Xylitol je cukerný alkohol, který se nejčastěji používá v přípravcích pro ústní hygienu, protože má protizánětlivé a protisvědivé účinky. Jen málo studií však hodnotilo roli xylitolu jako karcinogenu nebo pro léčbu rakoviny či komplikací souvisejících s rakovinou.

Přínosy při xerostomii

Podpůrná léčba xerostomie vyvolané zářením zahrnuje ústní hygienu a náhražky slin. Xylitol je součástí několika přípravků, které byly hodnoceny pro léčbu xerostomie.

V jednoramenné studii na 34 pacientech s radiací indukovanou xerostomií bylo zjištěno, že BioXtra, perorální náhražka slin, která se skládá z xylitolu, enzymů, extraktu z kolostra a syrovátky, zvlhčujících látek, fluoridu a laktoferinu, významně zlepšila skóre kvality života (P < .001) s mírou odpovědi 77 %. Nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky.1

Další jednoramenná studie, která hodnotila 40 pacientů s xerostomií vyvolanou ozařováním, prokázala zlepšení všech skóre kvality života (významnosti bylo dosaženo v 7 z 15 oblastí) a 45% zvýšení průtoku slin při užívání ústních přípravků Xerostom (zubní pasta, ústní voda, sprej a gel) ve srovnání s výchozími hodnotami.

Přípravky Xerostom obsahují xylitol, olivový olej a betain. Jediným nežádoucím účinkem bylo u 7 % pacientů svědění, které rychle odeznělo.2

In vitro důkazy protinádorové aktivity

Studie in vitro na buněčných liniích rakoviny plic prokázala, že xylitol má na dávce závislý inhibiční účinek na proliferaci buněk, kterého může být dosaženo prostřednictvím autofagie.3

Další studie prokázala, že xylitol má in vitro antiproliferační účinek. V této studii byly netransformované buňky a buněčné linie skvamózního karcinomu dutiny ústní ošetřeny glukózou nebo částečnou substitucí glukózy xylitolem nebo sorbitolem. Částečná substituce glukózy xylitolem vedla ke snížení proliferace buněk. Mechanismus pravděpodobně souvisel se snížením regulace glykolýzy, protože částečná náhrada glukózy xylitolem snížila tvorbu adenosintrifosfátu (ATP) a aktivitu fosfofruktokinázy. Metabolit xylitolu, D-xylulosa, zvyšoval antiproliferační aktivitu xylitolu.4

Závěry

Nejsou k dispozici žádné údaje, které by naznačovaly, že xylitol je karcinogenní nebo že je spojen se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny. Dvě studie in vitro naznačují, že xylitol může mít antiproliferační vlastnosti, ale u lidí to nebylo zkoumáno.

Xylitol může být účinným prostředkem pro úlevu od xerostomie vyvolané radiací, ačkoli hodnocené studie nehodnotily xylitol jako samostatnou látku, ale spíše v přípravku s více potenciálně prospěšnými složkami.

1. Dirix P, Nuyts S, Vander Poorten V, Delaere P, Van den Bogaert W. Efficacy of the BioXtra dry mouth care system in the treatment of radiotherapy-induced xerostomia. Support Care Cancer. 2007;15:1429-36.
2. Martín M, Marín A, Lopez M, et al. Produkty na bázi olivového oleje, betainu a xylitolu při xerostomii po radioterapii. Rep Pract Oncol Radiother. 2017;22:71-6. doi: 10.1016/j.rpor.2016.09.008
3. Park E, Park MH, Na HS, Chung J. Xylitol indukuje buněčnou smrt u buněk karcinomu plic A549 pomocí autofagie. Biotechnol Lett. 2015;37:983-90. doi: 10.1007/s10529-014-1757-1
4. Trachootham D, Chingsuwanrote P, Yoosadiang P, et al. Partial substitution of glucose with xylitol suppressed the glycolysis and selective inhibited the proliferation of oral cancer cells. Nutr Cancer. 2017;69:862-72. doi: 10.1080/01635581.2017.1339097

.