Alle Kinder bekommen von Zeit zu Zeit Fieber. Fieber an sich ist in der Regel harmlos und kann sogar gut sein – es ist oft ein Zeichen dafür, dass der Körper eine Infektion bekämpft.

Wenn Ihr Kind aber mitten in der Nacht aufwacht, errötet, heiß und verschwitzt ist, weiß man oft nicht, was man tun soll. Soll man das Thermometer herausholen?

Hier finden Sie weitere Informationen über Fieber, einschließlich der Frage, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Was ist Fieber?

Fieber tritt auf, wenn der körpereigene „Thermostat“ die Körpertemperatur über den normalen Wert anhebt. Dieser Thermostat befindet sich in einem Teil des Gehirns, dem Hypothalamus. Der Hypothalamus weiß, welche Temperatur der Körper haben sollte (in der Regel etwa 37°C) und sendet Nachrichten an den Körper, um diese Temperatur zu halten.

Die Körpertemperatur der meisten Menschen ändert sich im Laufe des Tages ein wenig: Normalerweise ist sie morgens etwas niedriger und abends etwas höher, und sie kann schwanken, wenn Kinder herumlaufen, spielen und Sport treiben.

Gelegentlich stellt der Hypothalamus den Körper jedoch als Reaktion auf eine Infektion, Krankheit oder eine andere Ursache auf eine höhere Temperatur „zurück“. Und warum? Forscher glauben, dass der Körper durch das Erhöhen der Temperatur die Keime bekämpft, die Infektionen verursachen, und sich dadurch weniger wohl fühlt.

Was verursacht Fieber?

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Fieber an sich keine Krankheit ist – es ist in der Regel ein Zeichen oder Symptom eines anderen Problems.

Fieber kann durch einige Dinge verursacht werden, einschließlich:

Infektion: Die meisten Fieberfälle werden durch eine Infektion oder eine andere Krankheit verursacht. Fieber hilft dem Körper, Infektionen zu bekämpfen, indem es die natürlichen Abwehrmechanismen anregt.

Zu dick auftragen: Säuglinge, insbesondere Neugeborene, können Fieber bekommen, wenn sie zu dick angezogen sind oder sich in einer heißen Umgebung aufhalten, weil sie ihre Körpertemperatur nicht so gut regulieren können wie ältere Kinder. Da Fieber bei Neugeborenen jedoch auf eine schwere Infektion hindeuten kann, müssen auch Säuglinge, die übermäßig angezogen sind, von einem Arzt untersucht werden, wenn sie Fieber haben.

Immunisierungen: Babys und Kinder bekommen nach einer Impfung manchmal leichtes Fieber.

Auch wenn das Zahnen einen leichten Anstieg der Körpertemperatur verursachen kann, ist es wahrscheinlich nicht die Ursache, wenn die Temperatur eines Kindes über 37,8 °C liegt.

Wann ist Fieber ein Zeichen für etwas Ernstes?

Bei gesunden Kindern muss nicht jedes Fieber behandelt werden. Hohes Fieber kann jedoch dazu führen, dass sich ein Kind unwohl fühlt und Probleme (wie Dehydrierung) verschlimmert werden.

Ärzte entscheiden, ob ein Fieber behandelt werden muss, indem sie sowohl die Temperatur als auch den Gesamtzustand des Kindes berücksichtigen.

Kinder, deren Temperatur unter 38,9 °C (102 °F) liegt, brauchen oft keine Medikamente, es sei denn, sie fühlen sich unwohl. Es gibt eine wichtige Ausnahme: Wenn ein Kind, das 3 Monate oder jünger ist, eine rektale Temperatur von 38°C (100,4°F) oder mehr hat, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen oder die Notaufnahme aufsuchen. Selbst leichtes Fieber kann bei sehr jungen Säuglingen ein Anzeichen für eine möglicherweise ernsthafte Infektion sein.

Wenn Ihr Kind zwischen 3 Monaten und 3 Jahren alt ist und Fieber von 102,2°F (39°C) oder höher hat, rufen Sie an, um zu erfahren, ob Ihr Arzt Ihr Kind untersuchen muss. Bei älteren Kindern sollten Sie auf das Verhalten und die Aktivität Ihres Kindes achten. Wenn Sie beobachten, wie sich Ihr Kind verhält, können Sie recht gut einschätzen, ob es sich um eine leichte Krankheit handelt oder ob Ihr Kind einen Arzt aufsuchen sollte.

Die Krankheit ist wahrscheinlich nicht ernst, wenn Ihr Kind:

• immer noch am Spielen interessiert ist
• gut isst und trinkt
• aufmerksam ist und Sie anlächelt
• eine normale Hautfarbe hat
• gut aussieht, wenn seine Temperatur sinkt

Und machen Sie sich nicht zu viele Sorgen, wenn ein Kind mit Fieber nicht essen will. Das ist bei fieberhaften Infektionen sehr häufig. Bei Kindern, die noch normal trinken und urinieren, ist es in Ordnung, wenn sie nicht so viel essen wie sonst.

