Revisiting the wandering womb: Oxytocin u endometriózy a bipolární poruchy
Hippokrates připisoval vysokou emocionalitu žen – hysterii – „bloudící děloze“. Ačkoli diagnózy hysterie byly opuštěny spolu s představou, že přemístěné dělohy způsobují emoční poruchy, nedávný výzkum naznačuje, že zvýšené hladiny oxytocinu se vyskytují jak u bipolární poruchy, tak u endometriózy, gynekologického onemocnění zahrnujícího migraci endometriální tkáně mimo dělohu. Navrhujeme a hodnotíme hypotézu, že zvýšená aktivita oxytocinergního systému společně přispívá k bipolární poruše a endometrióze. Nejprve uvádíme příslušné informace o endometrióze a bipolární poruše a poté zkoumáme důkazy o komorbiditě mezi těmito stavy. Dále uvádíme: (1) přehled asociací oxytocinu s osobnostními rysy, zejména extraverzí a otevřeností, a jejich překrývání s rysy bipolárního spektra; (2) popisujeme důkazy o vyšší oxytocinergní aktivitě u endometriózy i bipolární poruchy; (3) zkoumáme změněné fungování hypotalamo-hypofyzárně-gonadální osy u obou stavů; (4) popsat údaje, které ukazují, že léky, které léčí jeden stav, mohou zlepšit příznaky druhého stavu; (5) diskutovat o dopadech endometriózy a bipolární poruchy na kondici; a (6) přezkoumat dvojici stavů, syndrom polycystických vaječníků a autismus, které vykazují důkazy o snížené oxytocinergní aktivitě, což je v přímém kontrastu s endometriózou a bipolární poruchou. V souhrnu se zdá, že bipolární spektrum a endometrióza zahrnují dysregulované vysoké extrémy normálně adaptivní pleiotropie v ženském oxytocinovém systému, přičemž zvýšené hladiny oxytocinergní aktivity koordinují odcházející socialitu se zvýšenou plodností, což zřejmě celkově charakterizuje rychlejší životní historii. Tato zjištění by měla být podnětem k přehodnocení toho, jak interakce mezi myslí a tělem a pleiotropní endokrinní systémy, které jsou jejich základem, přispívají ke zdraví a nemoci.