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Sauerstoffgehalt beim Gehen identifiziert Risikopatienten: Covid Science

Im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung einiger der neuesten wissenschaftlichen Studien über das neuartige Coronavirus und die Bemühungen, Behandlungen und Impfstoffe für Covid-19, die durch das Virus verursachte Krankheit, zu finden.

Eine neue Studie legt nahe, dass es hilfreich sein kann, den Sauerstoffgehalt im Blut von Patienten zu messen, wenn sie gehen, wenn dieser Wert im Sitzen normal ist. Ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut, auch Hypoxie genannt, trägt bei Patienten mit Covid-19 zu Kurzatmigkeit und einer Verschlimmerung der Krankheit bei. In 10 Krankenhäusern im Großraum Chicago untersuchten die Ärzte 531 Covid-19-Patienten, deren Blutsauerstoffwerte in Ruhe normal waren. Etwa einer von vier entwickelte eine Hypoxie, wenn sie aufstanden und gingen. Bei diesen Patienten war die Wahrscheinlichkeit fast fünfmal höher, dass sie schließlich eine einfache Sauerstoffversorgung benötigten, und fast achtmal höher, dass sie eine erweiterte Sauerstofftherapie benötigten, verglichen mit Patienten, deren Blutsauerstoffwerte beim Gehen konstant blieben. Der Abfall des Sauerstoffgehalts im Blut während des Gehens konnte durchschnittlich 12 Stunden, bevor die Patienten zusätzlichen Sauerstoff benötigten, festgestellt werden, so die Forscher. Die so genannte ambulante Hypoxie „kann als früher, nicht-invasiver physiologischer Marker für die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer mittelschweren bis schweren Erkrankung dienen und Klinikern helfen, Patienten einzuteilen und frühere Interventionen einzuleiten“, so die Forscher in einem am Donnerstag auf medRxiv veröffentlichten Papier, das noch vor der Begutachtung durch Fachkollegen veröffentlicht wurde.

Krebspatienten sollten vorrangig geimpft werden

Krebspatienten, die Covid-19 erhalten, haben ein hohes Risiko für schlechte Ergebnisse und sollten vorrangig mit Coronavirus-Impfstoffen versorgt werden, so die American Association for Cancer Research Covid-19 and Cancer Task Force. Die Task Force prüfte die verfügbaren Daten über die Sterblichkeitsrate von Krebspatienten, die an Covid-19 erkrankt waren, und stützte ihre Empfehlung auf 28 Veröffentlichungen. Ihr Positionspapier wurde am Samstag in der Zeitschrift Cancer Discovery veröffentlicht. Eine separate italienische Studie bekräftigte, dass die Angst vor Infektionen kein Grund sein sollte, Krebsbehandlungen zu verzögern. Unter fast 60 000 Krebspatienten, die Anfang des Jahres in Italien behandelt wurden, entwickelten weniger als 1 % eine Covid-19-Infektion, berichteten sie am Donnerstag in JAMA Oncology. Frühere Berichte aus China wiesen auf ein viel höheres Risiko hin, dass Patienten, die eine Krebstherapie erhalten, an Covid-19 erkranken, sagte Dr. Carlo Aschele vom Ospedale Sant’Andrea in La Spezia gegenüber Reuters. „In Italien waren die Onkologen und auch die Patienten entsetzt, da sie mit einer großen Anzahl von Infektionen und Todesfällen rechneten, insbesondere bei Patienten, die eine Chemo- oder Immuntherapie erhielten“, sagte er. Die beruhigenden Ergebnisse werden es Onkologen und Patienten ermöglichen, fundierte Entscheidungen über die Antitumorbehandlung während dieser Pandemie zu treffen“, fügte er hinzu.

EU-Regulierungsbehörden mahnen zur Vorsicht bei Impfstoffen und Behandlungen für Schwangere

Die Europäische Arzneimittel-Agentur sagte am Montag, dass der von Pfizer Inc. und BioNTech SE entwickelte Impfstoff Covid-19 während der Schwangerschaft nur „von Fall zu Fall“ verabreicht werden sollte, da noch nicht genügend Daten über die möglichen Risiken für Schwangere vorliegen. Die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) hatten das Problem bereits auf ihrer Website angesprochen. Es rät, dass „die Impfung eine persönliche Entscheidung für Schwangere ist“. Auch für Covid-19-Behandlungen bei schwangeren Frauen fehlen Daten, heißt es in einem am Mittwoch in The Lancet Global Health veröffentlichten Artikel. Forscher, die klinische Studienregister untersuchten, stellten fest, dass von 722 Studien zur COVID-19-Behandlung 538 (75 %) schwangere Frauen ausdrücklich ausschlossen. „Ohne ausdrückliche und proaktive Bemühungen, schwangere Frauen in Therapiestudien für Covid-19 zu rekrutieren und zu halten, werden werdende Mütter darunter leiden, dass ihnen weniger medizinische Optionen zur Verfügung stehen, weil wir sie nicht in klinische Studien einbeziehen“, sagte Koautorin Dr. Melanie Taylor von der Weltgesundheitsorganisation und der CDC in einer Erklärung. „Es besteht die sehr reale Möglichkeit, dass eine Behandlung (für Covid-19) zugelassen werden könnte … ohne evidenzbasierte Leitlinien für die Anwendung bei schwangeren Frauen.“

Niedriges Reinfektionsrisiko für diejenigen, die positiv auf Antikörper getestet wurden

Eine Studie mit mehr als drei Millionen Menschen ergänzt die Beweise dafür, dass Menschen mit Covid-19-Antikörpern ein deutlich geringeres Risiko einer zukünftigen Infektion mit dem neuen Coronavirus haben. In Zusammenarbeit mit den Datenanalyseunternehmen HealthVerity und Action sowie den kommerziellen Labors Quest Diagnostics und LabCorp hatten die Forscher des US National Cancer Institute (NCI) Zugang zu den Ergebnissen von mehr als 50 % der kommerziellen Covid-19-Antikörpertests, die bis August in den Vereinigten Staaten durchgeführt wurden. Insgesamt waren 11,6 % der Tests Antikörper-positiv. Bei den Studienteilnehmern, die für wiederholte Tests in die Labors zurückkehrten, stellten die Forscher fest, dass Personen, die beim ersten Test Antikörper-positiv waren, ein etwa zehnfach geringeres Risiko hatten, eine neue Infektion zu entwickeln, als Personen mit einem negativen ersten Test. „Dieses Ergebnis deutet darauf hin, dass Menschen mit einem positiven Antikörpertestergebnis … eine signifikante Immunität gegen SARS-CoV-2 besitzen und ein geringeres Risiko für eine zukünftige Infektion haben“, so Dr. Norman Sharpless vom NCI. Der Bericht seines Teams wurde am Sonntag auf medRxiv veröffentlicht, bevor er von Fachkollegen geprüft wird.

(Diese Geschichte wurde von einer Nachrichtenagentur ohne Änderungen am Text veröffentlicht. Nur die Überschrift wurde geändert.)