Bílé skvrny na rukou může způsobovat vitiligo. Vitiligo je kožní onemocnění, které způsobuje odumírání buněk produkujících pigment, a vrchní a spodní strana obou rukou jsou častým místem výskytu bílých skvrn nebo fleků. Ne všechny bílé skvrny na kůži jsou však způsobeny vitiligem. Váš lékař bude chtít vyloučit jiná onemocnění, která způsobují bělost kůže, jako je pityriasis alba, tinea versicolor, ekzém a lupénka. Lékař se vás bude také ptát na to, jak mohly skvrny vzniknout, například zda jste měli spouštěcí událost, jako je spálení od slunce nebo nějaké fyzické trauma. Důležité bude znát vaši osobní a rodinnou anamnézu, zejména pokud jde o autoimunitní onemocnění.
Při podezření na vitiligo vám lékař může posvítit na kůži speciálním světlem zvaným Woodova lampa, aby zjistil, zda skvrny mají málo pigmentu nebo nemají žádný. Lidé s vitiligem nemají žádný pigment, takže skvrny se pod světlem jeví jako žlutozelené nebo modré. Vzhledem k tomu, že vitiligo je považováno za autoimunitní onemocnění, může být proveden také krevní test, který změří chemické látky imunitního systému, jejichž množství se při autoimunitních onemocněních obvykle zvyšuje. Vzorek kůže (biopsie) může být odeslán do laboratoře k měření melanocytů (buněk produkujících pigment).