Co je to kopřivka?

Kopřivka jsou červené vyvýšené hrbolky nebo ranky na kůži. Kopřivka (nebo

) je běžná kožní reakce na něco jako alergen (látka, která způsobuje alergii).

Skvrny se mohou objevit kdekoli na těle a mohou vypadat jako drobné malé tečky, skvrny nebo velké spojené hrboly.

Jednotlivé kopřivky mohou trvat od několika hodin do týdne (někdy i déle) a ty, které zmizí, mohou nahradit nové. Kopřivky, které přetrvávají 6 týdnů nebo méně, se nazývají

kopřivky; ty, které trvají déle než 6 týdnů, jsou

kopřivky.

Co způsobuje kopřivku?

Alergická reakce může způsobit kopřivku, stejně jako:

• teplotní extrémy
• stres
• infekce
• některé nemoci

V některých případech má člověk kopřivku a angioedém, což je stav, který způsobuje otoky kolem očí, rtů, rukou, nohou nebo krku. Velmi vzácně jsou kopřivka a angioedém spojeny s alergickou reakcí, která zahrnuje celé tělo, nebo s anafylaktickým šokem.

Červené ranky při kopřivce vznikají, když žírné buňky v krevním řečišti uvolňují chemickou látku histamin, která způsobuje prosakování drobných cévek pod kůží. Tekutina se hromadí v kůži a vytváří skvrny a velké rány. K tomu může dojít z řady důvodů. V mnoha případech se však příčina nikdy nenajde.

Nejčastěji je kopřivka spojena s alergickou reakcí, při které může kůže během několika minut propuknout. Mezi nejčastější alergie patří:

• potraviny, zejména korýši, arašídy a stromové ořechy, mléko a ovoce
• léky (antibiotika) a alergické injekce
• domácí a jiná zvířata
• pyl
• kousnutí a bodnutí hmyzem

Někdy nemá propuknutí kopřivky s alergií nic společného. Mezi další příčiny patří např:

• infekce, včetně virů
• cvičení
• úzkost nebo stres
• slunění
• vystavení chladu, například studené vodě nebo sněhu
• kontakt s chemickými látkami
• škrábání (dermatografie)
• tlak na kůži, například při příliš dlouhém sezení nebo nošení těžkého batohu přes rameno

Kolísání způsobené fyzikálními příčinami (například tlakem, chladem nebo slunečním zářením) se nazývá fyzikální kopřivka.

Může být těžké zjistit, co je příčinou chronické kopřivky, i když někdy souvisí s onemocněním imunitního systému, jako je například lupus. Jindy mohou propuknutí kopřivky vyvolat léky, potraviny, hmyz nebo infekce. Často však lékaři nevědí, co chronickou kopřivku způsobuje.

Jaké jsou příznaky & Příznaky kopřivky?

Hlavním příznakem kopřivky jsou charakteristické červené vyvýšené rány. Vrásky mohou:

• mít bledý střed
• objevovat se ve shlucích
• měnit tvar a umístění během několika hodin
• být drobné nebo velké jako jídelní talíř
• svědit, štípat, nebo způsobovat pocit pálení

U někoho, kdo má také angioedém, se mohou objevit otoky, skvrnité zarudnutí, otoky nebo velké hrboly kolem očí, rtů, rukou, nohou, genitálií nebo v krku. Mezi další příznaky může patřit nevolnost, zvracení nebo bolest břicha.

Zřídka může člověk s kopřivkou a angioedémem dostat také anafylaktický šok. Mezi příznaky anafylaktického šoku patří potíže s dýcháním, pokles krevního tlaku, závratě nebo ztráta vědomí (omdlení).

Jak se kopřivka diagnostikuje?

Většinou může lékař diagnostikovat kopřivku pouhým pohledem na kůži. Aby zjistil příčinu, může se vás ptát na

, nedávná onemocnění, léky, vystavení alergenům a každodenní stresory.

Pokud má vaše dítě chronickou kopřivku, může vás lékař požádat, abyste si vedli denní záznamy o činnostech, například o tom, co vaše dítě jí a pije a kde se kopřivka na těle obvykle objevuje. Ke zjištění přesné příčiny kopřivky mohou být provedeny diagnostické testy – například krevní testy, alergologické testy a testy k vyloučení onemocnění, která mohou kopřivku způsobovat, jako je onemocnění štítné žlázy nebo hepatitida.

Pro kontrolu fyzické kopřivky může lékař vašemu dítěti přiložit na kůži led, aby zjistil, jak reaguje na chlad, nebo položit na stehna pytel s pískem nebo jiný těžký předmět, aby zjistil, zda tlak vyvolá kopřivku.

Jak se kopřivka léčí?

V mnoha případech nebude mírná kopřivka potřebovat léčbu a sama odezní. Pokud se zjistí určitý spouštěč, je součástí léčby vyhýbání se mu. Pokud kopřivka svědí, může lékař doporučit antihistaminikum, které zablokuje uvolňování histaminu do krevního oběhu a zabrání propuknutí.

U chronické kopřivky může lékař navrhnout nesedativní (neuspávající) antihistaminikum na předpis nebo volně prodejné antihistaminikum, které se užívá každý den. Ne každý však reaguje na stejné léky, proto je důležité spolupracovat s lékařem a najít pro vaše dítě ten správný.

Pokud neuspávající antihistaminikum nezabírá, může lékař navrhnout silnější antihistaminikum, jiný lék nebo kombinaci léků. Ve vzácných případech může lékař k léčbě chronické kopřivky předepsat steroidní tablety nebo tekutinu. Obvykle se tak děje jen po krátkou dobu (5 dní až 2 týdny), aby se předešlo škodlivým vedlejším účinkům steroidů.

V případě nouze

Anafylaktický šok a těžké záchvaty kopřivky nebo angioedému jsou vzácné. Když už k nim ale dojde, vyžadují okamžitou lékařskou péči.

Děti se silnou alergií by u sebe měly nosit injekční dávku

. Lékař vás a vaše dítě naučí, jak injekci bezpečně aplikovat, pokud vašemu dítěti hrozí těžká alergická reakce. Joanne Murren-Boezem, MD