Ist es Fieber?

Ein sanfter Kuss auf die Stirn oder eine Hand, die leicht auf die Haut gelegt wird, reicht oft aus, um Ihnen einen Hinweis darauf zu geben, dass Ihr Kind Fieber hat. Diese Methode des Fiebermessens (die so genannte taktile Temperatur) liefert jedoch keine genaue Messung.

Verwenden Sie ein zuverlässiges digitales Thermometer, um Fieber festzustellen. Es handelt sich um Fieber, wenn die Temperatur eines Kindes bei oder über einem der folgenden Werte liegt:

• Mündlich (im Mund) gemessen: 100°F (37,8°C)
• Rektal (im Po) gemessen: 100.4°F (38°C)
• in der Achselhöhle (unter dem Arm) gemessen: 99°F (37,2°C)

Aber wie hoch das Fieber ist, sagt nicht viel darüber aus, wie krank Ihr Kind ist. Eine einfache Erkältung oder eine andere Virusinfektion kann manchmal recht hohes Fieber verursachen (im Bereich von 38,9°-40°C), aber das bedeutet normalerweise nicht, dass ein ernstes Problem vorliegt. Tatsächlich kann eine schwere Infektion, insbesondere bei Säuglingen, kein Fieber oder sogar eine niedrige Körpertemperatur (unter 36,1 °C) verursachen.

Da Fieber steigen und fallen kann, kann ein Kind Schüttelfrost bekommen, wenn die Körpertemperatur zu steigen beginnt. Das Kind kann schwitzen, um zusätzliche Wärme abzugeben, wenn die Temperatur zu sinken beginnt.

Gelegentlich atmen Kinder mit Fieber schneller als gewöhnlich und haben eine schnellere Herzfrequenz. Rufen Sie den Arzt an, wenn Ihr Kind Atemprobleme hat, schneller als normal atmet oder auch dann noch schnell atmet, wenn das Fieber gesunken ist.

Wie kann ich meinem Kind helfen, sich besser zu fühlen?

Auch hier gilt: Nicht jedes Fieber muss behandelt werden. In den meisten Fällen sollte Fieber nur dann behandelt werden, wenn es dem Kind Unbehagen bereitet.

Hier sind Möglichkeiten, die Symptome zu lindern, die oft mit Fieber einhergehen:

Medikamente

Wenn Ihr Kind unruhig ist oder sich unwohl fühlt, können Sie Paracetamol oder Ibuprofen entsprechend den Packungsempfehlungen für Alter oder Gewicht geben. (Geben Sie einem Kind niemals Aspirin, es sei denn, ein Arzt hat es empfohlen, da es mit dem Reye-Syndrom, einer seltenen, aber potenziell tödlichen Krankheit, in Verbindung gebracht wird). Wenn Sie die empfohlene Dosis nicht kennen oder Ihr Kind jünger als 2 Jahre alt ist, rufen Sie Ihren Arzt an, um zu erfahren, wie viel Sie ihm geben sollen.

Säuglinge, die jünger als 2 Monate alt sind, sollten keine Medikamente gegen Fieber erhalten, ohne von einem Arzt untersucht worden zu sein. Wenn Ihr Kind medizinische Probleme hat, fragen Sie den Arzt, welches Medikament am besten geeignet ist. Denken Sie daran, dass Fiebermedikamente das Fieber zwar vorübergehend senken können, es aber in der Regel nicht wieder auf ein normales Niveau bringen – und sie behandeln auch nicht die Ursache des Fiebers.

Komfortmaßnahmen für zu Hause

Kleiden Sie Ihr Kind in leichter Kleidung und decken Sie es mit einem leichten Laken oder einer Decke zu. Wenn Sie Ihr Kind zu dick anziehen, kann die Körperwärme nicht entweichen und die Temperatur ansteigen.

Stellen Sie sicher, dass das Schlafzimmer Ihres Kindes eine angenehme Temperatur hat – nicht zu heiß oder zu kalt.

Einige Eltern verwenden lauwarme Schwammbäder, um das Fieber zu senken, aber diese Methode hilft nur vorübergehend, wenn überhaupt. Tatsächlich können Schwammbäder bei Kindern zu Unwohlsein führen. Verwenden Sie niemals Franzbranntwein (er kann zu Vergiftungen führen, wenn er über die Haut aufgenommen wird) oder Eispackungen/kalte Bäder (sie können Schüttelfrost verursachen, der die Körpertemperatur ansteigen lässt).

