Medizinischer Direktor

Cesar Diaz-.Garcia

MD PhD Assoc Prof

IVI London

Die intrauterine Insemination (IUI) ist eine der einfachsten Formen der assistierten Fertilitätsbehandlung, Ihr Ziel ist es, die Zahl der Spermien zu erhöhen, die die Eizelle erreichen und befruchten. Dabei werden Spermien in die Gebärmutter der Frau eingebracht, um die Befruchtung zu erleichtern. Diese Form der Fruchtbarkeitsbehandlung ist im Vergleich zur In-vitro-Fertilisation eine weniger invasive und weniger kostspielige Option.

Was ist der Unterschied zwischen IVF und IUI?

Viele Menschen nehmen an, dass IVF und IUI ein und dasselbe sind. Das ist jedoch nicht der Fall. Bei der IUI kann der Körper mehr aus eigener Kraft tun als bei der IVF. Daher halten viele sie für eine natürlichere Form der Fruchtbarkeitsbehandlung.

Beim IUI-Verfahren werden die hochwertigsten Spermien ausgewählt und in die Gebärmutter injiziert, wo sie die Eizellen auf natürliche Weise befruchten können. Bei der IVF dagegen werden die Eizellen aus dem Körper entnommen und in einem Labor befruchtet. Das bedeutet, dass die IUI ein weniger invasives Verfahren ist, bei dem auch weniger Medikamente eingesetzt werden als bei der IVF. Das macht es erheblich preiswerter.

Wann wird IUI eingesetzt?

IUI wird am häufigsten eingesetzt, wenn ein Partner eine niedrige Spermienzahl oder eine verminderte Spermienbeweglichkeit hat. Es kann jedoch auch die bevorzugte Fruchtbarkeitsbehandlung für eine der folgenden Bedingungen sein:

• Paare, bei denen die Gründe für die Subfertilität nicht bekannt sind.
• Ejakulationsstörungen.
• Ein ungünstiger Gebärmutterhalszustand, einschließlich Zervixschleimproblemen.
• Narbengewebe am Gebärmutterhals von früheren Eingriffen, das die Fähigkeit der Spermien, in die Gebärmutter einzudringen, behindern kann.
• Komplikationen beim Eisprung.
• Anomalien des Gebärmutterhalses.
• Paare mit reduzierter Spermienzahl oder -beweglichkeit.

Das IUI-Verfahren

Typischerweise ist der Ablauf einer IUI einfach. Die folgenden Schritte skizzieren einen einzelnen IUI-Zyklus, wie wir ihn hier bei IVI durchführen.

Vorbereitung des Spermas

Eine Spermaprobe wird einige Stunden vor der Insemination im Labor benötigt. Das Sperma wird vorbereitet, indem die Spermien mit der besten Beweglichkeit für das Verfahren ausgewählt werden. Um die richtigen Spermien auszuwählen, werden die beweglichen von den unbeweglichen Spermien in einer Zentrifuge getrennt.

Insemination

Die Inseminationsphase des IUI-Verfahrens ist ein ähnliches Erlebnis wie ein Abstrich. Ein Spekulum wird in die Vagina eingeführt, und ein Katheter wird durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt.

Während der IUI-Behandlung werden drei oder vier transvaginale Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, um das Wachstum und die Entwicklung der Follikel zu überwachen (Follikel sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, in denen sich eine Eizelle entwickelt). Sobald der Follikel die optimale Größe erreicht hat, wird eine Injektion von hCG verabreicht, um die Eizelle reifen zu lassen und den Eisprung herbeizuführen. Diese Injektion wird etwa 24 bis 36 Stunden vor der Insemination verabreicht.

Stimulation der Eierstöcke (optional)

Dieser Schritt ist für die Patientinnen optional. Es ist jedoch bekannt, dass die Stimulation der Eierstöcke die Erfolgschancen erhöht, da mehr als eine Eizelle für die Befruchtung produziert wird. Die Injektionen werden täglich über einen Zeitraum von etwa 10 Tagen verabreicht. Voraussetzung für eine erfolgreiche künstliche Befruchtung ist, dass mindestens einer der Eileiter durchgängig ist.

