Drátěná lokalizační biopsie je postup, při kterém se pomocí tenkého drátu označí přesná poloha bulky nebo abnormality. Provádí se předtím, než chirurg provede excizní biopsii k odstranění bulky. Tento postup se může také nazývat drátková lokalizace, lokalizace jemným drátkem nebo jehlová lokalizace.

Proč se provádí drátková lokalizační biopsie

Drátková lokalizační biopsie se nejčastěji používá k lokalizaci bulky nebo abnormality v prsu, ale lze ji použít i pro jiné části těla. Může být použita k:

• odstranit bulku, kterou nelze nahmatat (je nehmatná)
• odstranit malou abnormální oblast, která je pro chirurga obtížně lokalizovatelná
• odebrat vzorek tkáně, pokud je na rentgenu vidět více než jedna abnormalitapaprsku
• pomůže chirurgovi odstranit malé množství normální tkáně kolem abnormality (okraj) a zmenší viditelné poškození oblasti

Jak se provádí drátěná lokalizační biopsie

První část drátěné lokalizační biopsie se provádí na rentgenovém oddělení nemocnice.

• K lokalizaci místa, z něhož má být odebrán vzorek, se použije rentgenový snímek nebo ultrazvuk.
• K znecitlivění místa se často používá lokální anestetikum.
• Radiolog zavede do místa speciální dutou jehlu.
• Středem jehly se zavede tenký drátek s malým háčkem na konci. Jakmile je drátek na místě, je jehla odstraněna.
• Drátek je často přilepen ke kůži, aby se do provedení biopsie nepohyboval.

Druhá část drátkové lokalizační biopsie se provádí na operačním sále.

• Rentgenový snímek a drátek pomáhají navést chirurga k tkáni, která má být odstraněna.
• Bulka je chirurgicky odstraněna a vzorek tkáně je odeslán do laboratoře, kde je prohlédnut pod mikroskopem. Chirurg zároveň odstraní drát.
• Pro potvrzení, že abnormální tkáň byla zcela odstraněna, se pořídí rentgenový snímek odstraněné tkáně (tzv. rentgenový snímek vzorku).

Lokalizace radioaktivním semenem je podobná lokalizaci drátem a může se provádět v některých léčebných centrech. Jakmile se na rentgenu nebo ultrazvuku lokalizuje oblast, ze které se má odebrat vzorek, umístí se malé radioaktivní semínko s nízkou dávkou, které označí místo.

Co znamenají výsledky

Vzorky z biopsie se odešlou do patologické laboratoře. Patolog (lékař, který se specializuje na příčiny a povahu onemocnění) prohlédne buňky a zjistí, zda obsahují rakovinu. V patologické zprávě je uveden typ přítomných buněk, jejich charakteristika a to, zda jsou normální, rakovinné nebo abnormální, ale nenádorové.

Pokud zpráva ukáže, že buňky jsou rakovinné, může být nutné je dále zkoumat. Možná budete potřebovat další vyšetření, aby se zjistil typ nádoru, jak rychle buňky rostou a zda se rakovinné buňky nerozšířily do okolní normální tkáně.

Co se stane, pokud je výsledek abnormální

Váš lékař rozhodne, zda jsou zapotřebí další testy, postupy nebo léčba.