V posledních několika týdnech jsem ve své ordinaci dostala několik velkých dotazů týkajících se zubů moudrosti (třetích stoliček). V několika příspěvcích v nadcházejícím týdnu se proto pokusím poskytnout několik skvělých informací o zubech moudrosti. Co jsou to zuby? Kdy přicházejí na řadu? Jaké problémy přicházejí s prořezáváním zubů moudrosti? Je odstranění zubů moudrosti nezbytné? Je odstranění rizikové?“

Nejdříve se však pro dnešek dozvíme, zda prořezávání zubů moudrosti může způsobit horečku.

Proč máme zuby moudrosti?“

Existuje mnoho teorií, proč máme zuby moudrosti, když se běžně neprořezávají správně. Proč má tolik z nás tyto zuby, když jsou těžko dosažitelné a udržovatelné a mohly by nám případně způsobit vážné zdravotní následky?

No, kdysi dávno lidé jedli stravu bohatou na rostlinné materiály a kyselé maso. Tato strava mohla vést k většímu opotřebení našich zubů. Jak se nám opotřebovávala zubní sklovina, zuby se zužovaly. Při tom se zuby posouvaly, aby znovu navázaly kontakt se svými sousedy před sebou. To by vedlo ke zkrácení celkového zubního oblouku, čímž by se zvětšil prostor v zadní části úst.

Konkrétně to mohlo vytvořit více prostoru pro úspěšné prořezávání zubů moudrosti.

V dnešní době je naše strava velmi odlišná a celkové opotřebení našich zubů je menší. Je možné, že udržujeme celou délku zubního oblouku, a tím zabíráme prostor, který byl kdysi k dispozici pro správné prořezání zubu moudrosti.

Příznaky prořezávání zubů moudrosti

Raný vývoj zubů moudrosti lze na rentgenových snímcích pozorovat již ve věku 10-11 let. Trvá nejméně několik let, než se vyvine celá korunka zubu moudrosti. Přibližně ve 14 letech se začnou posouvat směrem k povrchu čelistní kosti.

Jak všechny tyto změny pociťuje vaše dospívající dítě?

No, dospívající si běžně všimnou, že zuby moudrosti začínají prorážet tkáň dásně mezi 16. – 22. rokem života. Někteří dospívající si skutečně všimnou příznaků při prořezávání těchto zubů. Zde je několik běžných příznaků, které přicházejí s prořezáváním třetích stoliček:

• Bolest čelistí – pacienti mohou pociťovat citlivost při otevírání, zavírání nebo žvýkání.
• Ztuhlost čelistí – bolestivost může být doprovázena sníženým rozsahem otevírání.
• Bolesti hlavy – někteří pacienti pociťují bolesti hlavy během erupčních vln, kdy se zvyšuje tlak na sousední zuby po dobu 1-2 týdnů.
• Zanícené nebo krvácející dásně – jakmile se zuby moudrosti začnou prořezávat skrz dásně, sousední měkké tkáně mohou být velmi zanícené a bolestivé.
• Změny ve skusu – stačí trochu delší tlak na sousední zuby, aby došlo k mírným posunům polohy a změně pocitu ze skusu.

…Ale může prořezávání zubů moudrosti způsobit horečku?“

U malých dětí může prořezávání zubů vyvolat mírnou horečku. Mluvíme o prořezávajících se mléčných zubech prořezávajících se v kojeneckém věku. Naopak u starších dětí se horečka při prořezávání dospělých zubů vyskytuje spíše výjimečně. Pokud se horečka objeví v souvislosti s prořezáváním zubů, může to znamenat přítomnost infekce v dásních.

Ale jak k této infekci dochází?

Prořezávající se zuby moudrosti mohou způsobit vznik hlubokých kapes v zadní části 2. stoliček. Dospívající a dospělí často nejsou schopni se k těmto hlubokým místům správně dostat a vyčistit je. Protože se v těchto hlubokých kapsách hromadí plak, bakterie a další nečistoty, může dojít k infekci. Jedním z příznaků závažné infekce je horečka.

Tyto typy infekcí se označují jako parodontální infekce. Krátká kúra antibiotik obvykle vyřeší infekci i případnou horečku.

Pokud se infekce v okolí zubů moudrosti opakují, je to zpravidla indikace k jejich odstranění.

Odpovíme tedy na dnešní otázku: Ano, prořezávání zubů moudrosti může doprovázet horečka. Je však velmi vzácná a často je důsledkem infekce, nikoli samotného procesu prořezávání.

Dlouhodobá rizika &prořezávání zubů moudrosti

Pokud se vaše zuby moudrosti na své cestě do úst impaktovaly nebo „zasekly“, zůstanou dlouhodobě v částečně prořezané poloze. To často znamená, že zub je v polovině cesty do úst a část zubu je stále ponořena pod dásní.

Proč je to potenciální problém?

No, škodlivé bakterie a další dráždivé látky ve slinách mohou proniknout pod dásně a do hlubokých kapes kolem impaktovaného zubu moudrosti. To může vést k infekci dásní nebo parodontálnímu abscesu.

V jiném případě se může částečně prořezaný zub moudrosti opřít o 2. stoličku před ním. Toto kontaktní místo je často abnormálně nízko a často zanořené hluboko pod dásní. Na toto kontaktní místo není možné dosáhnout zubní nití nebo zubním kartáčkem a často se na zadní stěně 2. stoličky vytvoří kaz.

Pokud váš zubní lékař v Kitcheneru vidí známky potenciálního kazu na zubech sousedících s třetími stoličkami, obvykle vám doporučí extrakci zubu moudrosti.

Co mám dělat, když prořezávání zubu moudrosti začne vyvolávat příznaky?“

Nejčastěji bolest a další příznaky spojené se zuby moudrosti souvisejí s normálním prořezáváním. Zavolejte svému rodinnému zubnímu lékaři v Kitcheneru a domluvte si konzultační schůzku.

Příležitostně pacienti pociťují pálení dásní, otok nebo zvláštní chuť či zápach v ústech. To často signalizuje infekci zubu moudrosti. Opět zavolejte svému zubnímu lékaři v Kitcheneru a domluvte si pohotovostní vyšetření. Váš zubní lékař může doporučit extrakci zubu moudrosti nebo může rozhodnout, že byste měli zubům dát více času, aby se prořezaly do správné polohy.

V mezidobí si často vyplachujte zuby slanou vodou a snažte se místo ošetřovat zubní nití. K proplachování hlubokých kapes a odstraňování nečistot, které mohou vést k infekci, dobře poslouží vodní nitě.

Děkuji, že jste si dnes přečetli!

Doktor Kyle Hornby, zubní lékař v Kitcheneru

Pokud byste chtěli diskutovat o odstranění zubů moudrosti, zavolejte nám na telefonní číslo (519) 576-8160 nebo si vyžádejte konzultaci zde.

Tento článek je určen k podpoře porozumění a znalostí o obecných tématech ústního zdraví. Nemá sloužit jako náhrada odborné rady, diagnózy nebo léčby. S jakýmikoliv otázkami týkajícími se zubního onemocnění nebo léčby se vždy obraťte na svého zubního lékaře v Kitcheneru nebo jiného kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče.