V rodícím se oboru výzkumu orgasmu se většina údajů opírá o sebehodnocení subjektů a u mužů existuje poměrně jasná fyziologická zpětná vazba v podobě ejakulace.

Ale jak ženy s jistotou poznají, zda právě vrcholí? Co když pocit, který mají spojený s vyvrcholením, je ve skutečnosti jedním z raných předstupňů vzrušení? A jak žena pozná, že prožila orgasmus?

Na tyto otázky se rozhodla odpovědět neuroložka Dr. Nicole Prauseová, která studovala orgasmy ve své soukromé laboratoři. Díky lepšímu pochopení toho, co se děje v těle a mozku během vzrušení a orgasmu, doufá, že se jí podaří vyvinout zařízení, které by dokázalo zvýšit sexuální apetit bez nutnosti užívání léků.

Pochopení orgasmu začíná u análního kolíku. Prause používá anální měrku citlivou na tlak, která detekuje stahy typicky spojené s orgasmem u mužů i žen. V kombinaci s EEG, které měří mozkovou aktivitu, to umožňuje získat přesnější obraz o vzrušení a orgasmu ženy.

Když Prauseová začala tímto způsobem studovat ženy, všimla si něčeho překvapivého. „Mnoho žen, které uváděly, že mají orgasmus, nemělo žádné fyzické příznaky – stahy – orgasmu.“

Není jasné, proč tomu tak je, ale je jasné, že o orgasmu a sexualitě toho nevíme strašně moc. „Nemyslíme si, že by předstírali,“ řekla. „Mám pocit, že některé ženy nevědí, co je to orgasmus. Existuje spousta vrcholů rozkoše, ke kterým dochází během pohlavního styku. Pokud jste neměla stahy, možná nevíte, že je něco jinak.“

Prauseová, ultramaratonská běžkyně a ve volném čase nadšená motorkářka, začala svou kariéru v Kinseyho institutu v Indianě, kde v roce 2007 získala doktorát. Při studiu sexuálních účinků léku na menopauzu si poprvé uvědomila předsudky vůči vědeckému studiu sexuality v USA.

Když její vysoce prestižní výzkum zkoumající „závislost“ na pornu zjistil, že tento stav neodpovídá stejným neurologickým vzorcům jako nikotin, kokain nebo hazardní hry, byl to nepopulární závěr mezi lidmi, kteří věří, že mají závislost na pornu.

„Lidé začali na internetu zveřejňovat příběhy o tom, že jsem svá data zfalšovala, a dostávala jsem nejrůznější sexistické útoky,“ uvedla. Brzy se v kanceláři prezidenta UCLA, kde pracovala v letech 2012 až 2014, objevily anonymní stížné e-maily, které požadovaly, aby byl Prause propuštěn.

Prospívá orgasmus duševnímu zdraví?“

Prauseová pokračovala ve svém výzkumu, ale opakovaně narážela na problémy, když žádala o schválení studií zahrnujících orgasmus. „Když jsem pracovala na Kalifornské univerzitě, snažila jsem se provést studii o orgasmech, abych vyzkoušela intervenci proti depresi. UCLA ji po sedmiměsíčním přezkoumávání zamítla,“ řekla. Etická komise jí řekla, že aby mohla pokračovat, musela by odstranit složku orgasmu – čímž by studie ztratila smysl.

Prauseová odjela a v roce 2015 založila v Hollywoodu v Los Angeles svou sexuální biotechnologickou společnost Liberos. Společnost pracovala na řadě studií, včetně jedné, která zkoumala přínosy a účinnost „orgasmické meditace“, přičemž spolupracovala se specializovanou společností OneTaste.

Součástí hnutí „pomalého sexu“ je praxe, při níž si žena nechává 15 minut stimulovat klitoris partnerem – často cizím člověkem. „Tento stav orgasmu je jiný,“ tvrdí webové stránky společnosti OneTaste. „Je bezcílný, intuitivní a dynamický. Plyne všude možně bez pevně daného směru. Může zahrnovat vyvrcholení, ale také nemusí. V orgasmu 2.0 se učíme naslouchat tomu, co chce naše tělo, místo toho, co si myslíme, že bychom ‚měli‘ chtít.“

Prause chce zjistit, zda má vzrušení nějaký širší přínos pro duševní zdraví. „Lidé, kteří to praktikují, tvrdí, že to pomáhá při stresu a zlepšuje schopnost zvládat emocionální situace, i když mně jako vědci to připadá dost explicitně sexuální,“ řekla.“

Prauseová zkoumá v laboratoři meditující orgasmy, měří pohyby prstů partnera a také aktivitu mozkových vln, galvanickou kožní odezvu a vaginální kontrakce příjemce. Před měřením tělesných změn a po něm výzkumníci procházejí otázky, které mají určit fyzické a duševní stavy. Prause chce zjistit, zda dosažení určité úrovně vzrušení vyžaduje úsilí nebo uvolnění kontroly. Dále chce sledovat, jak orgastická meditace ovlivňuje výkon v kognitivních úlohách, jak mění reaktivitu na emoční obrazy a jak je srovnatelná s běžnou meditací.

