Pít či nepít víno, to je otázka pro mnoho lidí trpících migrénou, kteří se domnívají, že existuje souvislost mezi pitím vína a vznikem záchvatu. Přestože někteří považují alkohol obecně za častý spouštěč, výzkum Americké nadace pro migrénu zřejmě ukazuje, že toto riziko je přeceňováno. Nejčastějším důvodem bolesti hlavy spojeným s konzumací vína je jeho nadměrné pití. To se projevuje jako kocovina, která způsobuje stres, jenž je nesporným spouštěčem migrenózních záchvatů. Přesto se u některých pacientů objevují bolesti hlavy již po vypití jediné sklenky vína, zejména pokud je červené víno vyrobeno z tmavě zbarvených hroznů.

Co je to víno, které spouští migrénu?

Některá vína vyvolávají reakci s větší pravděpodobností než jiná. Pacienti mohou často pít lihoviny nebo pivo bez jakéhokoli účinku, takže je to více než jen obsah alkoholu ve víně, co způsobuje migrénu. Obsah histaminu ve víně je považován za jeden z hlavních důvodů, proč způsobuje bolesti hlavy. Histaminy najdete také ve zrajících sýrech, citrusových plodech, uzeném lososu a uzeninách a dalších spouštěcích potravinách. U pacientů s nesnášenlivostí histaminů se mohou objevit příznaky, které se podobají alergické reakci, včetně bolesti hlavy. Užívání blokátoru histaminu by mohlo snížit nepříznivé účinky této chemické látky obsažené ve víně.

Syndrom bolesti hlavy z červeného vína

Různé studie přinesly rozporuplné výsledky ohledně druhu vína, které vyvolává migrénu. Evropská studie ukázala, že 11 % nemocných uvádí jako nejčastější příčinu červené víno, zatímco francouzská studie zjistila, že 54 % záchvatů bylo způsobeno bílým vínem.

• Červené víno obsahuje až 200krát větší množství histaminu než bílé, které někteří pacienti nejsou schopni snadno metabolizovat. To způsobuje enzymovou nedostatečnost, která vede k cévnímu syndromu, jenž může vyvolat bolest hlavy.
• Třísloviny jsou přítomny také v červeném víně. Jedná se o flavonoidy, které při jeho popíjení vytvářejí v ústech vysušující efekt. Předpokládá se, že třísloviny zvyšují hladinu serotoninu, což je chemická látka v mozku, která je u některých lidí spojována s migrénou. Účinek tříslovin na sobě můžete vyzkoušet tak, že dlouho louhujete šálek černého čaje a pak ho vypijete. Tím zaplavíte svůj organismus vyšší dávkou taninu než obvykle. Pokud vás to zanechá bez migrény, pak za vaše bolesti hlavy nemohou třísloviny obsažené ve víně.
• Červené víno obsahuje tyramin, který se nachází také v potravinách, jako jsou fíky, čokoláda, avokádo a sýry. Skládá se z chemické látky monoaminu a v těle je odbouráván enzymem zvaným monoaminooxidáza (MOA). Různá antidepresiva obsahují inhibitory MOA, které brání vašemu systému tyramin správně metabolizovat. Pokud užíváte léky inhibující MOA, je rozumné omezit konzumaci výrobků obsahujících tyramin.

Blud siřičitanů

Na lahvích vína se často setkáte s nápisem „obsahuje siřičitany“, což znamená, že výrobek obsahuje konzervant na bázi síry, který zabraňuje oxidaci a zachovává čerstvost. Siřičitany jsou přirozeně se vyskytující chemické sloučeniny, které zabraňují růstu a množení mikrobů, a vinaři často přidávají do vína další siřičitany, aby prodloužili jeho trvanlivost. Siřičitany se nacházejí také v potravinách a předpokládá se, že vyvolávají spíše astmatické záchvaty než migrény.

Červené víno obvykle obsahuje méně siřičitanů než bílé nebo sladké víno. Pokud zkušenosti ukazují, že by siřičitany mohly přispět k vyvolání záchvatu, držte se organických vín, která mají obvykle nižší obsah siřičitanů. Můžete očekávat, že se budou lišit jak chutí, tak i cenou.

