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Extreme laterale interkorporelle Fusion (XLIF)

Die extreme laterale interkorporelle Fusion (XLIF) ist ein relativ neuer Ansatz für die Wirbelsäulenfusionschirurgie im Lendenwirbelsäulenbereich.

Bei der XLIF wird ein seitlicher Einschnitt vorgenommen, um einen großen strukturellen Käfig in die Wirbelsäule einzusetzen. Dieser strukturelle Käfig stellt den normalen Bandscheibenabstand zwischen den Knochen wieder her und sorgt für eine indirekte Dekompression des Wirbelkanals und der Nervenwurzeln.

XLIF kann als eigenständiger Eingriff oder zusammen mit dem Einsetzen einer strukturellen Platte oder von Schrauben durchgeführt werden, die durch einen separaten Einschnitt in den Rücken eingebracht werden.

Für einige Patienten kann dies eine Alternative zur ALIF-Operation sein.

Extreme laterale interkorporelle Fusion (XLIF)

Bei der XLIF-Operation liegen Sie unter Vollnarkose auf der Seite, und Ihr Chirurg macht einen ein bis zwei Zentimeter langen seitlichen Schnitt zwischen den Rippen und der Hüfte.

Der Chirurg schneidet dann durch die schrägen Muskeln und bewegt den Bauchinhalt zur Seite, um Zugang zum Psoas-Muskel und zur Lendenwirbelsäule zu erhalten.

Der Chirurg führt dann kleine Dilatatoren durch den Psoas-Muskel ein, die mit einem elektronischen Strom stimuliert werden, um die Nerven während der Operation zu identifizieren und zu vermeiden.

Ein Retraktor wird dann direkt über dem Bandscheibenraum platziert, um die lumbalen Spinalnerven zurückzuhalten und dem Chirurgen eine freie Sicht auf den Bandscheibenraum von der Seite zu ermöglichen.

Der Chirurg ist dann leicht in der Lage, die beschädigte(n) Bandscheibe(n) aus dem Bandscheibenraum und den Knorpel von den Endplatten zu entfernen.

Nach der Reinigung des Bandscheibenraums setzt der Chirurg dann einen Probekäfig ein, um sicherzustellen, dass er die richtige Größe hat und richtig in der Wirbelsäule positioniert ist.

Wenn der Käfig in der richtigen Größe ausgewählt ist, wird er unter Röntgendurchleuchtung in den leeren Bandscheibenraum eingesetzt.

Nach der Inzision erfordert das XLIF-Verfahren in der Regel 20-30 Minuten Operationszeit pro Ebene des eingesetzten strukturellen Cages.

Der Blutverlust ist minimal. Da die Muskeln weniger gestört werden, berichten die Patienten unserer Erfahrung nach über weniger Schmerzen.

Wie XLIF funktioniert

XLIF bietet eine indirekte Dekompression der Nervenwurzeln durch Wiederherstellung der Höhe, die durch Alterung und Arthrose verloren gegangen ist.

Durch den Zugang zur Vorderseite der Wirbelsäule können Chirurgen größere Cages einsetzen, die sowohl die verlorene Höhe effektiver wiederherstellen als auch die normale Lordose (Krümmung), die im Laufe der Zeit verloren geht, wiederherstellen.

Schließlich bietet es bei Patienten mit Instabilität oder Spondylolisthesis sofortige Stabilität und kann in einigen Fällen das Gleiten reduzieren.

Vorteile der XLIF-Operation (Extreme Lateral Interbody Fusion)

Die XLIF-Operation bietet mehrere Vorteile, unter anderem:

  • Durch den direkten seitlichen Zugang muss der Chirurg keine großen Blutgefäße, das Rückenmark oder Nervenwurzeln umgehen.
  • Der seitliche Zugang ermöglicht es dem Chirurgen, einen strukturell viel solideren Cage einzusetzen.
  • Das XLIF-Verfahren minimiert die Menge an zusätzlicher Arbeit, die während des traditionellen posterioren (von hinten) Ansatzes stattfinden muss.

Erholung von der XLIF-Operation

Die Erholung von XLIF als eigenständiges Verfahren ist recht schnell.

Die meisten Patienten verlassen das Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden nach der Operation. Wenn XLIF als Mehrebenen-Eingriff durchgeführt wird, kann die Genesung länger dauern.

Nach der XLIF-Operation kann es zu sekundären Schmerzen kommen, die vom Rücken in den Oberschenkel oder die Leistengegend ausstrahlen und durch eine leichte Verletzung der Muskeln während der Operation verursacht werden.

Patienten können nach der Operation auch ein Taubheitsgefühl und Kribbeln im Oberschenkelbereich verspüren. Diese Symptome bessern sich in der Regel rasch und verschwinden innerhalb eines Monats. Die Prognose für Patienten, die sich einer XLIF-Operation unterziehen, ist ausgezeichnet.

Die Erfolgsquote der XLIF-Operation liegt bei über 95 Prozent, und die Infektionsrate ist im Vergleich zu herkömmlichen Wirbelsäulenfusionen geringer.

In der Regel tragen die Patienten einen Monat nach der Operation eine Rückenbandage, beginnen im zweiten Monat mit einer Physiotherapie und kehren nach sechs Monaten zu ihrer normalen Tätigkeit zurück.

Im ersten Monat bitten wir Sie, übermäßiges Bücken, Verdrehen oder schweres Heben von mehr als 10 Pfund zu vermeiden.

Wir ermutigen Sie, so viel wie möglich zu gehen, und vermeiden Sie sitzende Tätigkeiten oder übermäßige Liegezeiten außerhalb des nächtlichen Schlafs.

Kontaktieren Sie uns über die extreme laterale interkorporelle Fusion (XLIF) bei Wirbelsäulenerkrankungen

Rufen Sie uns an unter 425.899.4930 und lassen Sie sich von einem unserer Navigatoren mit einem Arzt verbinden, der Ihnen helfen kann, wieder mit weniger Schmerzen zu leben.