Mehrlingsschwangerschaften

Auch wenn die IUI ein sicheres Verfahren ist, besteht das Hauptrisiko in Mehrlingsschwangerschaften. Die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft erhöht sich, wenn Sie während der IUI-Behandlung Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen. Mehrlingsschwangerschaften können sowohl für die Mutter als auch für das Kind schwerwiegende Gesundheitsrisiken mit sich bringen, da die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt oder eines geringen Geburtsgewichts höher ist.

Ovarielles Überstimulationssyndrom

Bei stimulierten IUI-Zyklen besteht ein geringes Risiko, ein ovarielles Überstimulationssyndrom (OHSS) zu entwickeln. Dies kann auftreten, wenn Ihre Eierstöcke zu stark auf die Fruchtbarkeitsmedikamente ansprechen. Ein leichter Fall von ovariellem Überstimulationssyndrom kann dazu führen, dass Sie einen aufgeblähten oder unangenehmen Bauch haben, so dass Sie sich krank fühlen. Bei einigen Patientinnen kann nach einer IUI auch das Risiko einer Infektion bestehen, was aber nicht häufig vorkommt.

Wie erfolgreich ist eine IUI?

Wie bei jeder Fruchtbarkeitsbehandlung hängt der Erfolg der IUI von mehreren Faktoren ab. Obwohl die IUI eine weniger invasive und kostengünstigere Behandlungsmöglichkeit darstellt, liegt die Erfolgsquote bei der IUI in der Regel bei etwa einem Drittel der Erfolgsquote bei der IVF. Wie bei jeder Fruchtbarkeitsbehandlung gilt auch hier: Je jünger die Frau ist, desto höher sind ihre Chancen, schwanger zu werden. Auch die Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten zur Stimulierung des natürlichen Zyklus erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.

Wenn das Paar die IUI-Behandlung jeden Monat durchführen lässt, kann die Erfolgsquote bis zu 20 % pro Zyklus betragen, abhängig von Variablen wie dem Alter der Frau, der Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten, dem Grund für die Unfruchtbarkeit und mehr. Die Erfolgsquoten sind von Person zu Person unterschiedlich, daher sollten Sie Ihre Erfolgsaussichten mit Ihrem Kinderwunschspezialisten besprechen.

Beratungshilfe

Die Erkenntnis, dass Sie Hilfe bei der Empfängnis benötigen, kann eine entmutigende Zeit sein und wird oft im Stillen ertragen, unter anderem aus Scham oder Versagensgefühlen. Leider können Freunde, Familienmitglieder und Kollegen Ihre Situation nicht verstehen oder mitfühlen. Dies kann äußerst schwierig sein und Stress und Angst verursachen, die sich auf die Beziehung zu Ihrem Partner auswirken.

Deshalb bieten wir hier bei IVI allen Patienten, die sich in unseren Kliniken behandeln lassen, beratende Unterstützung an. Wir unterstützen Sie bei jedem Schritt und stellen sicher, dass Sie während des gesamten Prozesses jemanden haben, mit dem Sie reden können. Unabhängig davon, ob Sie sich einer IUI-Behandlung oder einer unserer anderen Fruchtbarkeitsbehandlungen unterziehen, können wir Ihnen eine Beratung sehr empfehlen.

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Als weltweit führender Anbieter von Fruchtbarkeitsbehandlungen kann IVI Sie bei Ihrer IUI-Behandlung und allen anderen Fragen rund um Fruchtbarkeitsbehandlungen unterstützen. Um einen Termin zu vereinbaren oder an einem unserer offenen Patientenabende teilzunehmen, rufen Sie bitte 0800 52 00 161 an oder füllen Sie das Patienten-Kontaktformular aus, indem Sie auf diesen Link klicken.

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