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Lungenfunktionsmessung in der Allgemeinpraxis: ein Vergleich des Escort-Spirometers mit dem Micromed-Turbinen-Spirometer und dem Mini-Wright-Peak-Flow-Meter

Es ist wichtig, dass neue Arten von Spirometern, die für den breiten klinischen Einsatz vorgesehen sind, in der Primärversorgung pragmatisch bewertet werden. In dieser Studie wurden die Messungen eines neuen tragbaren Fleisch-Pneumotachographen-Spirometers (bekannt als Escort) mit denen des häufig verwendeten Mini-Wright-Peak-Flow-Meters und des Micromed Pocket Turbinen-Spirometers verglichen. Eine pragmatische Studie wurde in zwei Phasen während Routineoperationen im Aldermoor Health Centre, Southampton, durchgeführt. In Phase I wurde das neue Spirometer mit dem Mini-Wright-Peak-Flow-Meter und in Phase 2 das neue Spirometer mit dem Turbinen-Spirometer verglichen. An Phase 1 nahmen 100 Patienten im Alter von 5-88 Jahren teil (56 Patienten mit chronischen Atembeschwerden in der Vorgeschichte und 44 Patienten ohne chronische Atembeschwerden), an Phase 2 100 Patienten im Alter von 6-82 Jahren (62 Patienten mit chronischen Atembeschwerden in der Vorgeschichte und 38 Patienten ohne chronische Atembeschwerden). Jeder Patient nahm nur einmal an jeder Phase teil, einige nahmen jedoch an beiden Phasen getrennt teil. Die fünfundneunzigprozentigen Übereinstimmungsgrenzen (Mittelwert +/- SD) waren für alle Vergleiche breit. Die grafischen Darstellungen zeigten einen Trend zu höheren Escort-Werten, da die Mittelwerte im Vergleich zu den Mini-Wright- und Turbinen-Messwerten für den Spitzenexspirationsfluss und das forcierte Exspirationsvolumen in einer Sekunde anstiegen. Es wurde auch eine mögliche Überbewertung der Spitzenexspirationsflussrate mit dem Mini-Wright-Messgerät bei niedrigen Mittelwerten festgestellt. Die mit diesen verschiedenen Messgeräten gemessenen Werte können in der klinischen Praxis nicht mit Sicherheit miteinander verglichen werden. Die klinische Bedeutung der theoretisch genaueren Messungen der Lungenfunktion mit dem neuen Messgerät und auch der Spirometrie selbst muss weiter untersucht werden.