Schwindel ist ein Symptom, das von verschiedenen Patienten unterschiedlich definiert wird. Das Wort „Schwindel“ umfasst mehrere Beschreibungen – Benommenheit, Schwimmen, Benommenheit, Unruhe, Schweben, Ungleichgewicht, Kippen, Drehen oder Schwindel. Schwindel ist die dritthäufigste Ursache für ambulante Besuche. In 80 % dieser Fälle ist der Schwindel so stark, dass ein ärztliches Eingreifen erforderlich ist. Schwindel betrifft 50 % der älteren Bevölkerung und ist damit der häufigste Grund für einen Arztbesuch ab 75 Jahren. Obwohl Schwindel zu Behinderungen führen kann, ist er bei der Mehrheit der Patienten behandelbar.

Symptome von Schwindel

Patienten beschreiben Schwindel als Benommenheit, ein Gefühl des Schwebens oder Schwimmens, Schwindel, bei dem sich der Raum dreht oder der Kopf in einem unbewegten Raum rotiert, oder Unausgeglichenheit und Kippen. Die Symptome können sich bei bestimmten Kopfbewegungen verschlimmern. Begleitende Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Doppeltsehen, Taubheit oder Schwäche, Hörverlust, Völlegefühl oder Klingeln in den Ohren und Verlust der Kontrolle über den Urin können ebenfalls auftreten.

Ursachen von Schwindel

Die Ursachen für Schwindel sind so vielfältig wie ihre klinischen Beschreibungen und können verschiedene Strukturen, vom Innenohr bis zum Gehirn, umfassen. Die häufigsten Ursachen für Schwindelsymptome sind im Folgenden aufgeführt:

Schwächegefühl oder Benommenheit:

• Blutdruckabfall (orthostatische Hypotonie)
• Vasovagale Synkope
• Herzrhythmusstörungen
• Müdigkeit und niedriger Blutzucker

Vertigo:

• Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
• Labyrinthitis oder Neuritis vestibularis (Innenohrentzündung)
• Meniere’s Krankheit
• Migräne
• MS
• Schlaganfall
• Tumor
• Kopfverletzung

Schwindel oder Schwebegefühl:

• Angst
• Hyperventilationssyndrom

Unausgeglichenheit:

• Schlaganfall
• Gehirnleistungsstörungen
• Gehirnschwäche

Schwindel Untersuchung und Tests

Um eine Diagnose zu stellen, wird Ihr Neurologe eine ausführliche Anamnese und eine genaue Beschreibung Ihrer Symptome einholen. Eine ausführliche neurologische Untersuchung hilft bei der Lokalisierung des betroffenen Bereichs im Ohr oder im Gehirn. Ihr Arzt kann ein Elektronystagmogramm (ENG), einen Test der Augenbewegungen und der Innenohrfunktion, eine Kernspintomographie und/oder eine Blutuntersuchung anordnen, um die Ursache Ihres Schwindels festzustellen.

Behandlung von Schwindel

Die Behandlung von Schwindel kann von einer einfachen Anpassung Ihrer Medikamente oder einer vestibulären Rehabilitation bis zu verschiedenen medizinischen oder chirurgischen Ansätzen reichen. Ein Neurologe wird die Ursache Ihrer Symptome feststellen und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln. Das am häufigsten eingesetzte Medikament zur Behandlung von Schwindelsymptomen ist Meclizin. Die häufigste Form des intermittierenden und kurz andauernden Schwindels ist BPPV, das in der Regel in einem vestibulären Rehabilitationsprogramm mit bestimmten Gewöhnungsübungen und einer geführten Bewegung des Kopfes zur Behebung der Ursache, dem so genannten modifizierten Epley-Manöver, behandelt wird.
Für weitere Informationen über Schwindel klicken Sie auf die folgenden Links:

• Die Schwindelklinik an der Klinik für Neurologie in Minneapolis
• Rehabilitation von Schwindel, Gleichgewicht und Schwindel an der Klinik für Neurologie in Minneapolis
• Vestibular Disorders Association