Mozková stimulace je „teoreticky možná“

Další výzkumný projekt se zaměřuje na stimulaci mozku, která by podle Prause mohla poskytnout alternativu k lékům, jako je Addyi, „ženská Viagra“. Tento lék se musel užívat každý den, nemohl se míchat s alkoholem a jeho vedlejší účinky mohou zahrnovat náhlý pokles krevního tlaku, mdloby a ospalost. „Mnoho žen si raději dá skleničku vína, než aby každý den užívaly lék, který není příliš účinný,“ řekl Prause.

Oblast stimulace mozku je v plenkách, i když předběžné studie ukázaly, že transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS), která využívá přímý elektrický proud ke stimulaci určitých částí mozku, může pomoci při depresi, úzkosti a chronické bolesti, ale může také způsobit popáleniny na kůži. Transkraniální magnetická stimulace, která využívá magnet k aktivaci mozku, se používá k léčbě deprese, psychózy a úzkosti, ale může také způsobit záchvaty, mánii a ztrátu sluchu.

Prause zkoumá, zda tyto technologie mohou léčit problémy se sexuální touhou. V jedné studii dostávají muži a ženy dva typy magnetické stimulace centra odměny v mozku. Po každém sezení jsou účastníci požádáni, aby splnili úkoly a zjistili, jak se změnila jejich reakce na peněžní a sexuální odměny (porno).

Pomocí DCS chce Prause stimulovat mozek lidí pomocí stejnosměrných proudů a poté zapálit malé vibrátory mobilních telefonů, které byly nalepeny na genitálie účastníků. To poskytuje sexuální stimulaci způsobem, který eliminuje subjektivitu preferencí, které mají lidé pro pornografii.

„Už máme základní funkční model,“ řekl Prause. „Překážkou je získat zařízení, které si člověk může spolehlivě aplikovat sám, aniž by si poškodil kůži.“

Vědecké poznatky o stimulaci mozku, technologii, která již dala vzniknout několika zařízením včetně náhlavní soupravy Thync, která uživatelům slibuje zvýšení energie, a Foc.us, který tvrdí, že pomáhá s vytrvalostí.

Neurolog Steven Novella z Yale School of Medicine používá zařízení pro stimulaci mozku v klinických studiích k léčbě migrény, ale říká, že neexistuje dostatek klinických důkazů, které by podporovaly tato nově vznikající spotřebitelská zařízení. „Existuje možnost fyzického poškození, pokud nevíte, co děláte,“ řekl. „Z teoretického hlediska jsou tyto věci možné, ale pokud jde o klinická tvrzení, jsou zde daleko napřed. Je to zároveň opravdu vzrušující věda, ale také předčasná pseudověda.“

Biomedicínský inženýr Marom Bikson, který používá tDCS k léčbě deprese na City College of New York, souhlasí. „Je tu spousta hadího oleje.“

Sexuální problémy mohou být emocionální a společenské

Prause, rovněž licencovaný psycholog, se chce vyhnout přehnanému prodeji stimulace mozku. „Hrozí, že to bude vypadat jako snadné a rychlé řešení,“ řekla. Pro některé to tak bude, ale pro jiné to bude způsob, jak vyzkoušet, zda stimulace mozku může fungovat – což Prause považuje za vyváženější přístup než používání léků. „Podle mě je mnohem lepší pomoci ji poskytnout lidem, kteří z ní pravděpodobně budou mít prospěch, než se snažit vytvářet falešné problémy, abychom ji prodali všem.“

Sexuální problémy mohou být vyvolány společenským tlakem, který žádný přístroj nedokáže vyřešit. „Je to nepohodlí, úzkost, trapnost, stud a nedostatek znalostí,“ řekla psycholožka Leonore Tieferová, která se specializuje na sexualitu. Podle ní je stimulace mozku jen jedním z mnoha fyzikálních zásahů, které se společnosti snaží vyvinout, aby vydělaly peníze. „Ve vývoji je milion léků. Nejen perorální léky, ale i náplasti a krémy a nosní spreje, ale není to lékařský problém,“ řekla.“

Přemýšlet o nízké sexuální touze jako o zdravotním stavu vyžaduje definovat, co je normální a co nezdravé. „Sex se k takovému vytyčování hranic nehodí. Existuje prostě příliš velká variabilita jak z kulturního hlediska, tak z hlediska věku, osobnosti a individuálních rozdílů. Co je normální pro mě, není normální pro vás, vaši matku nebo vaši babičku.“

A Prause říká, že žádný přístroj nevyřeší „Bobův problém“ – když se žena v heterosexuálním páru nevzruší, protože technika jejího partnera není dobrá. „Žádné pilulky ani stimulace mozku to nevyřeší,“ řekla.“

.