Essen und Trinken

Bieten Sie reichlich Flüssigkeit an, um eine Dehydrierung zu vermeiden, denn Kinder verlieren bei Fieber schneller als sonst Flüssigkeit. Wasser, Suppe, Eis am Stiel und aromatisierte Gelatine sind eine gute Wahl. Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Cola und Tee, da sie den Flüssigkeitsverlust durch vermehrtes Urinieren (Pinkeln) verschlimmern können.

Wenn Ihr Kind außerdem erbricht und/oder Durchfall hat, fragen Sie den Arzt, ob Sie ihm eine speziell für Kinder hergestellte Elektrolytlösung (Rehydratationslösung) geben sollten. Sie finden diese in Drogerien und Supermärkten. Bieten Sie keine Sportgetränke an – sie sind nicht für kleine Kinder geeignet und der zugesetzte Zucker kann den Durchfall verschlimmern. Begrenzen Sie auch den Verzehr von Obst und Apfelsaft.

Im Allgemeinen sollten Sie Ihr Kind essen lassen, was es möchte (in angemessenen Mengen), aber zwingen Sie es nicht, wenn es keine Lust darauf hat.

Schonend essen

Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind viel Ruhe bekommt. Es ist nicht nötig, den ganzen Tag im Bett zu bleiben, aber ein krankes Kind sollte sich schonen.

Ein Kind mit Fieber sollte am besten zu Hause bleiben, wenn es nicht in die Schule oder die Kinderbetreuung geht. Die meisten Ärzte sind der Meinung, dass es sicher ist, wieder nach Hause zu gehen, wenn die Temperatur 24 Stunden lang normal war.

Wann sollte ich den Arzt rufen?

Die genaue Temperatur, die einen Anruf beim Arzt auslösen sollte, hängt vom Alter des Kindes, der Krankheit und davon ab, ob mit dem Fieber noch andere Symptome auftreten.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ein:

• Säugling jünger als 3 Monate mit einer rektalen Temperatur von 38°C (100.4°F) oder höher
• älteres Kind mit einer Temperatur von mehr als 39°C (102.2°F)

Auch anrufen, wenn ein älteres Kind Fieber von weniger als 102.2°F (39°C) hat, sondern auch:

• Flüssigkeit verweigert oder zu krank scheint, um ausreichend zu trinken
• anhaltenden Durchfall oder wiederholtes Erbrechen hat
• Anzeichen von Dehydrierung aufweist (weniger pinkeln als gewöhnlich, keine Tränen beim Weinen haben, weniger wach und weniger aktiv als sonst)
• hat eine bestimmte Beschwerde (wie Hals- oder Ohrenschmerzen)
• hat nach 24 Stunden (bei Kindern unter 2 Jahren) oder 72 Stunden (bei Kindern ab 2 Jahren) immer noch Fieber)
• hat häufig Fieber, auch wenn es nur ein paar Stunden pro Nacht anhält
• ein chronisches medizinisches Problem hat, wie z. B. eine Herzerkrankung, Krebs, Lupus oder Sichelzellenanämie
• einen Hautausschlag hat
• Schmerzen beim Pinkeln hat

Suchen Sie den Notdienst auf, wenn Ihr Kind eines dieser Anzeichen zeigt:

• Weinen, das nicht aufhört
• Extreme Reizbarkeit oder Aufgeregtheit
• Trägheit und Schwierigkeiten beim Aufwachen
• Ausschlag oder violette Flecken, die wie blaue Flecken auf der Haut aussehen (die nicht da waren, bevor Ihr Kind krank wurde)
• Blaue Lippen, Zunge, oder Nägel
• Eine weiche Stelle am Kopf des Kindes scheint ausgebeult oder eingesunken zu sein
• Steifer Nacken
• Starke Kopfschmerzen
• Schlaffheit oder Bewegungsunlust
• Atmungsschwierigkeiten, die nicht besser werden, wenn die Nase frei ist
• Vorwärtslehnen und Sabbern
• Krampfanfall
• Mäßige bis starke Bauchschmerzen

Auch, Erkundigen Sie sich, ob Ihr Arzt spezielle Richtlinien hat, wann Sie wegen Fieber anrufen sollten.

Was sollte ich sonst noch wissen?

Alle Kinder bekommen Fieber, und in den meisten Fällen sind sie innerhalb weniger Tage wieder völlig normal. Bei älteren Babys und Kindern kann das Verhalten wichtiger sein als der Wert auf dem Thermometer. Jeder ist ein wenig launisch, wenn er Fieber hat. Das ist normal und sollte erwartet werden.

Aber wenn Sie jemals im Zweifel darüber sind, was zu tun ist oder was Fieber bedeuten könnte, oder wenn Ihr Kind sich in einer Weise verhält, die Sie beunruhigt, auch wenn es kein Fieber hat, rufen Sie immer Ihren Arzt um Rat.