Spouštěče migrény často působí v kombinaci

Často to není jeden konkrétní spouštěč, který spustí záchvat migrény, ale kombinace faktorů, které se nahromadí. Mezi ně může patřit:

• Stres: Pít víno, když jste ve stresu nebo úzkostní, může vyvolat bolest hlavy, zatímco sklenka nebo dvě, když jste šťastní a uvolnění, je v pořádku.
• Dehydratace: Každý alkohol způsobuje určitou míru dehydratace, která je známým spouštěčem migrény. Mezi každou sklenkou vína usrkněte sklenici vody, abyste dehydrataci udrželi na uzdě.
• Hlad: Je snadnou chybou, když při sklence vína s přáteli příliš dlouho čekáte s jídlem. Na mnoha společenských akcích se podává občerstvení, které je na seznamu potravin, jimž je třeba se vyhnout, jako jsou smažené, tučné pochutiny na prstech, ořechy, hot dogy a potraviny obsahující glutaman sodný nebo potravinářská barviva. Snědení pouhého jednoho „nesprávného“ jídla navíc k ostatním faktorům může spustit vaši migrénu.
• Slunce nebo jasné světlo: Pít víno venku za slunečného dne zní báječně, ale ve skutečnosti to může být bolest hlavy, která na sebe nenechá dlouho čekat. Pro migreniky, kteří jsou citliví i na světlo, může společenská událost v interiéru pod světly reflektorů také zvýšit sázku ve prospěch záchvatu.
• Hluk: Drtivá většina společenských akcí zahrnuje hlasitou hudbu, a i když ji neobsahuje, velký počet přítomných lidí může vyvolat značný konverzační šum. Když se k tomu přidá citlivost na víno, může být tato kombinace bolestivá.

Většina lidí trpících migrénou má několik známých spouštěčů. Ať už je víno jedním z nich, nebo ne, bylo by rozumné omezit jeho konzumaci v kombinaci s některou z dalších uvedených příčin, alespoň dokud nebudete vědět, jak budete reagovat.

Jak otestovat svou toleranci na víno

Pokud musíte pít víno, otestujte si svou toleranci nejprve doma v soukromí. Veďte si speciální záznamník na víno nebo si udělejte zvláštní záznam do deníku migrény, abyste zjistili další faktory přítomné při pití vína. Zaznamenejte si vše, co jste snědli nebo vypili ve dnech před tím, než jste si víno vychutnali, což vám poskytne jasný obraz o všech okolnostech provázejících váš první pokus. Pokud na vás víno nezabírá, postupujte stejným způsobem s každým druhem alkoholu, dokud nezjistíte, který je pro vás bezpečný.

Podtrženo a sečteno

Milovníci vína žijící s migrénou se nemusí od vína zcela odstřihnout. Vaším prvním pravidlem, které byste měli dodržovat, by mělo být omezení množství vína (nebo jakéhokoli alkoholu), které vypijete. Za druhé, vyhněte se červeným vínům, pokud nejsou ekologická a neobsahují přidané siřičitany, pokud se ukáže, že jsou pro vás spouštěčem. Mezi sklenkami vína popíjejte vodu, před pitím si dejte zdravé jídlo a mějte po ruce sluneční brýle a špunty do uší.

Užívejte antihistaminika, pokud je to pro vás identifikovaný spouštěč, a buďte připraveni odejít nebo si najít místo, kde si můžete lehnout, pokud cítíte, že vás začíná bolet hlava. Pokud zjistíte, že patříte k těm nešťastníkům, kteří pití vína opravdu nezvládají, jediným bezpečným řešením je konzumace alternativ bez alkoholu.

Vždy si vedete deník migrény, který vám umožní sledovat vzorce, které se objevují kolem vašich záchvatů bolesti hlavy, a s pitím vína zachovávejte opatrnost, dokud nebudete vědět, co můžete pohodlně zvládnout.