisten medizinischen Organisationen, die wir befragt haben, vertreten einen Mittelweg und bezeichnen den Eingriff als eine Entscheidung, „bei der es potenzielle Vorteile und Risiken gibt“. Hier ist, was einige zu diesem Thema zu sagen haben:

American Academy of Pediatrics

Es gibt wissenschaftliche Beweise für mögliche medizinische Vorteile der männlichen Beschneidung von Neugeborenen; diese Daten reichen jedoch nicht aus, um eine routinemäßige Beschneidung von Neugeborenen zu empfehlen. Unter Umständen, in denen es potenzielle Vorteile und Risiken gibt, der Eingriff aber nicht wesentlich für das aktuelle Wohlbefinden des Kindes ist, sollten die Eltern entscheiden, was im besten Interesse des Kindes ist.

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National Institutes of Health

Die Vorteile der Beschneidung sind umstritten. Die Meinungen über die Notwendigkeit der Beschneidung bei gesunden Jungen gehen unter den Gesundheitsdienstleistern auseinander. Einige sind der Meinung, dass eine intakte Vorhaut von großem Wert ist, da sie beispielsweise eine natürlichere sexuelle Reaktion im Erwachsenenalter ermöglicht.

Anstatt die Beschneidung gesunder Jungen routinemäßig zu empfehlen, überlassen viele Gesundheitsdienstleister den Eltern die Entscheidung, nachdem sie ihnen die Vor- und Nachteile erläutert haben.

Es gibt keine zwingenden medizinischen Gründe für den Eingriff bei gesunden Jungen, obwohl einige Jungen einen medizinischen Zustand haben, der eine Beschneidung erfordert.

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Das NIH stellt jedoch auch fest, dass die Beschneidung dazu beitragen kann, die Ausbreitung von AIDS zu verhindern.

CDC
Die CDC hat keine Erklärung zur Beschneidung abgegeben, aber eine solche ist in Vorbereitung, so Sprecher Scott Bryan.

Britische und kanadische pädiatrische Vereinigungen
Beide Organisationen sagen, dass die Beschneidung als Routineverfahren unnötig ist, machen aber Zugeständnisse aus kulturellen und religiösen Gründen.
Lesen Sie die Erklärung der British Medical Association
Lesen Sie die Erklärung der Canadian Paediatric Association.

WHO

Die männliche Beschneidung ist einer der ältesten und häufigsten chirurgischen Eingriffe weltweit und wird aus vielen Gründen vorgenommen: religiös, kulturell, sozial und medizinisch. Es gibt schlüssige Beweise aus Beobachtungsdaten und drei randomisierten kontrollierten Studien, dass beschnittene Männer ein deutlich geringeres Risiko haben, sich mit dem menschlichen Immunschwächevirus (HIV) zu infizieren.

Die WHO stellt fest, dass Studien gezeigt haben, dass die Beschneidung dazu beitragen kann, Harnwegsinfektionen, das Aufblähen der Eichel und der Vorhaut, Peniskrebs, einige sexuell übertragbare Krankheiten wie Chancroid und Syphilis, HIV und die Weitergabe von HPV, das Gebärmutterhalskrebs verursacht, an die Partnerin zu verhindern.

Sie weist auch darauf hin, dass die Beschneidung Schaden verursachen kann:

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht das Risiko einer postoperativen Infektion. In unerfahrenen Händen kann es zu Penisverstümmelungen und sogar zum Tod kommen.

Die HIV/AIDS-Verbindung

WHO, NIH und CDC sind zu dem Schluss gekommen, dass die Beschneidung dazu beitragen kann, die Verbreitung von HIV, dem Virus, das AIDS verursacht, zu stoppen. Die von diesen Organisationen gesponserten oder überprüften Studien wurden jedoch unterschiedlich interpretiert und sind häufig Gegenstand der Kritik von Beschneidungsgegnern.

Die Beschneidungsgegner behaupten, die Studien seien fehlerhaft, weil sie 1-2 Jahre zu früh abgebrochen wurden. Die Wissenschaftler, die an den Studien beteiligt waren, sagen jedoch, dass sie die Forschung beendet haben, weil die Beweise ausreichend schlüssig waren und es unethisch wäre, sie fortzusetzen.

Gegner sagen auch, dass Abweichungen zwischen zwei Analysen derselben Daten die Glaubwürdigkeit der Studie mindern.

Die WHO und die CDC weisen darauf hin, dass die Beschneidung nicht als einzige Möglichkeit angesehen werden sollte, die Ausbreitung von AIDS zu stoppen. Beide Organisationen fördern die Verwendung von Kondomen und die Sexualerziehung.

Die CDC warnt auch davor, dass die Ergebnisse der Studien in Afrika nicht unbedingt auf die Vereinigten Staaten übertragen werden können.