Lichen sclerosus ist eine langfristige Hauterkrankung, die am häufigsten die Haut um die Genitalien betrifft. Die Haut entwickelt stark juckende oder wunde weiße Flecken.

Juckende Flecken können sich manchmal auch auf der Haut um den Anus (Po) entwickeln, und gelegentlich entstehen nicht juckende weiße Flecken auf dem Rücken und den Schultern.

Lichen sclerosus ist eine seltene Krankheit, die Männer oder Frauen betreffen kann, aber am häufigsten Frauen über 50 Jahren. Die Ursache ist unbekannt.

Sie dauert in der Regel jahrelang und kann sehr belastend sein. Es gibt keine Heilung, aber die Symptome können mit Steroidcremes kontrolliert werden, die auch verhindern können, dass sich die Krankheit verschlimmert.

Gelegentlich verschwindet die Krankheit von selbst ohne Behandlung und kehrt nicht zurück.

Diese Seite enthält Informationen und Ratschläge für:

• Frauen mit Lichen sclerosus
• Männer mit Lichen sclerosus oder Eltern von Jungen mit der Krankheit

Lichen sclerosus bei Frauen

Lichen sclerosus betrifft etwa 1 von 1.000 Frauen, obwohl dies eine Unterschätzung sein kann, da leichte Fälle möglicherweise nicht gemeldet werden. Manche Frauen verwechseln die Symptome mit denen von Vaginalsoor, so dass sie nicht sofort diagnostiziert werden.

Symptome bei Frauen

Frauen mit Lichen sclerosus entwickeln in der Regel kleine weiße Flecken auf ihrer Vulva (der Haut außerhalb des Scheideneingangs). Diese Flecken jucken in der Regel oder sind wund. Dieser Juckreiz ist in der Regel nachts schlimmer und kann den Schlaf stören.

Es können auch juckende Flecken auf der Haut um den Anus herum auftreten.

Mit der Zeit können die Flecken größer werden und sich zu großen weißen Plaques zusammenschließen.

Die Haut der Vulva oder des Anus kann sich schließlich weiß verfärben und brüchig, dünn und faltig oder verdickt werden. Einige Hautstellen können sich entzünden und rau werden und schließlich aufplatzen oder reißen. Wunde oder rissige Haut an den Schamlippen ist anfälliger für eine Soor-Infektion der Scheide. Sex kann sehr schmerzhaft sein, und wenn der Anus betroffen ist, kann es schmerzhaft sein, Stuhlgang zu haben.

Ohne Behandlung kann die Haut der Vulva oder des Anus vernarben und in den folgenden Monaten oder Jahren schrumpfen. Dadurch kann sich der Scheideneingang verengen, was den Geschlechtsverkehr zusätzlich erschwert.

Steroidcreme

Steroidsalbe oder -creme ist die wichtigste Behandlung für Lichen sclerosus. Sie hilft, die Entzündung zu verringern und die Symptome unter Kontrolle zu halten.

Sie sollte regelmäßig, aber sparsam auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie viel, wie häufig und wie lange Sie es anwenden sollten. Im Allgemeinen reicht eine 30-g-Tube für zwei bis drei Monate.

Die Symptome lassen in der Regel nach zwei Wochen nach, aber es kann drei Monate dauern, bis sich die Stelle normal anfühlt und die Symptome vollständig unter Kontrolle sind.

Nach dreimonatiger Anwendung der Creme müssen Sie sie möglicherweise nur noch ein- oder zweimal alle paar Wochen anwenden, um ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Ratschläge zur Lebensführung

Frauen können die folgenden Ratschläge hilfreich finden:

• Waschen Sie sich nicht mit Seife oder Schaumbad – verwenden Sie stattdessen einfaches warmes Wasser oder einen Seifenersatz, z. B. eine wässrige Creme
• Vermeiden Sie parfümierte Schaumbäder und biologisches Waschpulver
• Reiben oder kratzen Sie die Stelle nicht
• Versuchen Sie, ein linderndes Mittel zu verwenden, wie Vaseline, vor und nach dem Urinieren
• Tragen Sie Strümpfe statt Strumpfhosen
• wenn der Sex schmerzhaft ist, Versuchen Sie, Gleitmittel zu verwenden
• Ein Vaginaldilatator kann helfen, wenn Ihre Vaginalöffnung kleiner geworden ist (wenn dies nicht funktioniert, müssen Sie möglicherweise eine Operation in Betracht ziehen, um den Scheideneingang zu erweitern – sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber)

Lichen sclerosus bei Männern und Jungen

Bei Männern und Jungen bilden sich weiße Flecken auf der Vorhaut und der Spitze des Penis. Diese können jucken oder wund sein. Die Haut an der Penisspitze wird fest und weiß.

Schließlich kann es schwierig werden, die Vorhaut zurückzuziehen, und es kann schwierig sein, zu urinieren.

Steroidcreme

Steroidsalbe oder -creme ist die Hauptbehandlung für Lichen sclerosus. Sie hilft, die Entzündung zu verringern und die Symptome unter Kontrolle zu halten.

Sie sollte regelmäßig, aber sparsam auf die betroffene Stelle des Penis aufgetragen werden. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie viel, wie häufig und wie lange Sie es anwenden sollten. In der Regel reicht eine 30-g-Tube für zwei bis drei Monate.

Die Symptome lassen in der Regel nach zwei Wochen nach, aber es kann drei Monate dauern, bis sich die Stelle normal anfühlt und die Symptome vollständig unter Kontrolle sind.

Nach dreimonatiger Anwendung der Creme müssen Sie sie möglicherweise nur noch ein- oder zweimal alle paar Wochen anwenden, um ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Beschneidung

Männer oder Jungen benötigen möglicherweise eine Beschneidung, wenn ihre Vorhaut stark beschädigt ist. Die Beschneidung ist eine Operation, bei der die Vorhaut entfernt wird.