Dvojnásobný certifikovaný okulofaciální plastický chirurg Gregory D. Lewen, M.D., nabízí léčbu xanthelasmy (odstranění xanthelasmy) pro muže a ženy v Miami, Aventuře a okolních oblastech Floridy. Dr. Lewen je jedním z mála vybraných plastických chirurgů, kteří se specializují na plastickou chirurgii očí.

Co je xantelazma?

Xantelazma jsou nezhoubné výrůstky na očních víčkách, které vypadají jako plaky a charakteristicky mají voskovitou, žlutou barvu. Běžně mohou vyrůstat kolem středních koutků horních i dolních víček a často se mohou rozšiřovat i dále po víčkách. Někdy rostou asymetricky.

Co způsobuje xantelazma?

Ačkoli tyto výrůstky mohou někdy souviset s vyšší hladinou lipidů nebo cholesterolu, není tomu tak vždy. Pokud se u vás xantelazma vyskytuje, je důležité nechat si pravidelně kontrolovat hladinu lipidů a cholesterolu v krvi. Hladina krevních lipidů však není vždy dobrým prediktorem přítomnosti těchto lézí.

Jaké jsou výhody odstranění xantelasmatu?

Často je významnějším problémem xantelasmatu to, že může být poměrně nápadný a kvůli výrazné barvě může zanechat na víčkách nežádoucí vzhled. Mohou se vyskytovat u pacientů všech barev pleti.

Pokud se u vás xanthelasma vyskytuje, je velmi důležité, aby váš stav před zvažováním léčby zhodnotil oční plastický chirurg, protože tyto kožní léze mají často hlubší kořeny, které zasahují do spodní vrstvy svalů víček. Proto je jejich léčba notoricky známá jako poněkud komplikovanější a v mnoha případech mohou mít vyšší míru recidivy.

Jaká je léčba xanthelasmy?

Přestože existuje několik léčebných postupů, které se u tohoto onemocnění často provádějí, nejlepší a nejúčinnější léčbou odstranění xanthelasmy při výrazném snížení rizika recidivy je chirurgické odstranění.

Další možnosti léčby, jako je laserová ablace, kryoterapie a chemická kauterizace, se nezdají být při léčbě těchto lézí stejně účinné a při těchto léčbách často dochází k mnohem vyššímu počtu případů, kdy léze xanthelasmy dříve znovu vyrostou. Hlavním důvodem bývají hlubší kořeny těchto lézí, které lze účinně řešit pouze chirurgicky.

Doktor Lewen často provádí odstranění xantelasmatu jako zákrok v ordinaci za použití lokální anestezie. Pokud jsou xantelazmy relativně větší, může Dr. Lewen někdy doporučit současné provedení blefaroplastiky postiženého víčka (víček), aby bylo dosaženo co nejlepšího kosmetického výsledku. Při konzultaci Dr. Lewen plně zhodnotí vaše xanthelasmy spolu se strukturou a umístěním vašich očních víček, aby určil nejbezpečnější a nejúčinnější způsob odstranění těchto lézí.

Jaký je postup odstranění xanthelasmů?

Při zákrocích odstranění xanthelasmů, o kterých Dr. Lewen rozhodne, že je nejlepší je provést v ordinaci, se použije rychlá injekce anestezie, která účinně znecitliví ošetřovanou oblast. Obvykle jsou tyto injekce jen minimálně nepříjemné po krátkou dobu, trvající 20 sekund nebo méně. Poté již během samotného zákroku nepociťujete žádné nepříjemné pocity. Pacientům, kteří mohou být poněkud úzkostnější, může Dr. Lewen předepsat také lehké perorální sedativum, které se obvykle užívá asi 45 minut až jednu hodinu před zahájením zákroku. V těchto případech bude třeba, aby byl přítomen někdo, kdo vás po zákroku odveze domů.

Pokud Dr. Lewen zjistí, že váš případ může být poněkud složitější, nebo pokud si přejete, aby byly současně provedeny další zákroky, můžete se také rozhodnout pro provedení tohoto zákroku v ambulantním chirurgickém centru, kde vám může být podána infuzní sedace, která vám pomůže plně se uvolnit po celou dobu zákroku. V takovém případě nebudete pociťovat žádné nepohodlí, nicméně mohou být účtovány další náklady na zařízení a anestezii.

Jaká je rekonvalescence po odstranění xanthelasmy?

Dr. Lewen poskytuje všem pacientům po operaci dostatečnou zásobu pooperačních léků proti bolesti. Podle našich zkušeností s tímto zákrokem většina pacientů nehlásí po odstranění xantelazmy nadměrné nepohodlí. Určitá mírná bolestivost může být v prvních dnech běžná, ale většina pacientů, kteří tento zákrok podstoupili, uvádí, že léky proti bolesti vůbec nepotřebují.

Typicky se po odstranění xanthelasmy objevují pouze mírné modřiny a otoky a většina pacientů uvádí, že se během prvního týdne nebo dvou výrazně zlepší. Případné stehy, které jsou umístěny, se obvykle odstraní přibližně týden po zákroku, nebo se samy rozpustí.

Možnost vzniku jizev se může značně lišit v závislosti na velikosti xanthelasmy, přesném umístění na očních víčkách, tónu vaší pleti, vaší pozornosti a dodržování pooperačních pokynů doktora Lewena a na případném výskytu silnějších jizev u vás nebo ve vaší rodině. Většinou je tvorba jizev v této oblasti minimální a Dr. Lewen je hrdý na to, že věnuje zvláštní pozornost jemným detailům správného plánování operace, operační technice a pooperačnímu ošetření jizev, aby maximalizoval váš kosmetický výsledek.

Jak Dr. Lewen diskutuje se všemi pacienty během konzultace, problémy se suchým okem jsou velmi častým vedlejším účinkem jakéhokoli zákroku na očních víčkách. Obvykle jsou tyto problémy krátkodobé a mají tendenci po odstranění xanthelasmy rychle odeznít. Dr. Lewen vám poradí, jak se nejlépe aktivně připravit na případné problémy se suchým okem, se kterými se můžete během rekonvalescence setkat.

Většině pacientů s xantelasmou stačí k dosažení uspokojivých výsledků pouze jeden chirurgický zákrok. Ve vzácných případech se léze mohou časem potenciálně vrátit a může být zapotřebí dalších zákroků.

Kolik stojí odstranění xanthelasmy?

Dr. Lewen s vámi během konzultace stráví asi 30 až 45 minut, aby zjistil, zda je odstranění xanthelasmy nejlepší volbou a zda se vyplatí i další zákroky, například blefaroplastika. Po schůzce probereme náklady na zákrok a možnosti financování.

Dr. Lewen je jedním z mála plastických chirurgů v oblasti Miami a Aventury na Floridě, který se specializuje na plastickou chirurgii očí, včetně odstranění xantelázy (xanthelasma). Kontaktujte nás ještě dnes a domluvte si komplexní konzultaci, abyste se dozvěděli více o našich službách.