Nulová hloubková vaginoplastika je rekonstrukční zákrok pro transženy, který zahrnuje orchiektomii, penectomii a vytvoření citlivého neoklitorisu, malých a velkých stydkých pysků bez vytvoření neovaginy.

Jedná se o jednostupňový zákrok, který feminizuje zevní genitál bez dodatečné rekonvalescence a potřeby dilatace. Na rozdíl od vaginoplastiky v celé hloubce nemusí pacientky před operací podstoupit trvalé ochlupení ani přípravu střev.

Pacientky, které mají v anamnéze problémy s prostatou nebo ozařování nebo si nepřejí penetrační styk, mohou zvolit variantu s nulovou hloubkou. Tento zákrok se provádí v celkové anestezii a následuje dvou- až třídenní pobyt v nemocnici po dobu, kdy je zaveden močový katétr.

Často kladené otázky

Kdo je vhodným kandidátem pro operaci vaginoplastiky s nulovou hloubkou?

Tým společnosti UW Health se řídí standardy péče Světové odborné asociace pro transgender zdraví (WPATH) a vyžaduje, aby pacientky byly starší 18 let a měly dva dopisy o připravenosti k operaci od poskytovatelů duševního zdraví. Pacientky musí být na hormonální léčbě a žít v roli shodné s pohlavím po dobu nejméně jednoho roku.

Bylo prokázáno, že operace potvrzující pohlaví má trvalý přínos v oblasti duševního a fyzického fungování u transžen, které si přejí rekonstrukční operaci. Pacientky s předchozí orchiektomií v anamnéze jsou kandidátkami na operaci nulové hloubky vagíny.

Co mám dělat v době před operací nulové hloubky vagíny?

Lékař vám před operací poskytne instrukce, včetně pokynů ohledně jídla, pití a užívání nebo vynechání některých léků a vitamínů. Čtyři až šest týdnů před operací se vyvarujte kouření nebo užívání tabáku a 14 dní před zákrokem a po něm užívání aspirinu.

Pro zákrok nulové hloubky není nutné trvalé odstranění chloupků laserem nebo elektrolýzou.

Tři týdny před operací je nutné vysadit hormonální léčbu (estrogeny), aby se zabránilo vzniku krevních sraženin. Hormonální léčba bude znovu zahájena jeden až dva týdny po operaci.

Co mám očekávat po zákroku vaginoplastiky s nulovou hloubkou?

Bezprostředně po zákroku vaginoplastiky s nulovou hloubkou můžete pociťovat dočasnou bolestivost, otok, modřiny, nevolnost po probuzení z anestezie a změny pocitů. Po dobu dvou až tří dnů budete mít dočasně zaveden močový katétr. Po tuto dobu zůstanete v nemocnici s upraveným omezením aktivit. Budete mít zaveden jeden chirurgický drén, který bude po propuštění z nemocnice odstraněn. Doba rekonvalescence (doba volna v práci a při namáhavých činnostech) po vaginoplastice s nulovou hloubkou je celkem 3-4 týdny, což je kratší doba než u vaginoplastiky s plnou hloubkou.