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Surgical Safety Checklist

Seit 2012 ermutigt die Kommission alle Krankenhäuser, die Surgical Safety Checklist (die Checkliste) zu verwenden. Die Checkliste, die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickelt wurde, ist ein vernünftiger Ansatz, um sicherzustellen, dass die richtigen chirurgischen Eingriffe am richtigen Patienten durchgeführt werden.

SSCDie Kommission fördert die Verwendung einer papierlosen Checkliste als Teil der Markteinführung. Die OP-Teams verwenden eine große Version der Checkliste in Postergröße an der Wand des Operationssaals.

Es handelt sich dabei um eine Verfeinerung der derzeitigen Verwendung der Checkliste und nicht um eine völlig neue Maßnahme. Die Checkliste ist nicht dazu gedacht, als „Abhak-Übung“ verwendet zu werden – sie soll sicherstellen, dass das Team die wichtigsten Sicherheitsüberprüfungen als Team durchführt, ohne sich auf das Gedächtnis verlassen zu müssen, die verbale Kommunikation im Operationssaal verbessern und ein Gefühl der gemeinsamen Verantwortung für das Ergebnis des Verfahrens vermitteln. Da die Checkliste an der Wand hängt, können alle Teammitglieder sehen, welche Fragen gestellt werden, und sie als Diskussionsleitfaden für alle drei Teile (Anmeldung, Abmeldung und Abmeldung) verwenden.

Die WHO schätzte in ihrer 2007-08 durchgeführten Pilotstudie zur Checkliste, dass die weltweite Umsetzung mindestens eine halbe Million Todesfälle pro Jahr verhindern würde; neue Studien haben diese Ergebnisse nun bestätigt. Die Daten der 2009 abgeschlossenen Studie zeigten einen Rückgang der Patientensterblichkeit (von 1,5 Prozent auf 0,8 Prozent) und der stationären Komplikationen (von 11 Prozent auf 7 Prozent).

Es wurden zahlreiche Studien zur Wirksamkeit von chirurgischen Sicherheitschecklisten durchgeführt, wobei die meisten eine Verringerung der chirurgischen Sterblichkeit und der Komplikationen zeigten. In einer systematischen Überprüfung von 16 Studien aus dem Jahr 2014 wurde festgestellt, dass Checklisten „nachweislich die Ergebnisse für die Patienten nach der Operation erheblich verbessern, weshalb ihre Verwendung weithin gefördert und akzeptiert wird“.

Studien und lokale Erfahrungen haben Verbesserungen gezeigt, wenn verschiedene Teammitglieder die drei Teile der Checkliste führen. Es gibt ein größeres Engagement des Teams und es sind geeignete Teammitglieder anwesend. Wir empfehlen Folgendes:

  • Anästhesist führt an
  • Chirurg führt aus
  • Krankenschwester führt aus.

Das Programm hat eine Checkliste für den Einsatz in Operationssälen entwickelt. Darin sind die Mindestpunkte aufgeführt, die bei der Anmeldung, dem Time-out und der Abmeldung zu besprechen sind. Einige Krankenhäuser haben ihre eigenen Versionen entwickelt und sich bereit erklärt, diese weiterzugeben.

  • Checkliste der Kommission für Gesundheitsqualität &Sicherheit
  • Checkliste des Auckland DHB
  • Checkliste des Southern Cross
  • Checkliste des Waitemata DHB